Ускладнення раку яєчників

Існує величезна кількість найрізноманітніших ускладнень, які проявляються при раку яєчників. Найпоширенішими з них є:

1. Переростання доброякісних пухлин.
2. Асцит
3. Адгезивні процеси.
4. Перекручення ніжки ракової пухлини.
5. Розрив стінок, що призводить до загноения.

Дуже часто серед ускладнень пухлини яєчника кистовидной форми виділяють періаднексіт, адгезивний перитоніт або периметрит. Зазвичай вони проявляються тільки тоді, коли ракові клітини виходять назовні стінок яєчника. Процес перекручування ніжки, на якій «сидить» пухлина, є також дуже частим ускладненням. Воно виявляється у 10% випадках. Таке відбувається, якщо хвора занадто різко худне, обертає або переміщує тулуб, переповнює сечовий міхур або страждає на діарею.

[1], [2], [3], [4]

Асцит

Асцит при раку яєчників вважається дуже важким станом, яке викликає запалення, некрози і абсцеси. Розвиток цього процесу відбувається, коли рідина в черевній порожнині погано циркулює. Такий симптом часто з'являється при пухлини в яєчниках. Щоб усунути його потрібно використовувати спеціальні методи лікування.

Рідина при раку яєчників зазвичай утворюється через те, що уражуються лімфатичні вузли. Іноді рідина виходить, якщо стався розрив одного або двох яєчників. Зазвичай асцит розвивається на останніх стадіях.

Задишка при раку яєчників виникає на тлі асциту, коли рідина потрапляє в черевну порожнину і утруднює дихання. Також цей симптом може вказувати на те, що рак яєчників знаходиться вже на такій стадії, коли його метастази дійшли до легких.

Якщо кількість рідини менше 200 мл, то побачити асцит досить складно. При великій кількості випинається одна або дві сторони живота, відбувається його здуття. Також серед основних симптомів асциту виділяють:

1. Набряклість нижніх кінцівок.
2. Важке дихання.
3. Важко нахиляти тіло.
4. Больові відчуття, при яких хочеться прийняти позу «ембріона».
5. Олігурія.
6. Блювота, нудота, пронос.

Лікувати асцит можна:

1. За допомогою консервативних методів: ліки допомагають нормалізувати обмін рідини в організмі.
2. За допомогою малоінвазивної операції.
3. За допомогою стандартних хірургічних втручань.

[5], [6], [7]

Лімфостаз

Лімфостаз ніг у хворих на рак яєчників є звичайним симптомом. Це так званий набряк нижніх кінцівок. Він проявляється, коли відбувається порушення в роботі лімфатичної системи. Щоб зняти набряклість пацієнтам призначають:

1. Спеціальні масажі.
2. Різні методи фізіотерапії.
3. Консервативне лікування.
4. Спеціальну дієту без солі.

Набряки ніг

Набряки ніг дуже часто виявляються після проведення операції у хворих на рак яєчників. Це відбувається тому, що в тканинах накопичується велика кількість лімфи. Найчастіше набряки ніг після хірургічного втручання виявляються якщо:

1. Рак поширився вже на лімфатичні вузли.
2. Проводилась також радіотерапія лімфовузлів в паховій області.

Набряк при цьому з'являється або через кілька днів, або через тиждень після операції.

Плеврит

Метастатичний або пухлинний плеврит часто виникає на пізніх стадіях раку яєчників. Це обумовлено тим, що в плеврі збирається велика кількість рідини. Лікування полягає в тому, що необхідно вивести рідину, яка зібралася. Для цього призначають спеціальні лікарські препарати.

Куди метастазує рак яєчників?

Перш за все, необхідно знати, що метастази з яєчників зазвичай поширюються за допомогою трьох шляхів:

1. Гематогенного.
2. Имплантационного.
3. Лімфатичного.

Імплантаційний, який також називають контактним шляхом, є найчастішим при ранніх стадіях хвороби. Метастази в цьому випадку переходять в черевну порожнину, а також в інші органи малого тазу. Перехід проводиться раковими клітинами, які виходять з самої пухлини. Зазвичай першими страждають ті органи, які є сусідніми: маткові труби, матка, сечовий. Потім клітини переходять і в черевну порожнину. Також цим шляхом рак переходить в такі органи:

1. Зв'язки матки.
2. Пряма кишка.
3. Сліпа кишка.
4. Сигмовидна кишка.
5. Ободова кишка.
6. Шийка матки.
7. Піхву.
8. Печінка.

Після имплантационного починає свій розвиток лімфатичний шлях. Він відрізняється тим, що клітини пухлини починають потрапляти в лімфатичні вузли, що збільшує шанс на перенесення їх в інші органи. Гематогенний шлях відрізняється тим, що потік крові переносить ракові клітини по всьому організму. Але це відбувається лише в 5% випадків. Метастази можуть виявлятися в шкірі, кістках, легенях, головному мозку.

Метастази в кишечнику

Якщо від раку яєчників проходять метастази в кишечнику або ж сама пухлина розростається до цієї області, то у хворого виявляються такі симптоми:

1. Часті розлади травної системи.
2. Тенезми.
3. Часті закрепи.
4. Непрохідність кишечника.

Метастази в кістки

На пізніх стадіях раку яєчників метастази можуть переходити в кістки або кістковий мозок. Якщо таке трапилося, то пацієнтка може бачити у себе такі симптоми:

1. Часті переломи навіть від несильних падінь.
2. Крихкість кісток від їх стоншування.
3. Неврологічні розлади.

Карцинома очеревини

Канцероматоз очеревини при раку яєчників діагностується в тому випадку, якщо метастази в черевній порожнині досягають великої кількості. При цьому вони можуть розташовуватися в різних її місцях. Це відбувається тоді, коли ракові клітини активно переносяться через кровоносні або лімфатичні судини. Канцероматоз очеревини розвивається досить повільно. На початкових стадіях нечисленні клітини їх пухлини потрапляють в порожнину і починають прикріплятися до її м'яких тканин. Саме з них потім з'являться маленькі пухлини. Поступово вони зливаються, утворюючи одну велику. Через те, що площа очеревини досить велика (вона покриває всі органи, які там знаходяться), то метастази можуть без проблем переходити в ці органи.

При наявності величезної кількості метастазів в цій області, порушується функціонування всіх органів. Зазвичай канцероматоз супроводжується такими симптомами:

1. Больові відчуття в животі.
2. Швидка втрата у вазі.
3. Блювота і нудота.
4. Асцит

Непрохідність кишечника

Непрохідність кишечника при раку яєчників є досить частим симптомом, який виникає вже на пізніх стадіях захворювання. При чому спостерігається в деяких випадках так звана механічна непрохідність, коли здавлюється кишечник і його кишки. Іноді може проявлятися псевдообструкція, яка відрізняється тим, що кругова стінка кишки проходить інфільтрацію. В останньому випадку перистальтическая хвиля не може пройти.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]