Видалення кісти яєчника

Операція з видалення кісти яєчника проводиться головним чином методом лапароскопії через проколи невеликих розмірів на передній стінці живота. Для проведення операції з видалення кісти робиться три таких надрізу. Основними перевагами такого методу є низький ступінь травматизації, нетривале перебування пацієнтки в стаціонарі, швидке відновлення, відсутність болю і рубців після операції, шви знімаються зазвичай на сьомий день.

Видалення кісти яєчника проводиться під повним анестезією. Час проведення операції в залежності від тяжкості стану становить від тридцяти хвилин до півтори години. В день проведення операції пацієнтці забороняється пити і вживати їжу. При необхідності ставиться очисна клізма. Перед операцією живіт наповнюють газами і через проколи в черевній порожнині вводять потрібні інструменти, за допомогою яких видаляють кісту.

[1], [2], [3]

Показання до видалення кісти яєчника

• Кісти великих розмірів. Великі розміри новоутворення провокують ризик розриву кісти або яєчника, що загрожує розвитком внутрішньочеревної кровотечі, утворенням спайок.
• Утворення кісти на ніжці, що може викликати перекрут або розрив кісти, аж до видалення яєчника.
• Розвиток кісти в глибині яєчника, що може привести до порушення його функцій.
• Ризик переродження кісти в злоякісне утворення.
• Утворення ендометріоїдних кісти (найчастіше розвивається на тлі ендометріозу).

Лапароскопічне видалення кісти яєчника

Лапароскопічне видалення кісти яєчника, як і будь-яке хірургічне втручання, вимагає попередньої передопераційної підготовки, а саме:

• Загальний аналіз крові (максимум за два тижні до операції);
• Аналіз сечі і при необхідності калу;
• Флюорографія;
• Проведення електрокардіографії;
• Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини і малого таза;
• Проведення ретельного огляду з метою виявлення протипоказань до видалення кісти;
• Утримання від їжі і води в день проведення операції;

Після виконання всіх необхідних процедур пацієнтці вводять наркоз, після чого обробляють живіт антисептиками. Далі відбувається безпосередньо операція з видалення кісти: через прокол в пупку вводиться голка і черевна порожнина наповнюється вуглекислим газом, після чого в неї вводять лапароскоп, що дозволяє відображати внутрішні органи на спеціальному екрані, а через третій прокол - спеціальний прилад для зміщення внутрішніх органів і видалення кісти .

Видалення ендометріоїдних кісти яєчника

Ендометріоїдна кіста утворюється, як правило, на тлі розвитку ендометріозу (розростання клітин ендометрію за його межі). Видалення ендометріоїдних кісти яєчника проводиться у випадках, якщо консервативне лікування виявилося неефективним.

Видалення ендометріоїдних кісти може здійснюватися методом лапароскопії або лапаротомії зі збереженням яєчника, якщо це можливо. Хірургічне втручання показане у випадках, якщо розміри ендометріоїдних кісти перевищують п'ять сантиметрів, при поєднанні ендометріозу і безпліддя, а також в разі ризику переродження кісти в злоякісне утворення. При видаленні ендометріоїдних кісти проводять передопераційне і постопераційні лікування гормональними препаратами для зняття запального процесу і попередження рецидиву захворювання. Після видалення ендометріоїдних кісти пацієнтці призначається також відновне фізіотерапевтичне лікування.

Видалення дермоїдна кісти яєчника

Видалення дермоїдна кісти яєчника є єдиним способом лікування у разі виникнення такого новоутворення. Жінкам молодого віку показана, як правило, Кістектомія; в клімактеричний період разом з кістою може бути видалений яєчник або придатки матки. Для видалення дермоїдна кісти використовується метод лапароскопії або лапаротомії. Планувати зачаття можна не раніше ніж через шість місяців після видалення такої кісти. Повторне утворення дермоїдна кісти зустрічається нечасто.

Видалення кісти яєчника при вагітності

Видалення кісти яєчника при вагітності проводиться тільки в екстрених випадках: якщо стався розрив або перекрут кісти. Навіть при наявності доброякісного утворення для вагітної жінки існує певний ризик: у разі збільшення кісти до великих розмірів може статися її розрив або перекрут, що викликає кровотечу і становить небезпеку для виношування дитини. Видалення кісти при вагітності здійснюють методом лапароскопії, а у випадках якщо це неможливо, роблять нижньо-серединний надріз, що дозволяє створити найбільш прийнятні умови для плода. Що стосується анестезії, то під час вагітності з метою безпеки краще використовувати місцевий наркоз. Якщо це не представляється можливим, то операцію проводять під регіонарної анестезією, і тільки в крайньому випадку вдаються до загального наркозу.

Наслідки після видалення кісти яєчника

Наслідки після видалення кісти яєчника виникають головним чином в разі ускладнення операції розривом або перекрутив кісти. Певні ризики існують також при видаленні новоутворення дуже великих розмірів, при травмах і відкритті кровотечі. При плановому проведенні операції методом лапароскопії ризики розвитку ускладнень мінімальні. Лапароскопічне хірургічне втручання дозволяє звести до мінімуму ризик травмування та інфікування, рубці і шрами після операції розсмоктуються протягом декількох місяців і стають практично непомітні.

[4]

Ускладнення після операції видалення кісти яєчника

Ускладнення після операції видалення кісти яєчника можуть полягати в проникненні інфекції, що виявляється у вигляді збільшення температури тіла, різких болів в нижній частині живота, вагінальних виділень темного кольору, які можуть мати неприємний запах, а також у вигляді болю і припухлості шкірних покривів в районі пупка з виділенням рідини з неприємним запахом. До можливих ускладнень після видалення кісти яєчника відносять також розвиток кровотечі, повторне утворення кісти, безплідність, пошкодження прилеглих органів. До факторів, здатним вплинути на розвиток ускладнень, відносяться ожиріння, вагітність, хронічні або недавно перенесені захворювання, зловживання алкоголем, нікотином, вживання будь-яких наркотичних речовин, а також прийом деяких медикаментів. При появі будь-яких тривожних симптомів після проведення операції необхідно невідкладно звернутися за медичною допомогою.

[5]

Шрам після видалення кісти яєчника

Видалення кісти яєчника методом лапароскопії дозволяє звести до мінімуму утворення шрамів і рубців на шкірі. Шрам після видалення кісти яєчника за допомогою лапароскопії майже непомітний і через три-шість місяців практично зникає.

Болі після видалення кісти яєчника

Відразу після видалення кісти яєчника під час відходження наркозу у жінки можуть виникнути больові відчуття. Болі після видалення кісти яєчника, що турбують пацієнтку в першу добу після операції, нейтралізують за допомогою знеболюючих препаратів. Якщо ж після закінчення деякого часу у пацієнтки виникають скарги на гострі і ріжучі болі внизу живота, це може свідчити про розвиток будь-яких ускладнень. У таких випадках необхідна невідкладна лікарська допомога.

Спайки після видалення кісти яєчника

Щоб уникнути виникнення такого явища як спайки після видалення кісти яєчника, після операції пацієнтці може бути призначена спеціальна терапія. Для попередження розвитку запалення жінці можуть бути виписані антибактеріальні засоби. Також в період відновлення можливе призначення фізіотерапевтичного лікування і гормональних препаратів. Спайки з'являються в разі переходу гострого запалення в хронічне. Якщо лікування запалення і передаються статевим шляхом було розпочато вчасно, ймовірність утворення спайок істотно знижується.

Якщо після видалення кісти болить яєчник

Якщо після видалення кісти болить яєчник, це може бути викликано наступними причинами:

• утворення спайок в порожнині малого тазу;
• відкриття кровотечі (симптомами можуть бути різкі болі внизу живота, запаморочення, нудота, збліднення шкірних покривів);
• розвиток запального процесу;

Чим складніше операція на яєчниках, тим сильніше згодом може бути виражений больовий синдром. Як правило, при плановому видаленні кісти, що не супроводжується її розривом або перекручуванням, повне відновлення відбувається протягом місяця після операції.

Вагітність після видалення кісти яєчника

Вагітність після видалення кісти яєчника можна планувати після трьох-чотирьох місяців після операції. Однак кожен випадок є індивідуальним і точні рекомендації може давати тільки лікуючий лікар в залежності від показань.

Після видалення кісти протягом першого місяця слід утримуватися від статевих контактів. Близько трьох-чотирьох місяців жінці потрібно для відновлення яєчника і тільки після закінчення цього терміну може розглядатися питання про планування вагітності. Якщо ж зачаття не відбулося протягом року після проведення операції, подружжю необхідно звернутися в консультацію і пройти повне обстеження.

Якщо ж вагітність наступила після закінчення двох місяців після видалення кісти, необхідно невідкладно встати на облік і перебувати під постійним наглядом гінеколога, так як після лапароскопії кісти існує ризик невиношування плоду на ранніх термінах вагітності.

Рекомендації після видалення кісти яєчника

Перед випискою зі стаціонару лікуючий лікар обов'язково дає рекомендації після видалення кісти яєчника. Як правило, вони полягають в наступному:

• Протягом п'ятнадцяти днів після операції не можна приймати ванну;
• Після прийняття душу необхідна обробка швів дезінфікуючими засобами;
• У перший місяць після операції не рекомендується вживати алкогольні напої і важку їжу;
• Статевий спокій протягом першого місяця після операції;
• Планування вагітності не раніше ніж через три місяці після видалення кісти;
• Періодичне спостереження у лікаря-гінеколога до повного відновлення.

Лікування після видалення кісти яєчника

Як правило, при відсутності ускладнень додаткове лікування після видалення кісти яєчника не потрібно. У період відновлення жінці рекомендовано уникати фізичних навантажень і дотримуватися збалансований раціон і режим харчування. Також після видалення кісти жінці може бути призначена гормонотерапія для попередження рецидиву захворювання, а також проведення фізіотерапевтичних процедур. З метою нормалізації гормонального фону, а також для запобігання розвитку запальних процесів, можуть бути призначені оральні контрацептиви протягом чотирьох-шести місяців. Після хірургічного втручання пацієнтці можуть бути призначені репеленти, а також вітаміни і ферментативні препарати з метою попередження розвитку передаються статевим шляхом.

Післяопераційний період після видалення кісти яєчника

Видалення кісти яєчника: в післяопераційний період в першу добу пацієнтці призначаються знеболюючі засоби. У разі необхідності лікарем призначаються антибіотики. Після закінчення трьох-п'яти годин після операції хворий дозволяється вставати і ближче до вечора не поспішаючи пересуватися. При відсутності ускладнень пацієнтка може бути виписана вже на другу добу. Як правило, через тиждень після операції пацієнтці знімають шви. До початку наступного менструального циклу жінки рекомендований статевий спокій. Спроби до зачаття можна приймати через два-шість місяців в залежності від показань.

Реабілітація після видалення кісти яєчника

Реабілітація після видалення кісти яєчника лапароскопічним методом проходить в досить короткі терміни. Уже в перший день пацієнтці може бути дозволено піднятися, а також потроху пити. Харчування в першу добу слід виключити. Однак вже на наступний день дозволяється приймати в їжу невеликими порціями кисломолочні продукти, бульйони або каші. При наявності больових відчуттів в першу добу після операції можуть бути призначені знеболюючі засоби. Шви знімаються приблизно на сьомий день після видалення кісти. В період реабілітації до моменту зняття швів не можна проводити водні процедури. Протягом тридцяти днів після операції слід уникати статевих контактів.

Відновлення після видалення кісти яєчника

Відновлення після видалення кісти яєчника методом лапароскопії, як правило, відбувається досить швидко. Вже на першу добу після операції пацієнтці дозволено вставати, а також потроху пити. На другу добу дозволено приймати нескладну їжу, наприклад, кефір або каші. Надалі слід також дотримуватися здорового режиму харчування. У період відновлення не рекомендовано вживати алкоголь і приймати важку їжу, а також займатися фізичними навантаженнями. На сьомий день після операції відбувається зняття швів. До цього часу жінці не слід приймати ванну або душ. Як відновного лікування жінці можуть бути виписані гормональні препарати і вітамінні комплекси, а також імуномодулятори. У період відновлення після видалення кісти яєчника жінці рекомендований статевий спокій.

Харчування після видалення кісти яєчника

Харчування після видалення кісти яєчника не вимагає ніякої спеціальної дієти. Протягом першого місяця після операції заборонено приймати важку їжу і вживати спиртні напої. Через кілька годин після операції жінці дозволяється потроху пити. На наступний день в їжу можна приймати звичайні продукти, зокрема бульйон, кефір, кашу, харчування рекомендується дробове, але найчастіше - приблизно п'ять разів на добу. Кількість рідини можна збільшити до півтора літрів.

[6], [7]

Дієта після видалення кісти яєчника

Як правило, будь-яка спеціальна дієта після видалення кісти яєчника не потрібно. Вживати їжу заборонено тільки в першу добу після операції, до вечора можна випити трохи води. На другий день можна потроху приймати їжу, бульйони, каші або кисломолочні продукти. Надалі в період відновлення харчування рекомендовано дробове, але часте, приблизно п'ять разів на добу, вживання спиртного слід виключити. Вживати рідину можна в кількості близько півтора літрів в день. Після проведення операції слід вести здоровий спосіб життя і дотримуватися збалансованого раціону і режиму харчування.

[8]

Скільки коштує видалення кісти яєчника?

Питання, скільки коштує видалення кісти яєчника, є досить актуальним для жінок, що мають дану патологію. На видалення кісти яєчника ціни залежать не тільки від складності операції, але і від вибору клініки, в якій вона буде проведена. Детальну інформацію про те, скільки коштує видалення кісти яєчника, можна отримати безпосередньо в клініці, що надає послуги оперативної лапароскопії. Це може бути як держустанова, так і приватна клініка. В кожному окремому випадку ціни можуть варіюватися в залежності від складності стану пацієнтки. Уточнити ціну на проведення операції можна, звернувшись за консультацією до клініки по телефону або при очному візит до лікаря.