Медичний експерт статті
Нові публікації
Тягнучі болі внизу живота: причини, ознаки
Останній перегляд: 04.07.2025

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Тягнучі болі внизу живота – досить поширене явище сьогодні, яке турбує переважно жінок. Існують також особливі стани, коли болі можуть дати про себе знати, і це є нормою. Крім того, необхідно враховувати, що біль може просто іррадіювати з інших ділянок, де розвинулося запалення, в область статевих органів, або виникати на нервовому ґрунті, при тривалому перенапрузі, порушенні режиму дня та харчування.
Причини тягнучого болю внизу живота
Серед широкого розмаїття явищ, за якими вони можуть розвиватися, можна знайти як фізіологічні механізми, цілком природні та зрозумілі, так і патологічні, що виникають в результаті патологічного процесу, порушення функції та нормальних процесів у будь-якому органі. Часто трапляється, що людина відчуває біль у певному місці, а при огляді там виявляється структурне чи функціональне порушення. Але бувають і випадки, коли людина скаржиться на біль і дискомфорт в одній, дуже конкретній області, але при огляді жодної патології виявити не вдається. Всі процеси та функції протікають у повній відповідності з нормою. Це означає, що локалізацію основного патологічного процесу слід шукати зовсім в іншому місці. Такий сигнал передається по нерву.
Причиною може бути структурне або функціональне порушення. Структурна зміна передбачає зміну анатомічних структур, яка може виникнути внаслідок пошкодження, або була такою спочатку в результаті генетично зумовленої патології чи внутрішньоутробного розвитку. Функціональна зміна означає зміну функції органу або системи, яка відбувається з різних причин. У цьому випадку анатомічних патологій не виявляється.
Біль внизу живота може бути пов'язаний з порушеннями в репродуктивній та сечостатевій системах різного походження. Іноді людині лише здається, що біль локалізується в області тазу, тоді як насправді він просто іррадіює з сусідніх областей і є наслідком, наприклад, запального процесу кишечника. Ці болі особливо часто зустрічаються при запорах, запаленні апендикса. Кишкові спазми, метеоризм також викликають подібні відчуття. Жіноча половина населення страждає від таких болів як наслідок гінекологічних захворювань, різного роду дисфункцій. Якщо говорити про чоловіків, то серед основних причин доцільно виділити та розглянути такі причини, як простатит, аденоматозні процеси, пухлини, новоутворення та нарости. У представників обох статей причиною таких болів можуть бути грижі, травми поперекового та крижового відділів хребта, онкологічні патології. Цистит та проблеми з нирками можуть проявлятися таким чином. Якщо у людини порушена функція нирок, цю проблему можна легко диференціювати від подібних патологій за частим сечовипусканням. Також доцільно звернути увагу на кров у сечі, неприродний колір та запах сечі. Особливо небезпечними слід вважати ситуації, коли спостерігається непритомність, слабкість, блідість та різке падіння артеріального тиску. Внутрішньочеревна кровотеча майже завжди розвивається таким чином, що вимагає термінового хірургічного втручання.
Часто також можна зустріти випадки, коли супутнім симптомом є нудота та блювота, що свідчить про прогресування інтоксикації. Також поганою ознакою є поява постійного болю, який не проходить досить довго, і навіть знеболювальні препарати неефективні. Це майже завжди свідчить про те, що в організмі розвивається пухлина доброякісного або злоякісного характеру.
[ 3 ]
Фактори ризику
Просто неможливо виділити якусь особливу групу, оскільки в групі ризику знаходиться абсолютно будь-яка людина, будь то доросла людина, дитина чи літня людина. Це не дивно, адже причин, чому вони можуть виникнути, нескінченна кількість. Цей ризик особливо посилюється тим, що причини можуть бути навіть природними, чого неможливо уникнути. Найбільше ризикують жінки, оскільки вони часто переживають передменструальні зміни. Гормональний рівень може відігравати важливу роль у розвитку абсолютно будь-яких відчуттів і сприяти розвитку різних патологій. Тканини та інші компоненти жіночої матки та яєчників можуть запалюватися або болісно трансформуватися. Більше того, жіноча матка у своїй сталості та функціонуванні дуже мінлива, і може перебувати в різних станах. Це залежить від циклу, при найменшій зміні якого вона може зазнавати різних процесів трансформації. Особливо інтенсивно це відбувається під час вагітності, менопаузи та підліткового віку, коли відбуваються основні гормональні зміни.
До групи ризику належать люди, які страждають постійними запорами або іншими розладами кишечника. Овечі калові маси, кал з кров’ю та слизом, недостатнє перетравлення їжі можуть супроводжуватися болем. У більшості випадків такий біль виникає в області кишечника, яка схильна до запального процесу. У цьому випадку уражаються рецептори, які є нервовими закінченнями. Їх інтенсивне подразнення призводить до того, що порушується сприйняття імпульсу, його передача по рефлекторній дузі та обробка відповідними структурами мозку. Таким чином, мозок може «розмити» сигнал і направити його до інших анатомічних структур. Або ж біль може поширюватися по нервовому волокну. Цьому сприяє анатомічна будова самого нерва, в якому клітини з’єднані між собою в одинарні анастомози.
Люди, у яких розвиваються поліпи в кишечнику та шлунку, також перебувають у групі великого ризику. Вони можуть спричиняти біль. Він буде особливо сильним, якщо поліп зросте або якщо в його структурі з'являться трансформовані клітини, які поступово перероджуються в ракові.
Патогенез
Патогенез залежить від етіологічного фактора та стану організму. Якщо це фізіологічна причина, біль може пройти досить швидко. Наприклад, на тлі гормональних змін матка та інші внутрішні органи жінки можуть змінюватися за формою та розміром. Вагітність сприяє розтягуванню м'язів, зв'язок та шкіри, а також відбувається тиск на внутрішні органи, їх стиснення. Якщо говорити про чоловіків, доцільно враховувати такі фізіологічні фактори, як, наприклад, надмірне накопичення сім'яної рідини в залозі, гормональні зміни.
Патогенез патологічного болю базується на різних механізмах: порушується кровообіг, виникає спазм.
Види тягнучого болю внизу живота
Про їх виникнення свідчать неприємні, болючі відчуття внизу живота, печіння, біль, дискомфорт. При підозрі на розвиток будь-якої патології необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. Тільки своєчасна діагностика та своєчасне лікування можуть гарантувати одужання.
Біль внизу живота та тягнуче відчуття в попереку
Поперек може тягнути через захворювання нирок та сечовивідних шляхів, або через приховану інфекцію. Такі відчуття також можуть виникати після інтенсивного тренування, або навпаки, після тривалої перерви в тренуваннях. Часто це викликано пошкодженням, розтягненням або надмірним стисканням м’язового каркаса або накопиченням сечової кислоти.
Тягнути низ живота може у жінок під час вагітності, у передменструальний період, при гормональних дисбалансах та змінах. У чоловіків це найчастіше є наслідком аденоми або запальних процесів у передміхуровій залозі. Тягнути поперек і живіт може при запаленні нирок і захворюваннях кишечника, гострому апендициті.
Тягнучий біль внизу живота зліва
Це може свідчити про запальні процеси в кишечнику, зокрема, сигмоподібній кишці. Часто такі відчуття виникають при запорах, метеоризмі. Різкий, постійний біль може свідчити про онкологічні процеси, наявність поліпів або інших новоутворень, доброякісних пухлин. У жінок це може свідчити про гінекологічні захворювання, запалення лівого яєчника. У чоловіків це найчастіше свідчить про запальні процеси статевих органів або приховані інфекції.
Ниючий біль внизу живота праворуч
Може свідчити про запальні та інфекційні процеси в кишечнику, отруєння або запалення апендикса. Це може бути ознакою виснаження, занепаду сил, при якому запасні речовини потрапляють з апендикса в кров (як останній резерв організму). Це спостерігається при тривалому голодуванні, частих дієтах. У жінок це може бути ознакою гінекологічних захворювань, запалення правого яєчника, прихованих інфекцій, позаматкової вагітності.
Спостерігається біль і тягнуче явище внизу живота
Якщо біль періодичний, непостійний, не надто інтенсивний, це може свідчити про запалення або інфекційний процес у кишечнику, сечостатевій системі. Якщо біль стає стійким і постійним, це може бути ознакою серйозного ураження органів черевної порожнини, ознакою пухлини (як доброякісної, так і злоякісної) або поліпа.
Біль внизу живота, тягнучий біль у ногах
Часто такі явища спостерігаються під час вагітності, коли матка тисне на навколишні нерви та тканини, внаслідок чого імпульс поширюється вздовж усього нерва. Це також може свідчити про защемлення нерва, міжхребцеву грижу або травму.
Тягнучі болі внизу живота та в паху
Біль у паху може свідчити про розтягнення м’язів в результаті важкої фізичної роботи, защемлення м’яза або нерва, запальний процес, а також запальні та інфекційні процеси в області малого тазу та черевної порожнини.
Постійний тягнучий біль внизу живота
Якщо біль стає постійним, можна запідозрити спайковий та запальний процес, інтенсивний м’язовий спазм. Такий біль може бути ознакою розвитку злоякісних або доброякісних пухлин.
Різкий тягнучий біль внизу живота
Може свідчити про травму, пошкодження, гострі запальні процеси або отруєння. Може бути ознакою гострого апендициту, який потребує термінового хірургічного втручання. Також може свідчити про позаматкову вагітність, пухлину або викидень у жінок. Може бути ознакою пошкодження передміхурової залози у чоловіків.
Ниючий біль внизу живота та лихоманка
Це може бути ознакою сильного запалення, бактеріальної та вірусної інфекції, гострої кишкової патології. Цей стан особливо небезпечний для жінок: він може свідчити про ризик маткової кровотечі, тяжке запалення яєчників. У вагітних жінок він свідчить про проблеми та ускладнення: позаматкову вагітність, загрозу викидня, відшарування плаценти.
У чоловіків часто розвивається простатит або аденома. Температура може підвищуватися під час інтенсивних відновлювальних процесів у післяопераційному періоді, при розвитку ускладнень, розбіжності швів, інфікуванні, загостренні інших хронічних та супутніх захворювань. Це також може бути ознакою розвитку та прогресування пухлинного процесу, перекручування кісти та ніжки поліпа.
Періодичні тягнучі болі внизу живота
Вони свідчать про періодичні гормональні порушення або зміни, спазми. Це може свідчити про приховану інфекцію, захворювання, яке протікає безсимптомно.
Тягнучі ріжучі болі внизу живота
Якщо біль має ріжучий характер, це зазвичай свідчить про гостру патологію. Часто такі патології потребують термінового хірургічного лікування. При появі ріжучих болів потрібно якомога швидше викликати швидку допомогу.
Може виникнути внаслідок запалення, травми, розтягнення. Необхідно виключити ризик апендициту, оскільки це досить серйозна патологія, яка потребує термінового хірургічного втручання. Захворювання небезпечне перитонітом – інфікуванням та запаленням усієї черевної порожнини, сепсисом.
У жінок такий біль виникає в результаті гінекологічних захворювань, позаматкової вагітності та ускладненого перебігу вагітності.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Тягнучі болі внизу живота та здуття живота
Здуття живота зазвичай виникає при захворюваннях кишечника, а також при накопиченні газів, запорах. Часто спостерігається після операції або після такої процедури, як гастроскопія. Зазвичай у таких випадках воно проходить протягом кількох днів.
Якщо здуття живота не проходить протягом кількох днів, це може бути приводом для занепокоєння. Біль і здуття живота можуть свідчити про запалення або загострення хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту. При порушенні шлункового та кишкового середовища, при недостатньому перетравленні їжі, застої та дисбактеріозі також може розвинутися здуття живота, яке не проходить протягом тривалого часу.
Ниючий біль внизу живота при циститі
Цистит є однією з основних причин виникнення тягнучих болів, точну локалізацію яких неможливо визначити. Основною причиною розвитку циститу є не тільки порушення нормальної мікрофлори та порушення деяких анатомічних структур, але й поява бактеріальної та вірусної флори. Часто ці симптоми супроводжуються печінням, болем у промежині, уретрі. Біль виникає безпосередньо під час сечовипускання, а також через деякий час після нього. Тягнучий біль найсильніший вранці, але й протягом дня ці відчуття також не проходять. Увечері все залежить від стану організму. Зазвичай, якщо організм знаходиться у відносно нормальному стані, при якому імунітет відповідає нормі, то біль зменшиться до вечора. Якщо стан організму порушений, імунітет знижений, то біль посилюється до вечора. Вночі біль може турбувати людину, а може й не турбувати. В основному, все визначається індивідуальною чутливістю організму та реакцією на запалення та прогресування захворювань, витривалістю та здатністю організму протистояти інфекційним та соматичним патологіям. Часто підвищується температура тіла.
[ 16 ]
Тягнучий біль внизу живота при ходьбі
Визначити причину болю без використання комплексу лабораторних та інструментальних досліджень практично неможливо. Це може бути як запальний процес, так і прямий наслідок травм, що виникли в результаті інтенсивних тренувань або фізичної активності. Парадокс полягає в тому, що такий біль можуть відчувати як треновані спортсмени з досить добре натренованими скелетними м'язами та кістковою системою, так і інваліди, які тривалий час перебувають у нерухомому стані або мають недостатній рівень рухової активності. При ходьбі біль може виникати у людей з атрофією м'язів або ослабленим м'язовим тонусом, які відновлюються після травми, користуються інвалідним візком або ходять на милицях. Подібний біль може виникати також у спортсменів з гіпертонусом м'язів або нерівномірним розвитком скелетних м'язів, при надмірному вживанні стимуляторів росту м'язів, зловживанні або неправильному використанні функціонального та спортивного харчування.
Тягнучі болі внизу живота та діарея
Якщо діарея виникає на тлі ниючих болів, це також свідчить про функціональні порушення шлунково-кишкового тракту. Вона може виникати при запаленні, після операцій. Часто є наслідком харчового отруєння, хронічних інфекцій, інтоксикацій. Діарею також вважають індивідуальною реакцією на зміну їжі, симптомом харчової непереносимості та нетравлення шлунку.
Тягнучий біль внизу живота вночі
Це може свідчити як про запалення, так і про відновлення після хвороб, регенерацію тканин після операцій. Найчастіше – під час розсмоктування спайок, рубців. Основні регенеративні процеси відбуваються вночі, оскільки вночі організм розслаблений і захисні механізми, ресурси відновлення максимально мобілізовані. Чутливість також підвищується вночі. Якщо вдень жінка не могла помітити легкий біль, то вночі він буде більш помітним.
Іноді біль виникає через різні аномалії та запалення, процеси, розвиток пухлин, поліпи. Більшість поліпів також утворюються вночі.
Біль і відчуття тяги в правій нижній частині живота
Якщо біль локалізується в правому боці, краще не терпіти і не чекати. Це просто призведе до втрати дорогоцінного часу, який можна було б використати в терапевтичних цілях. Потрібно діяти негайно: пройти діагностику та виключити можливість апендициту. Це досить серйозне захворювання, яке може закінчитися перитонітом та сепсисом, якщо своєчасно не вжити заходів. Також важливо виключити ряд гінекологічних захворювань та запалень, позаматкову вагітність, новоутворення.
Тягнучий біль внизу живота при русі
Цілком можливо запідозрити наявність спазму або спайкового процесу. Також подібні відчуття супроводжують інтенсивний тренувальний процес спортсменів (перенапруження, розтягнення м'язів живота та зв'язок). Іноді - патологічний процес, захворювання, защемлення нерва, міжхребцева грижа.
Тягнучий біль внизу живота вранці
Вони можуть виникати при гіпотонії м'язів, або, навпаки, надмірному напрузі, інтенсивних тренуваннях. Для жінок доцільно пов'язувати це явище з перекрутом кісти яєчника, спазмом та гінекологічними захворюваннями.
Ниючий, оперізуючий біль внизу живота
Біль у оточуючій локалізації є наслідком сильного запалення, яке часто супроводжується спайковим процесом, вражає сечостатеву сферу. Нерідко розвивається пошкодження, защемлення нерва. В результаті больовий сигнал поширюється по всій довжині нервів. Це трапляється при застуді нерва, вагітності. Матка зростає та здавлює внутрішні органи та нерви: біль поширюється, втрачає чітку локалізацію.
Тягнучий біль внизу живота після незахищеного статевого акту
Часто об'єктивне обстеження виявляє запалення на тлі вірусів та бактерій, розвиток латентної інфекції. Це інфекція, яка може тривалий час зберігатися в організмі, розмножуючись та завдаючи різної шкоди організму. Часто людина навіть не підозрює про наявність цієї інфекції, оскільки вона ніяк не дає про себе знати. Часто вона проявляється лише тоді, коли розвинулися незворотні процеси. Якщо з'являються навіть найменші ознаки патології, потрібно негайно звернутися за лікуванням. Бажано пройти повне обстеження.