Вікова анатомія м'язів

У новонародженого скелетні м'язи розвинені порівняно добре, складають 20-22% загальної маси тіла. У дітей 1-2 років маса м'язів зменшується до 16,6%. У віці 6 років в зв'язку з високою руховою активністю дитини маса скелетних м'язів досягає 21,7% і в подальшому продовжує збільшуватися. У жінок маса м'язів дорівнює 33%, у чоловіків - 36% маси тіла.

У новонародженого м'язові волокна в пучках лежать пухко, товщина пучків невелика - від 4 до 22 мкм. Надалі зростання м'язів відбувається нерівномірно в залежності від їх функціональної активності. У перші роки життя дитини швидко ростуть м'язи верхньої і нижньої кінцівок. У період від 2 до 4 років посилено ростуть довгі м'язи спини і велика сідничний м'яз. М'язи, що забезпечують вертикальне положення тіла, інтенсивно ростуть після 7 років, особливо у підлітків 12-16 років. У віці старше 18-20 років діаметр м'язових волокон досягає 20-90 мкм. У людей 60-70 років м'язи частково атрофуються, сила їх помітно зменшується.

Фасції у новонародженого слабо виражені, тонкі, пухкі, від м'язіввідокремлюються легко. Формування фасцій починається з перших місяців життя дитини, що взаємопов'язано з функціональною активністю м'язів.

М'язи голови, в тому числі мімічні, у новонародженого тонкі, слабкі. Лобове і потиличний черевця потилично-лоб-ної м'язи виражені порівняно добре, хоча сухожильний шолом розвинений слабо і пухко з'єднаний з окістям кісток даху черепа, що сприяє утворенню гематом при пологових травмах. Слабо розвинені у новонародженого жувальні м'язи. У період прорізування молочних зубів (особливо корінних) вони стають товстішими і сильніше. У цей період спостерігаються порівняно великі скупчення жирової тканини між поверхневим і глибоким листками скроневої фасції над виличної дугою, між скроневої фасцією і скроневої м'язом, між цією м'язом і окістям. Назовні від щічної м'язи утворюється жирове тіло щоки, що надає лицю характерні для новонародженого і дітей перших років життя округлі обриси.

М'язи шиї у новонародженого тонкі, диференціюються поступово. Остаточного розвитку вони досягають до 20-25 років. У новонароджених і дітей до 2-3 років відповідно більш високому становищу кордонів шиї трикутники шиї знаходяться трохи вище, ніж у дорослої людини. Характерне для дорослих людей становище трикутники шиї займають після 15 років.

Пластинки шийної фасції у новонародженого дуже тонкі, пухкої сполучної тканини в межфасціальних просторах мало. Кількість її помітно зростає лише до 6-7 років. З 20 до 40 років кількість пухкої сполучної тканини в межфасціальних просторах змінюється мало, а після 60-70 років зменшується.

З м'язів грудей найбільш яскраво виражені вікові особливості діафрагми. У новонародженого і дітей до 5 років вона розташована високо, що пов'язано з горизонтальним положенням ребер.

Купол діафрагми у новонародженого більш опуклий, сухожильний центр займає відносно малу площу. У міру розправлення легень в процесі дихання опуклість діафрагми зменшується. У літніх людей діафрагма сплощена. Після 60-70 років в м'язової частини діафрагми виявляються ознаки атрофії на тлі збільшення розмірів сухожильного центру.

У новонародженого слабо розвинені м'язи живота. Слабкий розвиток м'язів, апоневрозів і фасцій сприяє утворенню випуклої форми черевної стінки у дітей до 3-5 років. М'язи і апоневрози тонкі. М'язова частина зовнішнього косого м'яза живота щодо коротше. У внутрішнього косого м'яза живота нижні пучки розвинені краще, ніж верхні, у хлопчиків частина пучків приєднується до сім'яного канатика. Сухожильні перемички прямого м'яза живота розташовані високо і в ранньому дитинстві не завжди симетричні на обох сторонах. Поверхневе пахові кільця утворює воронкообразное випинання, більше виражене у дівчаток. Медійна ніжка апоневроза зовнішнього косого м'яза живота розвинена краще латеральної, яка посилена пучками загнутої (поворотної) зв'язки. Міжніжкова волокна у новонароджених відсутні. Вони з'являються лише на другому році життя. Ла-кунарная зв'язка виражена добре. Поперечна фасція тонка, предбрюшинная скупчення жирової тканини майже немає. Пупкове кільце у новонародженого ще не сформовано, особливо у верхній частині, в зв'язку з чим можливе утворення пупкових гриж. На відміну від дорослих у новонароджених і дітей перших років життя у м'язів передпліччя і гомілки м'язове черевце значно довше сухожильной частини. На задній поверхні гомілки глибокі м'язи являють собою єдиний м'язовий пласт. Розвиток м'язів верхньої кінцівки випереджає розвиток м'язів нижньої кінцівки. Маса м'язів верхньої кінцівки по відношенню до маси всієї мускулатури у новонародженого становить 27% (у дорослого 28%), а нижньої кінцівки - 38% (у дорослого 54%).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]