Медичний експерт статті
Нові публікації
Симптоми кліщового вірусного енцефаліту
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Інкубаційний період кліщового енцефаліту становить від 7 до 21 дня, в середньому 10-14 днів. Захворювання починається гостро, зазвичай з підвищення температури тіла до 39-40°C, сильного головного болю, ознобу, лихоманки, слабкості, нудоти та блювання. З першого дня захворювання відзначаються гіперемія обличчя, ін'єкція судин склер, світлобоязнь, біль в очних яблуках, часто в кінцівках та попереку. Дитина загальмована, сонлива. Швидко з'являються менінгеальні симптоми: ригідність потиличних м'язів, позитивні симптоми Керніга та Брудзінського. На 2-3-й день захворювання з'являється енцефалітичний синдром з порушенням свідомості від легкого ступору до глибокої мозкової коми, генералізовані судоми аж до розвитку епілептичного статусу, іноді спостерігаються ознаки психомоторного збудження з делірієм та галюцинаціями. Часто спостерігаються тремор рук, посмикування м'язів обличчя та кінцівок. М'язовий тонус знижений, рефлекси пригнічені.
На тлі клінічної картини дифузного енцефаліту у деяких дітей можуть розвиватися ознаки вогнищевості. Особливо характерним для кліщового енцефаліту є ураження нижніх відділів стовбура мозку із залученням ядер IX, X, XI та XII пар черепних нервів та поява бульбарних розладів: афонія, порушення ковтання, парез м’якого піднебіння, гіперсалівація з подальшим порушенням дихального ритму та падінням серцево-судинного тонусу. При ураженні білої речовини мозку може з’явитися спастичний парез кінцівок. Геміпарез часто супроводжується центральним парезом лицьового та під’язикового нервів на ураженій стороні.
Вогнищевість також може проявлятися різними гіперкінезами, що виникають внаслідок подразнення білої речовини однієї з півкуль мозку швидко утвореною рубцевою тканиною.
При залученні до патологічного процесу сірої речовини спинного мозку клінічна картина захворювання виявляє поліомієлітний синдром з млявим паралічем: парезом м'язів шиї, кінцівок і тулуба.
Спинномозкова рідина при кліщовому енцефаліті витікає під підвищеним тиском, прозора, з помірним лімфоцитозом. Кількість білка спочатку нормальна, а в період одужання дещо збільшується.
У крові на піку інтоксикації виявляються помірний лейкоцитоз зі зсувом вліво до паличкоядерних нейтрофілів, підвищення ШОЕ. У період спастичного паралічу зміни в крові можуть бути відсутніми.