Температура без ознак застуди - серйозний привід для занепокоєння

«У мене температура», - говоримо ми, коли стовпчик градусника піднімається вище позначки + 37 ° С... І говоримо неправильно, адже показник теплового стану наш організм має завжди. А згадана розхожа фраза вимовляється, коли даний показник перевищує норму.

До речі, температура тіла людини в здоровому стані може змінюватися протягом доби - від + 35,5 ° С до + 37,4 ° С. Крім того, показник норми в + 36,5 ° C ми отримуємо тільки при вимірюванні температури тіла в пахвовій западині, якщо ж міряти температуру в роті, то на шкалі ви побачите + 37 ° C, а якщо вимір проводити в вусі або ректально - то всі + 37,5 ° C. Так що температура + 37,2 ° C без ознак застуди, а тим більше температура + 37 ° C без ознак застуди особливого занепокоєння, як правило, не викликають.

Однак будь-яке підвищення температури тіла, в тому числі температура без ознак застуди, є відповідною захисною реакцією організму людини на інфекцію, яка може привести до тієї чи іншої хвороби. Тому медики і говорять, що зростання температурних показників до + 38 ° С свідчить про те, що організм вступив в перейму з інфекцією і почав виробляти захисні антитіла, клітини імунної системи фагоцити і інтерферон.

Якщо висока температура без ознак застуди тримається досить довго, то людина відчуває себе погано: навантаження на серце і легені значно зростає, так як підвищується витрата енергії і потреба тканин в кисні і харчуванні. І в цьому випадку допоможе тільки лікар.

Причини температури без ознак застуди

Підвищення температури або лихоманка спостерігається практично при всіх гострих інфекційних захворюваннях, а також під час загострення певних хронічних хвороб. І при відсутності катаральних симптомів причину високих показників температури тіла пацієнта лікарі можуть встановити, виділивши збудника або безпосереднього з локального вогнища інфекції, або з крові.

Набагато складніше визначити причину температури без ознак застуди, якщо хвороба виникла внаслідок впливу на організм умовно-патогенних мікробів (бактерій, грибів, мікоплазми) - на тлі зниження загального або місцевого імунітету. Тоді необхідно провести розгорнутий лабораторне дослідження не тільки крові, але також сечі, жовчі, мокротиння і слизу.

У клінічній практиці випадки стійкого - протягом трьох і більше тижнів - підвищення температури без ознак застуди або будь-яких інших симптомів (з показниками вище + 38 ° С) називають лихоманкою неясного походження.

До самого «простому» нагоди температури + 39 ° C без ознак застуди (в сенсі діагностики, звичайно) відносять появу її після поїздки людини в спекотні зарубіжні краю (особливо в Африку та Азію), де його вкусив комар, інфікований паразитами виду Plasmodium. Тобто крім сувенірів з подорожі людина привозить малярію. Перша ознака цієї небезпечної хвороби - підвищена температура, до якої приєднуються головний біль, озноб і блювота. За даними ВООЗ, щороку в усьому світі заражаються малярією від 350 млн. До 500 млн. Чоловік.

Причини температури без ознак застуди можуть бути пов'язані з такими захворюваннями, як:

• запальні захворювання бактеріального походження: ендокардит, пієлонефрит, остеомієліт, пневмонія, тонзиліт, Андекс, синусит, менінгіт, простатит, запалення придатків матки, сепсис;
• інфекційні захворювання: туберкульоз, висипний і поворотний тиф, бруцельоз, хвороба Лайма, ВІЛ-інфекція;
• захворювання вірусної, паразитарної або грибкової етіології: малярія, інфекційний мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифіліс;
• онкологічні захворювання: лейкемія, лімфома, пухлини легенів або бронхів, нирок, печінки, шлунка (з метастазами і без);
• системні запалення, в тому числі аутоімунного характеру: поліартрит, ревматичний артрит, ревматизм, ревматоїдний артрит, ревматичний поліміалгія, алергічний васкуліт, вузликовий періартрит, системний червоний вовчак, хвороба Крона;
• ендокринні захворювання: тиреотоксикоз.

Зростання температурних показників може бути викликаний змінами в гормональній сфері. Наприклад, протягом нормального менструального циклу у жінок нерідко відзначається температура + 37-37,2 ° C без ознак застуди. Крім цього, на несподівані різкі підвищення температури скаржаться жінки при ранньому клімаксі.

Температура без ознак застуди, так звана субфебрильна лихоманка, нерідко супроводжує анемії - низького рівня гемоглобіну в крові. Емоційний стрес, тобто викид в кров підвищеного обсягу адреналіну, також здатний підняти температуру тіла і викликати адреналіновий гіпертермію.

Як відзначають фахівці, раптове стрибкоподібне підвищення температури може бути викликане прийомом лікарських препаратів, в тому числі антибіотиків, сульфаніламідів, барбітуратів, анестетиків, психостимуляторів, антидепресантів, саліцилатів, а також деяких сечогінних засобів.

У досить рідкісних випадках причини температури без ознак застуди криються в захворюваннях самого гіпоталамуса.

[1], [2], [3]

Температура без ознак застуди: лихоманка або гіпертермія?

Регулювання температури тіла людини (терморегуляція організму) відбувається на рефлекторному рівні, і відповідає за неї гіпоталамус, який відноситься до відділів проміжного мозку. У функції гіпоталамуса також входить контроль роботи всієї нашої ендокринної та вегетативної нервової системи, і саме в ньому знаходяться центри, що регулюють температуру тіла, почуття голоду і спраги, цикл сну і неспання і безліч інших найважливіших фізіологічних і психосоматичних процесів.

У підвищенні температури тіла беруть участь особливі білкові речовини - пірогени. Вони бувають первинні (екзогенні, тобто зовнішні - у вигляді токсинів бактерій і мікробів) і вторинні (ендогенні, тобто внутрішні, що виробляються самим організмом). При виникненні вогнища хвороби первинні пірогени змушують клітини нашого організму виробляти вторинні пірогени, які і передають імпульси терморецепторами гіпоталамуса. А той, у свою чергу, починає коригувати температурний гомеостаз організму для мобілізації його захисних функцій. І поки гіпоталамуся не відрегулює порушений баланс між теплообразованием (яке підвищується) і тепловіддачею (яка знижується), людину мучить лихоманка.

Температура без ознак застуди також буває при гіпертермії, коли в її підвищенні гіпоталамус участі не приймає: він просто не отримував сигналу починати захист організму від інфекції. Таке підвищення температури відбувається через порушення процесу тепловіддачі, наприклад, при значних фізичних навантаженнях або внаслідок загального перегріву людини в жарку погоду (яке ми називаємо тепловим ударом).

Лікування температури без ознак застуди

Отже, нагадаємо, що лікування температури без ознак застуди треба починати зі з'ясування справжньої причини цієї проблеми. І для цього слід звернутися до медиків - і без вагань.

Тільки кваліфікований лікар (і, найчастіше, не один) зможе відповісти на питання, звідки у вас взялася висока температура без ознак застуди, і призначити комплексне лікування.

Якщо виявлене захворювання виявиться інфекційно-запальних, то буде призначений прийом антибіотиків. А, наприклад, при ушкодженнях грибкової етіології прописують полієнових антибіотики, ліки групи триазолу і цілий ряд інших медікаменозних засобів лікування.

Загалом, як ви самі розумієте, для лікування артриту потрібні одні препарати, для лікування тиреотоксикозу або, скажімо, сифілісу - зовсім інші. При підвищенні температури без ознак застуди - коли цей єдиний симптом об'єднав такі різні за етіологією захворювання - тільки кваліфікований лікар може визначити, які саме ліки потрібно приймати в кожному конкретному випадку. Так, для дезінтоксикації, тобто для зменшення рівня токсинів в крові, вдаються до внутрішньовенного краплинного введення спеціальних розчинів, але виключно в умовах клініки.

Тому вилікувати температуру без ознак застуди - це не просто випити жарознижуючі таблетки типу парацетомолу або аспірину. Будь-який лікар скаже вам, що при ще не встановленому діагнозі застосування жарознижуючих препаратів може не тільки перешкодити виявити причину хвороби, а й посилити її перебіг. Так що температура без ознак застуди - дійсно серйозний привід для занепокоєння.