Медичний експерт статті
Нові публікації
Туберкульоз кон'юнктиви: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Туберкульоз кон'юнктиви може розвиватися при первинному інфікуванні кон'юнктиви (екзогенний шлях), переході запалення зі шкіри повік та слизової оболонки слізного мішка, гематогенно-лімфогенному метастазуванні з інших органів.
При екзогенному пошкодженні туберкульозній гранульомі сприяє порушення цілісності слизової оболонки. Однак описані випадки туберкульозної гранульоми кон'юнктиви без пошкодження цієї оболонки. Як правило, у запальний процес залучаються преаурикулярні лімфатичні залози. Найчастіше уражається слизова оболонка верхньої повіки, де виникають сіруваті вузлики зі схильністю до казеації та розвитку виразки. Клінічні ознаки запалення виражені помірно. Виразка зазвичай має неправильну форму, може поширюватися на хрящову та м'язову тканину повіки: її дно горбисте, з підритими краями та сальним ексудатом.
Типовим є тривалий торпідний перебіг. При несприятливій прогресуючій формі можливе руйнування повіки з подальшою деформацією та розвитком лагофтальму. Під час антибактеріального лікування та хіміотерапії такий перебіг спостерігається вкрай рідко. Діагностика повинна включати бактеріологічне, цитологічне дослідження, біопсію ураженої тканини та привушних лімфатичних вузлів. Диференціальну діагностику слід проводити з виразкою сифілітичної етіології (твердий шанкр) та новоутворенням (базальноклітинний або плоскоклітинний рак).
Епібульбарний туберкульоз. У товщі кон'юнктиви та поверхневих шарах склери в області лімба або перілімбальної області з'являються жовтувато-рожеві вузлики. У деяких випадках їх поверхня виразкується. Такі інфільтрати являють собою туберкульозні гранули. При цих формах не можна виключати гематогенне метастазування. Однак судинний шлях ока залишається неушкодженим. Захворювання спостерігається на тлі туберкульозної інтоксикації. Також можливе проникнення Mycobacterium tuberculosis у товщу кон'юнктиви із судин перілімбальної мережі.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?