Медичний експерт статті
Нові публікації
УЗД ознаки патології яєчників
Останній перегляд: 19.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Патологія яєчників
Нормальні яєчники зазвичай менш ехогенності. Ніж міометрій і менш однорідні за рахунок маленьких фолікулів. Візуалізація яєчників у жінок в постменопаузі, особливо після 50 років, може бути утруднена.
кісти яєчників
Фолікул є фізіологічною «кістою» яєчника, яка зазвичай зникає в другій фазі менструального циклу. Якщо не відбувається розриву фолікула в середині циклу, розвивається фолікулярна кіста, яка є однією з найбільш часто зустрічаються кіст яєчників; кіста може мати діаметр понад 3 см. Відразу за розривом кісти може визначатися рідина в позадиматочном просторі.
Ретенційні кісти мають рівні контури, анехогеннимі, мають хороше дистальное псевдоусіленіе і завжди доброякісні. Параоваріальні кісти розвиваються з рудиментарних ембріональних структур малого таза.
При ультразвуковому дослідженні кісти яєчників можуть бути анехогеннимі, майже солідними або мати змішану ехогенність за рахунок крововиливу в порожнину кісти, перегородок, пристінкових розростань. Багатокамерні кісти мають виражене посилення задньої стінки, вариабельную внутрішню ехоструктуру і найчастіше є злоякісними.
Маленькі або середніх розмірів кісти яєчників, розташовані позаду матки або сечового міхура, можуть не визуализироваться, особливо при недостатньому наповненні сечового міхура. Великі кісти яєчників частіше розташовуються вище дна матки при наповненому сечовому міхурі і можуть викликати зміщення сечового міхура. Великі кісти можна помилково прийняти за сечовий міхур: їх потрібно ідентифікувати.
Дермоїдна кіста (кістозна тератома) візуалізується солідної або змішаної ехогенності структурою з ділянками кальцифікації містяться в кісті кістках або зубах, що дають акустичну тінь. При наявності сумнівів необхідно провести рентгенографію органів малого таза.
Ехінококковая (паразитарна) кіста малого таза
Паразитарні кісти, частіше множинні, можуть мати різні розміри і розташовуються практично скрізь; деякі кісти мають перегородки. При підозрі на ехінококоз необхідно провести ультразвукове дослідження печінки і рентгенографію грудної клітки для виключення наявності подібних кіст.
Солідні яєчникові утворення
Солідні утворення зустрічаються рідко і часто піддаються некрозу або внутрішнього крововиливу на той час, коли вони бувають виявлені при ехографії. Солідні яєчникові утворення можна переплутати з фібромами матки на ніжках, при цьому необхідно ретельно пошукати зв'язок утворення з маткою.
Кістозні утворення в малому тазі у жінок в постменопаузальному періоді часто виявляються злоякісними.
Запальні захворювання органів малого тазу
При запальних захворюваннях органів малого таза можуть мати місце спайки, зміщення тканин, зміщення матки або яєчників, фіксація і зміни ехогенності параметральну тканин. Проте ехографіческіе дані можуть бути нормальними, а клінічне обстеження - більш точним. Туберкульоз органів малого таза за даними ехографії неможливо диференціювати від інших запальних процесів в малому тазі. Виявлене утворення може виявитися ендометріоми, абсцесом або позаматкової вагітністю. Точний діагноз може бути досить важким.
Рідина в малому тазі (асцит)
При визначенні рідини в малому тазі можна припускати наявність асциту, крові, гною або вмісту розірвалася кісти. Для виявлення рідини необхідно провести дослідження в різних площинах.
Рідина може бути повністю анехогенних або містити внутрішні ехоструктури за рахунок суспензії. Скупчення рідини також можуть визначатися в піхву і в порожнині матки.
Існує безліч причин появи утворень в малому тазі. Ехографія не завжди може диференціювати ці утворення.
Абсцеси в малому тазі
Будь-яке локалізоване, складної ехоструктури тазове утворення може виявитися запальним, проте пиогенная і туберкульозне запалення ехографічно виглядають однаково. Часто буває неможливо точно вказати локалізацію і етіологію утворення запального генезу: тому дуже важливо клінічне дослідження.