Медичний експерт статті
Нові публікації
Вірус омської геморагічної лихоманки
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Омська геморагічна лихоманка – ендемічне інфекційне захворювання, що передається через укуси кліщів роду Dermacentor та іноді шляхом зараження через прямий та непрямий контакт з ондатрами або водяними щурами. Реєструється лише в деяких лісостепових районах Омської та Новосибірської областей. Зростання захворюваності відзначається у травні-червні, потім у вересні-жовтні. Вірус був виділений та вивчений у 1947 році М.П. Чумаковим. Інкубаційний період становить від 2 до 5-7, іноді до 10 днів. Початок гострий: озноб з температурою до 39-40°C, головний біль, слабкість. З 3-4-го дня розвиваються геморагічні симптоми – дрібнокостковий висип, кровотечі (носові, шлунково-кишкові, маткові). Також відзначаються бронхіт та пневмонія. Лихоманка триває від 5 до 15 днів і зазвичай закінчується одужанням, на тлі якого іноді спостерігається друга хвиля захворювання.
[ Імунітет
Після тогавірусної та флавівірусної інфекцій імунітет зберігається тривалий час, а в деяких випадках формується стійкий довічний імунітет. В ендемічних районах він може формуватися у людей в результаті інапарентної інфекції. Кількість людей з антитілами до місцевих арбовірусів збільшується з віком. Під час одужання в крові першими з'являються антигемаглютиніни, на 6-7-й день, до кінця 2-го тижня виявляються комплементфіксуючі антитіла, а на 3-4-му тижні - віруснейтралізуючі антитіла, спочатку IgM, потім IgG. Особливістю кліщового енцефаліту є тривалість вироблення IgM, яка виявляється навіть через 3-6 тижнів після початку захворювання.
Лабораторна діагностика Омської геморагічної лихоманки
Для діагностики альфа-вірусних та флавівірусних інфекцій можуть бути використані вірусологічні, біологічні та серологічні методи. Матеріал від хворої людини - кров (під час віремії), спинномозкова рідина (під час розвитку ознак менінгоенцефаліту), матеріал аутопсії (тканина мозку) - використовується для інфікування культур клітин нирок та фібробластів курячих ембріонів, інфікування курячих ембріонів в алантоїсній порожнині та внутрішньомозкового інфікування білих мишей. У тканинних культурах вірус виявляють за цитопатичним ефектом, утворенням бляшок, реакціями гемадсорбції та гемаглютинації. Віруси типують в РСК, РТГА, а також за допомогою реакції нейтралізації на мишах або в культурі клітин.
При серологічному методі вірусспецифічні антитіла в парних сироватках пацієнтів можна виявити за допомогою RSC, RTGA, а також реакції нейтралізації на мишах або в культурі клітин. Ці реакції вважаються позитивними при чотирикратному збільшенні титру антитіл. За ступенем специфічності до етіологічного агента антитіла розташовуються в такій послідовності: віруснейтралізуючі, комплементфіксуючі, антигемаглютиніни (у порядку спадання).
Лікування Омської геморагічної лихоманки
Специфічне лікування Омської геморагічної лихоманки не розроблено; симптоматична терапія обмежена. Дані щодо застосування інтерферону суперечливі; оцінка його терапевтичного ефекту утруднена через невелику кількість спостережень. Для профілактики деяких флавівірусних інфекцій використовуються вакцини. Наприклад, для профілактики весняно-літнього кліщового енцефаліту в Росії використовується інактивована формаліном культуральна вакцина зі штамів Соф'їн або 205. Для лікування та профілактики цього захворювання використовується гамма-глобулін, отриманий шляхом гіперімунізації коней. Для профілактики жовтої лихоманки використовується жива атенуйована вакцина зі штаму 17D, вирощеного на курячому ембріоні.