Токсокароз: антитіла до Toxocara canis в сироватці крові
Останній перегляд: 18.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діагностичний титр антитіл до Toxocara canis в сироватці 1: 800 і вище.
Токсокароз - широко поширене захворювання. Збудник токсокароза - нематода Toxocara canis, зазвичай паразитує у собак, вовків, лисиць та інших представників сімейства псових. Клінічні симптоми захворювання різноманітні. Залежно від переважаючих симптомів виділяють вісцеральний форму (23%) і очну (67%). Токсокароз за клінічними проявами нерідко нагадує аскаридоз. Найбільш постійний симптом токсокароза - висока еозинофілія периферичної крові - до 60-80%. При важких формах захворювання можна виявити гранулематозні ураження різних органів і тканин.
Діагностика токсокароза складна. Це обумовлено тим, що в організмі людини токсокар не досягають статевозрілого стану, тому не можна виявити дорослих особин або їх яйця в зразках калу або дуоденального вмісту, як при інших гельмінтозах.
Основний метод діагностики токсокарозу - виявлення антитіл класу IgG до Toxocara canis в сироватці крові методом ІФА з антигеном токсокар при дослідженні сироватки крові у осіб з характерним комплексом симптомів: лімфаденопатія, гепатомегалія, бронхіт, бронхіальна астма неясного генезу, уртикарний висип на тлі еозинофілії крові, лейкемоїдна реакція еозинофільного типу з характерним епідемічним анамнезом (наприклад: геофагія) і ін. Ступінь підвищення титру антитіл в крові корелює з тяжкістю захворювання. У пацієнтів, що мають симптоматику, характерну для токсокароза, титри антитіл в ІФА 1: 800 і вище підтверджують клінічний діагноз. У осіб при відсутності клінічної симптоматики титр антитіл 1: 400 і нижче свідчить про контакт людини з збудником без розвитку патологічного процесу.
Хибно позитивні результати аналізу можливі в осіб з системними лімфопроліферативних захворюваннями і імунодефіцитом. Це призводить до необхідності проведення аналізу клінічної картини захворювання. Хибнонегативні і сумнівні результати аналізу можливі в осіб з ураженням токсокарами очей в результаті слабкого антигенного впливу. Осіб з низьким позитивним результатом ІФА (титр 1: 200-1: 400) ставлять на диспансерний облік і кожні 3 міс проводять серологічне дослідження. При появі клінічної картини захворювання і підвищення титрів специфічних антитіл, лікар приймає рішення про проведення лікування. Повторні дослідження змісту антитіл в крові хворого дозволяють оцінювати ефективність проведеного лікування - про ефективність свідчить зниження титру антитіл.