Телфаст

Телфаст – лікарський засіб проти алергічних реакцій, похідний терфенадину, позбавлений кардіотоксичної дії.

Показання до застосування Телфаста

Патологічні процеси в організмі для застосування Телфасту:

1. Алергічний риніт. Він може бути сезонним (у певний період часу) або цілорічним (цілий рік). Характеризується закладеністю та набряком носових ходів, а також виділенням значної кількості безбарвного слизу.

2. Сезонна лихоманка. Вона утворюється при контакті з пилком будь-якої рослини, до якої є підвищена чутливість. З'являється сезонно, під час цвітіння рослини та самостійно припиняється, але тим не менш викликає неприємні відчуття у хворого.

3. Кропив'янка. Існує багато алергенів, які викликають цю алергічну реакцію, від ліків до харчових продуктів. Навколо кровоносних судин розвивається набряк, які розширюються. Через це у пацієнта на різних ділянках шкіри з'являються червоні плями. Вони швидко перетворюються на пухирі, і пацієнт починає відчувати свербіж.

Форма випуску

Препарат випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою, у трьох різних дозуваннях:

• 30 мг, десять таблеток;
• 120 мг, десять або двадцять таблеток;
• 180 мг, десять або двадцять таблеток.

Фармакодинаміка

Діюча речовина препарату, фексофеадін, є похідним терфенадину, проявляє антигістамінну, селективну антагоністичну активність до H1-рецепторів, не впливаючи на H2- та H3-рецептори.

Крім того, на відміну від більшості ліків від алергії, препарат не має седативного або будь-якого іншого впливу на центральну нервову систему.

Під час випробувань з оцінки алергічних реакцій на шкірі було виявлено, що ефект від прийому Телфасту 1 або 2 рази на день починає проявлятися через годину. А свого максимуму, зберігаючи свою дію протягом дня, він досягає через шість годин.

Чутливість до препарату не розвивається навіть після двадцяти восьми днів використання. Зі збільшенням дозування з 10 мг до 130 мг спостерігається дозозалежне посилення протиалергічного ефекту, якщо Телфас приймати одноразово. Для стабільної ефективності протягом дня потрібна була доза не менше 130 мг, якщо використовувати ту саму модель протиалергічної дії. Шкірна реакція була пригнічена більш ніж на вісімдесят відсотків.

У пацієнтів із сезонним алергічним ринітом, які отримували до 240 мг Телфасту (двічі на день) протягом чотирнадцяти днів, тривалість інтервалу QTc була такою ж, як у групі плацебо.

Такі ж дані надаються після прийому препарату здоровими людьми двічі на день по 60 мг протягом шести місяців, 400 мг протягом 6,5 днів, 240 (на день) протягом року.

Якщо плазмова концентрація препарату перевищена у 32 рази, Телфаст не впливатиме на калієві шляхи уповільненого випрямлення в серцевому м'язі.

[ 1 ]

Фармакокінетика

Телфаст швидко всмоктується та досягає максимальних значень щільності (через одну-три години). При цьому значення концентрації при різних дозах буде відрізнятися. Наприклад, при застосуванні в стуках 120 мг - 289 нг/мл, 180 мг - 494 нг/мл.

Діюча речовина зв'язується з білками сироватки крові на шістдесят-сімдесят відсотків. Метаболізм відбувається в печінці або поза нею, про що свідчить наявність фексофенадії в сечі та калі.

Остаточний період напіввиведення становить приблизно від одинадцяти до п'ятнадцяти годин, якщо препарат приймати курсом.

Згідно з наявною наразі інформацією, Телфаст виводиться переважно з жовчю, а невелика кількість (приблизно десять відсотків) – із сечею.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Спосіб застосування та дози

Препарат протипоказаний дітям віком до шести років.

Для дітей віком від шести до одинадцяти років рекомендується приймати Телфаст по 30 мг двічі на день.

Дорослі та діти старше дванадцяти років можуть приймати Телфаст у дозі 120 або 180 мг один раз на день.

Таблетку слід запивати великою кількістю води. Її прийом не залежить від прийому їжі. Якщо потрібне тривале застосування ліків, бажано дотримуватися певного періоду часу прийому.

Для пацієнтів літнього віку або з печінковою чи нирковою недостатністю зміна рекомендацій щодо застосування не потрібна.

[ 7 ], [ 8 ]

Використання Телфаста під час вагітності

Телфаст не можна використовувати під час вагітності. Це пояснюється відсутністю достовірної інформації щодо безпеки використання цього препарату в цей період. Варто зазначити, що дослідження на тваринах не виявили жодного негативного впливу на розвиток дитини внутрішньоутробно та після пологів, а також на перебіг вагітності та пологів.

Лактація

Не рекомендується використовувати Телфаст під час грудного вигодовування, оскільки немає інформації про його наявність у материнському молоці. Але варто пам’ятати, що терфенадин може проникати у грудне молоко. Це важливо, оскільки фексофенадин є метаболітом терфенадину.

Протипоказання

При деяких патологіях Телфаст слід застосовувати з обережністю:

1. Хронічна ниркова недостатність. Процес виведення препарату може бути порушений, що збільшує тривалість його дії.
2. Хронічна печінкова недостатність. Через зниження функції гепатоцитів звичайна доза препарату матиме більш виражений та тривалий ефект.
3. Пацієнти похилого віку. Доза препарату, необхідна для досягнення бажаного ефекту, нижча за звичайну, оскільки з віком усі функції організму слабшають.
4. Пацієнти з патологією серцевого м’яза. Телфаст не слід застосовувати людям, які страждають на ішемічну хворобу серця або нещодавно перенесли інфаркт. Це пояснюється тим, що ліки можуть значно збільшити навантаження на серцевий м’яз.

Телфаст не слід використовувати для лікування:

1. У разі індивідуальної чутливості до будь-якого компонента ліків. У такому випадку слід звернутися до лікаря, щоб він міг порекомендувати ліки з іншої протиалергічної групи.
2. Період грудного вигодовування. Оскільки існує ймовірність потрапляння Телфасту в материнське молоко та розвитку у дитини гіперчутливості до цього препарату. Це пов'язано з нестабільною імунною системою немовлят.

[ 6 ]

Побічна дія Телфаста

Серйозних побічних ефектів не спостерігалося. Диспептичні розлади, головний біль, слабкість та підвищена сонливість не відрізнялися за частотою виникнення від контрольної групи.

Передозування

Дані досліджень, проведених на здорових людях, показують, що прийом 800 мг Телфасту одноразово (або 690 мг двічі на день протягом двох місяців, або 290 мг двічі на день протягом року) не викликає суттєвих побічних ефектів на організм.

Але якщо ви приймете від шести до десяти таблеток одночасно, у вас можуть виникнути ознаки передозування. Наприклад, такі як: сонливість, зниження реакції, загальмованість. Це відбувається тому, що Телфаст, через свою дуже високу щільність у крові, ймовірно, починає впливати на H3-гістамінові рецептори в мозку.

Щойно пацієнту діагностують передозування, йому слід негайно промити шлунок і дати активоване вугілля, щоб запобігти подальшому всмоктуванню Телфасту в системний кровотік. Якщо ці дії не допомагають пацієнту і його стан погіршується, слід негайно викликати швидку допомогу.

[ 9 ], [ 10 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Телфаст може взаємодіяти з деякими ліками, такими як:

1. Еритроміцин або кетоконазол – спостерігається збільшення щільності Телфасту в сироватці крові в два-три рази, але без суттєвого збільшення інтервалу QTc. При цьому немає особливої різниці між прийомом цих препаратів разом або як рухової терапії.

2. Омепразол – взаємодій при спільному застосуванні не спостерігалося.

3. Ліки, що метаболізуються в печінці, не реагують.

4. Лікарські засоби (антациди), що містять алюміній або магній – якщо їх прийняти за п’ятнадцять хвилин до прийому Телфасту, це призведе до зниження біодоступності фексофенадину через його зв’язування у шлунково-кишковому тракті.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Умови зберігання

Телфаст слід зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі 25°C.

[ 14 ]

Особливі вказівки

Відгуки

1. Пацієнти, які приймали Телфаст, позитивно відгукуються про його високу ефективність та швидкість дії. Вони зазначають, що завдяки використанню цього препарату при алергічному риніті швидко відновлюється носове дихання. Але через високу ціну та тривале застосування (при деяких патологіях прийом препарату може тривати до кількох тижнів), медикамент має й негативні відгуки.
2. Медичні працівники також відкидають Телфаст як ефективний, надійний засіб. Позитивною перевагою також є селективне блокування H-гістамінових рецепторів (Телфаст блокує лише H1, не впливаючи на H2 та H3). Завдяки цьому ймовірність побічних ефектів значно знижується навіть при тривалому застосуванні. Але лікарі також відзначають високу вартість цього препарату, через що не всі пацієнти можуть дозволити собі пройти весь курс лікування цим препаратом.

Термін придатності

Максимальний термін придатності ліків становить три роки.

[ 15 ], [ 16 ]