Відрив перикарда

Перикардіальне розділення відноситься до хірургічної процедури, в якій спочатку розділені та потім проводяться аркуші перикарда. У цьому випадку між аркушами перикарда відбувається накопичення рідини, що є причиною операції. Аркуші перикарда розділені, а за необхідності деякі з них видаляються. У перикарді є 2 аркуші, тому основні маніпуляції проводяться саме з цими шарами. Розділення - це розділення перикардіальних листів, їх розбіжність. У той же час рідина (ексудат) може накопичуватися між ними. Тому в цьому випадку ми можемо говорити як про патологічний стан, в якому розходяться аркуші перикарда, і про хірургічну процедуру, в якій аркуші навмисно відокремлюються, а потім пришиті у правильному порядку. Патологічну рідину потрібно видалити.

Коли перикард відокремлюється, неминуче розвивається запальний процес. Захворювання може виникати як у гострому, так і в хронічних формах. Оскільки головний симптом - це різкий біль у області серця. Також процес супроводжується порушенням кровообігу, харчуванням серцевих м’язів. У цьому випадку часто спостерігається інтенсивне накопичення рідини між відокремленими шарами перикарда. Цей стан небезпечний, оскільки, як ускладнення, може розвиватися серця тампонада, в якій спостерігається сильне стиснення серцевого м’яза. Розділення перикарда може призвести до порушення кровообігу, харчування, аж до розвитку інфаркту, некрозу деяких частин серця. У такій ситуації пацієнт потребує екстреної допомоги, суть якої полягає у виконанні операції.

Варто зазначити, що розділення перикарда відбувається на тлі поширених соматичних захворювань, таких як ревматизм, стенокардія, пневмонія, бронхіт. Часто поділ перикарда є наслідком інфекційних захворювань, зокрема, бактеріального та вірусного походження, виникає на тлі імунодефіцидів. Однією з головних ознак розділення перикарда є накопичення рідини та розвиток вираженого запального процесу, оскільки між відокремленими шарами утворюється порожнина. Слід також зазначити, що при розлуці скорочення серцевих м’язів стає складніше, відбувається тертя серцевих мембран, і ймовірність зносу серцевої тканини збільшується. Варто також зазначити, що під час відокремлення перикарда патологічна рідина може бути гнійною або ексудативною за своєю природою. Якщо під час розділення шарів перикарда є надмірна кількість рідини, необхідно терміново провести операцію та викачати накопичену рідину, оскільки це може бути смертельним.

Варто також зазначити, що розділення перикарда може бути одним із ознак сильніших захворювань серця, наприклад, може бути ознакою розвитку серцевої недостатності або попередником інфаркту. Тому цей стан повинен терміново звернути увагу, вжити відповідних заходів. Часто перикардіальне розділення супроводжується багатьма запальними та інфекційними процесами, які не пов'язані з серцем. Наприклад, розділення перикарда може відбуватися внаслідок травми, а також може бути наслідком аутоімунної агресії (наприклад, у вовчаку, ревматизму).

Розділення перикарда часто важко діагностувати, оскільки цей процес може розглядатися як незалежне захворювання, розділення може бути ознакою інших захворювань серця. Іноді розділення перикарда розвивається як наслідок тривалого лікування певними препаратами або внаслідок хвороби в сироватці крові. Розділення перикарда може з’являтися на тлі інтоксикації, як наслідок променевої терапії або хіміотерапії, при тривалому лікуванні важкими препаратами, які мають токсичний вплив на організм. Оскільки основні симптоми поділу перикарда - це такі явища, як задишка, серцебиття, почуття слабкості, озноб. У деяких випадках температура тіла може піднятися.

Лікування призначається виключно кардіологом, оскільки існує багато нюансів, які потрібно враховувати. Таким чином, багато в чому тактика лікування залежить від форми, стадії захворювання, особливостей її курсу. З інтенсивним і швидким накопиченням рідини між аркушами, які розділили, здійснюється обов'язкова прокола та дренаж серцевої порожнини. У більшості випадків поділу перикарда проводиться обов'язкова хірургічна обробка, в процесі якої видаляють накопичену рідину і проводиться пришиті відокремлених шарів.