Видалення кісти яєчника

Операція з видалення кісти яєчника проводиться переважно лапароскопічним методом через невеликі проколи на передній черевній стінці. Для проведення операції з видалення кісти роблять три таких розрізи. Основними перевагами цього методу є низький ступінь травматичності, короткий термін перебування пацієнтки в лікарні, швидке відновлення, відсутність болю та рубців після операції, шви зазвичай знімаються на сьомий день.

Видалення кісти яєчника проводиться під загальним наркозом. Тривалість операції, залежно від тяжкості стану, коливається від тридцяти хвилин до півтори години. У день операції пацієнтці не дозволяється пити та їсти. За необхідності ставиться очисна клізма. Перед операцією живіт наповнюють газами та через проколи в черевній порожнині вводять необхідні інструменти, за допомогою яких видаляють кісту.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показання до видалення кісти яєчника

• Великі кісти. Великі новоутворення провокують ризик розриву кісти або яєчника, що загрожує розвитком внутрішньочеревної кровотечі та утворенням спайок.
• Утворення кісти на ніжці, що може спричинити перекрут або розрив кісти, аж до видалення яєчника.
• Розвиток кісти глибоко всередині яєчника, що може призвести до порушення його функцій.
• Ризик переродження кісти в злоякісне утворення.
• Формування ендометріоїдної кісти (часто розвивається на тлі ендометріозу).

Лапароскопічне видалення кісти яєчника

Лапароскопічне видалення кісти яєчника, як і будь-яке хірургічне втручання, вимагає попередньої передопераційної підготовки, а саме:

• Загальний аналіз крові (максимум за два тижні до операції);
• Аналіз сечі та, за необхідності, калу;
• Флюорографія;
• Проведення електрокардіографії;
• Ультразвукове дослідження черевної порожнини та органів малого тазу;
• Проведення ретельного обстеження для виявлення протипоказань до видалення кісти;
• Утримання від їжі та води в день операції;

Після завершення всіх необхідних процедур пацієнту дають анестезію, після чого живіт обробляють антисептиками. Далі відбувається власне операція з видалення кісти: через прокол у пупку вводять голку та заповнюють черевну порожнину вуглекислим газом, після чого в неї вводять лапароскоп, що дозволяє відобразити внутрішні органи на спеціальному екрані, а через третій прокол – спеціальний пристрій для переміщення внутрішніх органів та видалення кісти.

Видалення ендометріоїдної кісти яєчника

Ендометріоїдна кіста зазвичай утворюється на тлі ендометріозу (розростання клітин ендометрію за його межі). Видалення ендометріоїдної кісти яєчника проводиться у випадках, коли консервативне лікування виявилося неефективним.

Видалення ендометріоїдної кісти може бути виконане лапароскопією або лапаротомією зі збереженням яєчника, якщо це можливо. Хірургічне втручання показано у випадках, коли розмір ендометріоїдної кісти перевищує п'ять сантиметрів, у разі поєднання ендометріозу та безпліддя, а також у разі ризику переродження кісти в злоякісну пухлину. При видаленні ендометріоїдної кісти проводиться передопераційне та післяопераційне лікування гормональними препаратами для зняття запального процесу та запобігання рецидиву захворювання. Після видалення ендометріоїдної кісти пацієнтці також призначається відновлювальна фізіотерапія.

Видалення дермоїдної кісти яєчника

Видалення дермоїдної кісти яєчника є єдиним методом лікування у разі такого новоутворення. Цистектомія зазвичай показана молодим жінкам; у клімактеричний період разом з кістою можуть видалити яєчник або придатки матки. Для видалення дермоїдної кісти використовується лапароскопія або лапаротомія. Зачаття можна планувати не раніше ніж через шість місяців після видалення такої кісти. Рецидивне утворення дермоїдної кісти трапляється рідко.

Видалення кісти яєчника під час вагітності

Видалення кісти яєчника під час вагітності проводиться лише в екстрених випадках: якщо кіста розірвалася або перекрутилася. Навіть якщо утворення доброякісне, для вагітної жінки існує певний ризик: якщо кіста виросте до великих розмірів, вона може розірватися або перекрутитися, що спричинить кровотечу та створить небезпеку для виношування дитини. Видалення кісти під час вагітності проводиться лапароскопічним методом, а якщо це неможливо, робиться нижньо-серединний розріз, що дозволяє створити максимально щадні умови для плода. Що стосується анестезії, то під час вагітності з міркувань безпеки переважно використовувати місцеву анестезію. Якщо це неможливо, операцію проводять під регіонарною анестезією, і лише в крайніх випадках використовується загальна анестезія.

Наслідки після видалення кісти яєчника

Наслідки після видалення кісти яєчника виникають переважно у разі ускладнень операції з розривом або перекрутом кісти. Певні ризики існують також при видаленні новоутворення дуже великих розмірів, у разі травм та відкриття кровотечі. Коли операція планується лапароскопічним методом, ризики ускладнень мінімальні. Лапароскопічна хірургія дозволяє мінімізувати ризик травмування та інфекції, рубці та сліди після операції розсмоктуються протягом кількох місяців і стають практично непомітними.

[ 4 ]

Ускладнення після операції з видалення кісти яєчника

Ускладнення після операції з видалення кісти яєчника можуть включати інфекцію, яка проявляється підвищенням температури тіла, різким болем внизу живота, темними вагінальними виділеннями, які можуть мати неприємний запах, а також болем і набряком шкіри в області пупка з виділенням рідини з неприємним запахом. Можливі ускладнення після видалення кісти яєчника також включають кровотечу, рецидив кісти, безпліддя та пошкодження сусідніх органів. До факторів, які можуть вплинути на розвиток ускладнень, належать ожиріння, вагітність, хронічні або нещодавно перенесені захворювання, зловживання алкоголем, зловживання нікотином, вживання будь-яких наркотичних речовин та прийом певних ліків. Якщо після операції з'являються будь-які тривожні симптоми, необхідно негайно звернутися за медичною допомогою.

[ 5 ]

Рубець після видалення кісти яєчника

Видалення кісти яєчника лапароскопічним методом дозволяє мінімізувати утворення рубців та слідів на шкірі. Рубець після видалення кісти яєчника лапароскопічним методом майже непомітний і практично зникає через три-шість місяців.

Біль після видалення кісти яєчника

Відразу після видалення кісти яєчника, під час дії анестезії, жінка може відчувати біль. Біль після видалення кісти яєчника, який турбує пацієнтку в перший день після операції, нейтралізується знеболювальними препаратами. Якщо через деякий час пацієнтка скаржиться на різкий та ріжучий біль внизу живота, це може свідчити про розвиток деяких ускладнень. У таких випадках необхідна негайна медична допомога.

Спайки після видалення кісти яєчника

Щоб уникнути виникнення такого явища, як спайки після видалення кісти яєчника, пацієнтці може бути призначена спеціальна терапія після операції. Для запобігання розвитку запалення жінці можуть бути призначені антибактеріальні засоби. Також у період відновлення можуть бути призначені фізіотерапія та гормональні препарати. Спайки з'являються у разі переходу гострого запалення в хронічне. Якщо лікування запалення та спайкового процесу було розпочато своєчасно, ймовірність утворення спайок значно знижується.

Якщо болить яєчник після видалення кісти

Якщо болить яєчник після видалення кісти, це може бути пов'язано з такими причинами:

• утворення спайок у порожнині малого тазу;
• починається кровотеча (симптоми можуть включати різкий біль внизу живота, запаморочення, нудоту та блідість шкіри);
• розвиток запального процесу;

Чим складніша операція на яєчниках, тим сильнішим може бути больовий синдром пізніше. Як правило, при плановому видаленні кісти, що не супроводжується її розривом або перекручуванням, повне одужання настає протягом місяця після операції.

Вагітність після видалення кісти яєчника

Вагітність після видалення кісти яєчника можна планувати після того, як пройде три-чотири місяці з моменту операції. Однак кожен випадок індивідуальний, і тільки лікуючий лікар може дати точні рекомендації залежно від показань.

Після видалення кісти слід уникати статевих актів протягом першого місяця. Жінці потрібно близько трьох-чотирьох місяців для відновлення яєчника, і лише після цього періоду можна розглядати питання планування вагітності. Якщо зачаття не відбувається протягом року після операції, парі слід звернутися за консультацією та пройти повне обстеження.

Якщо вагітність настає через два місяці після видалення кісти, необхідно негайно стати на облік і перебувати під постійним наглядом гінеколога, оскільки після лапароскопії кісти існує ризик викидня на ранніх термінах вагітності.

Рекомендації після видалення кісти яєчника

Перед випискою з лікарні лікар обов'язково дасть рекомендації після видалення кісти яєчника. Як правило, вони такі:

• Протягом п'ятнадцяти днів після операції не можна приймати ванну;
• Після прийняття душу необхідно обробити шви дезінфікуючими засобами;
• У перший місяць після операції не рекомендується вживати алкогольні напої та важку їжу;
• Статевий спокій протягом першого місяця після операції;
• Планування вагітності не раніше ніж через три місяці після видалення кісти;
• Періодичне спостереження у гінеколога до повного одужання.

Лікування після видалення кісти яєчника

Як правило, за відсутності ускладнень, додаткове лікування після видалення кісти яєчника не потрібне. У період відновлення жінці рекомендується уникати фізичних навантажень та дотримуватися збалансованого раціону та режиму харчування. Також після видалення кісти жінці може бути призначена гормональна терапія для запобігання рецидиву захворювання, а також фізіотерапевтичні процедури. З метою нормалізації гормонального фону, а також для запобігання розвитку запальних процесів, можуть бути призначені пероральні контрацептиви протягом чотирьох-шести місяців. Після операції пацієнтці можуть бути призначені імуномодулюючі засоби, а також вітаміни та ферментативні препарати для запобігання розвитку спайок.

Післяопераційний період після видалення кісти яєчника

Видалення кісти яєчника: у післяопераційному періоді пацієнтці в перший день призначають знеболювальні препарати. За необхідності лікар призначає антибіотики. Через три-п'ять годин після операції пацієнтці дозволяється вставати та повільно рухатися ввечері. Якщо немає ускладнень, пацієнтку можна виписати на другий день. Як правило, шви пацієнтці знімають через тиждень після операції. До наступного менструального циклу жінці рекомендується утримуватися від статевих стосунків. Спроби завагітніти можна робити через два-шість місяців, залежно від показань.

Реабілітація після видалення кісти яєчника

Реабілітація після лапароскопічного видалення кісти яєчника проходить за досить короткий час. Вже в перший день пацієнтці можна дозволити встати та трохи попити. У перший день слід виключити їжу. Однак наступного дня дозволяється їсти невеликі порції кисломолочних продуктів, бульйонів або каш. Якщо в перший день після операції є біль, можна призначити знеболювальні. Шви знімають приблизно на сьомий день після видалення кісти. У період реабілітації, до зняття швів, не можна проводити водні процедури. Протягом тридцяти днів після операції слід уникати статевих актів.

Відновлення після видалення кісти яєчника

Відновлення після лапароскопічного видалення кісти яєчника зазвичай відбувається досить швидко. Вже в перший день після операції пацієнтці дозволяється вставати і трохи пити. На другий день дозволяється легка їжа, така як кефір або каша. Надалі також слід дотримуватися здорового харчування. У період відновлення не рекомендується вживати алкоголь і важку їжу, а також займатися фізичними вправами. На сьомий день після операції знімають шви. До цього часу жінці не слід приймати ванну або душ. Як відновлювальне лікування жінці можуть бути призначені гормональні препарати та вітамінні комплекси, а також імуномодулятори. У період відновлення після видалення кісти яєчника жінці рекомендується статевий спокій.

Дієта після видалення кісти яєчника

Харчування після видалення кісти яєчника не вимагає дотримання якоїсь особливої дієти. Протягом першого місяця після операції заборонено вживати важку їжу та алкогольні напої. Через кілька годин після операції жінці дозволяється трохи пити. Наступного дня можна їсти звичайну їжу, зокрема бульйон, кефір, каші, рекомендується харчуватися дрібно, але часто – близько п’яти разів на день. Кількість рідини можна збільшити до півтора літра.

[ 6 ], [ 7 ]

Дієта після видалення кісти яєчника

Як правило, після видалення кісти яєчника не потрібно дотримуватися спеціальної дієти. Їсти заборонено лише в перший день після операції, ввечері можна випити трохи води. На другий день можна їсти потроху, бульйони, каші або кисломолочні продукти. Надалі, в період відновлення, рекомендується дробове, але часте харчування, близько п'яти разів на день, слід виключити вживання алкоголю. Можна випивати близько півтора літра рідини на день. Після операції слід вести здоровий спосіб життя та дотримуватися збалансованого харчування та дієти.

[ 8 ]

Скільки коштує видалення кісти яєчника?

Питання про те, скільки коштує видалення кісти яєчника, є досить актуальним для жінок з цією патологією. Ціни на видалення кісти яєчника залежать не тільки від складності операції, але й від вибору клініки, де вона буде проведена. Детальну інформацію про те, скільки коштує видалення кісти яєчника, можна отримати безпосередньо в клініці, яка надає послуги лапароскопічної хірургії. Це може бути як державна установа, так і приватна клініка. У кожному окремому випадку ціни можуть відрізнятися залежно від складності стану пацієнтки. Уточнити ціну операції можна, звернувшись до клініки для консультації по телефону або під час особистого візиту до лікаря.