Ускладнення раку яєчників

Існує величезна кількість різних ускладнень, що виникають при раку яєчників. Найпоширенішими з них є:

1. Розростання доброякісних пухлин.
2. Асцит.
3. Адгезивні процеси.
4. Скручування ніжки ракової пухлини.
5. Розрив стінок, що призводить до нагноєння.

Дуже часто серед ускладнень кістозних пухлин яєчників виділяють періаднексит, спайковий перитоніт або периметрит. Зазвичай вони з'являються лише тоді, коли ракові клітини виходять зі стінок яєчника. Процес перекручування ніжки, на якій «сидить» пухлина, також є дуже поширеним ускладненням. Його виявляють у 10% випадків. Це трапляється, якщо пацієнтка занадто швидко втрачає вагу, повертає або рухає тілом, переповнює сечовий міхур або страждає від діареї.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Асцит

Асцит при раку яєчників вважається дуже серйозним станом, що викликає запалення, некроз та абсцеси. Розвиток цього процесу відбувається, коли рідина в черевній порожнині погано циркулює. Цей симптом часто з'являється при пухлині в яєчниках. Щоб її усунути, необхідно використовувати спеціальні методи лікування.

Рідина при раку яєчників зазвичай утворюється через ураження лімфатичних вузлів. Іноді рідина виходить, якщо розірвався один або обидва яєчники. Асцит зазвичай розвивається на останніх стадіях.

Задишка при раку яєчників виникає на тлі асциту, коли рідина потрапляє в черевну порожнину та утруднює дихання. Цей симптом також може свідчити про те, що рак яєчників вже знаходиться на стадії, коли його метастази досягли легень.

Якщо кількість рідини менше 200 мл, асцит досить важко побачити. При великій кількості одна або дві сторони живота виступають вперед, і він здувається. Також серед основних симптомів асциту можна виділити:

1. Набряк нижніх кінцівок.
2. Важке дихання.
3. Важко зігнути тіло.
4. Больові відчуття, що викликають бажання прийняти позу «ембріона».
5. Олігурія.
6. Блювання, нудота, діарея.

Асцит можна лікувати:

1. За допомогою консервативних методів: медикаменти допомагають нормалізувати обмін рідини в організмі.
2. Використання малоінвазивної хірургії.
3. Використання стандартних хірургічних втручань.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Лімфостаз

Лімфостаз ніг у пацієнток з раком яєчників є поширеним симптомом. Це так званий набряк нижніх кінцівок. Він виникає при порушенні функціонування лімфатичної системи. Для зняття набряку пацієнткам призначають:

1. Спеціальні масажі.
2. Різні методи фізіотерапії.
3. Консервативне лікування.
4. Спеціальна дієта без солі.

Набряк ніг

Набряк ніг дуже поширений після операції у пацієнток з раком яєчників. Це пояснюється накопиченням великої кількості лімфи в тканинах. Найчастіше набряк ніг після операції виникає, якщо:

1. Рак вже поширився на лімфатичні вузли.
2. Також проводилася променева терапія лімфатичних вузлів у паховій області.

У цьому випадку набряк з'являється або через кілька днів, або через тиждень після операції.

Плеврит

Метастатичний або пухлинний плеврит часто виникає на пізніх стадіях раку яєчників. Це пов'язано з тим, що в плеврі накопичується велика кількість рідини. Лікування полягає у видаленні рідини, що накопичилася. Для цього призначаються спеціальні ліки.

Куди метастазує рак яєчників?

Перш за все, важливо знати, що метастази в яєчниках зазвичай поширюються трьома шляхами:

1. Гематогенний.
2. Імплантація.
3. Лімфатичний.

Імплантація, яку також називають контактним шляхом, є найпоширенішою на ранніх стадіях захворювання. У цьому випадку метастази переміщуються в черевну порожнину, а також в інші органи малого тазу. Перехід здійснюється раковими клітинами, які виходять з самої пухлини. Зазвичай першими страждають ті, що знаходяться поруч: маткові труби, матка та сечовий міхур. Потім клітини переміщуються в черевну порожнину. Рак також переміщується цим шляхом до таких органів:

1. Зв'язки матки.
2. Пряма кишка.
3. Сліпа кишка.
4. Сигмоподібна кишка.
5. Товста кишка.
6. Шийка матки.
7. Піхва.
8. Печінка.

Після імплантації починає розвиватися лімфатичний шлях. Він характеризується тим, що пухлинні клітини починають потрапляти в лімфатичні вузли, що збільшує ймовірність їх перенесення в інші органи. Гематогенний шлях характеризується тим, що кровотік розносить ракові клітини по всьому тілу. Але це трапляється лише у 5% випадків. Метастази можуть з'являтися в шкірі, кістках, легенях та мозку.

Метастази в кишечнику

Якщо рак яєчників метастазує в кишечник або сама пухлина розростається в цю область, пацієнтка відчуватиме такі симптоми:

1. Часті розлади травлення.
2. Тенесма.
3. Часті запори.
4. Кишкова непрохідність.

Метастази в кістках

На пізніх стадіях раку яєчників метастази можуть поширюватися на кістки або кістковий мозок. Якщо це трапляється, у пацієнтки можуть виникнути такі симптоми:

1. Часті переломи навіть від незначних падінь.
2. Крихкість кісток через їх витончення.
3. Неврологічні розлади.

Перитонеальний карциноматоз

Перитонеальний карциноматоз при раку яєчників діагностується, коли метастази в черевній порожнині досягають великої кількості. Вони можуть розташовуватися в різних місцях. Це трапляється, коли ракові клітини активно переносяться кровоносними або лімфатичними судинами. Перитонеальний карциноматоз розвивається досить повільно. На початкових стадіях кілька клітин їх пухлини потрапляють у порожнину та починають прикріплюватися до її м’яких тканин. Саме з них пізніше з’являться невеликі пухлини. Поступово вони зливаються, утворюючи одну велику. Через те, що площа очеревини досить велика (вона покриває всі органи, що там знаходяться), метастази можуть легко переходити до цих органів.

Якщо в цій області є величезна кількість метастазів, порушується функціонування всіх органів. Зазвичай канцероматоз супроводжується такими симптомами:

1. Біль у животі.
2. Швидка втрата ваги.
3. Блювання та нудота.
4. Асцит.

Кишкова непрохідність

Кишкова непрохідність при раку яєчників – досить поширений симптом, який виникає вже на пізніх стадіях захворювання. У деяких випадках спостерігається так звана механічна непрохідність, коли кишечник та його кишки стискаються. Іноді може виникати псевдонепрохідність, яка характеризується тим, що кругова стінка кишечника зазнає інфільтрації. В останньому випадку перистальтична хвиля не може пройти.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]