Видалення кісти

Видалення кісти, точніше, вибір методу залежить від того, до якого виду вона належить, від її розміру і, найголовніше, від того органу в якому вона локалізується.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Видалення кісти нирки

Видалення кісти, вибір методу операції, залежить від розміру новоутворення, від того наскільки кістозне утворення швидко розвивається. Операція потрібно, якщо кіста викликає такі стани: 

• Заважає нормальному функціонуванню нирки. 
• Викликає сильний біль. 
• Провокує гіпертонічний криз, що не піддаються медикаментозної терапії. 
• Має всі ознаки малігнізації - переростання в злоякісне утворення. 
• Розвивається до дуже великих розмірів - понад 4045-міліметрів. 
• Має ехінококовий патогенез (паразитарних).

Видалення кісти оперативним шляхом може бути наступним: 

• Черезшкірний прокол - пункція, яка одночасно виконує і діагностичну функцію. 
• Пункція новоутворення з обов'язковим склерозированием стінок порожнини. 
• Резекція новоутворення лапароскопічним методом під контролем ультразвукового сканування. Цей метод вважається «золотим стандартом» в урологічній хірургічній практиці. 
• Відкрите радикальне оперативне втручання. 

Видалення кісти печінки

Новоутворення в печінці також є порожниною, що містить серозну рідину всередині. Кістозні утворення розвиваються в результаті порушення функціонування органу, патології жовчних проток травм або ехінококового зараження. Основними хірургічними способами нейтралізації пухлини вважаються наступні: 

• Пункція, що поєднується з лапароскопічним ультразвуковим контролем і обов'язковим склерозированием слизових стінок пухлини. 
• Радикальна відкрита операція. 
• Лапароскопія. 

Видалення кісти зуба

Кіста найчастіше локалізується у верхній кореневій частині зуба. Небезпека кістозного утворення полягає в його здатності розростатися і поширювати інфекцію на довколишні тканини, тому медикаментозне лікування ефективно лише на ранній стадії утворення кісти. Найбільш результативним методом є оперативне втручання, яке може бути наступним: 

• Цистотомія - це неповне видалення кісти, а лише її прокол з метою дати вихід гнійного вмісту. Це втручання проводиться під місцевим знеболенням і не вимагає спеціальної підготовки з боку пацієнта. 
• Цистектомія - повне видалення кісти і часткове інфікованого кореня (верхівки), зуб залишається, його не видаляють. 
• Гемісекція - видалення кісти, верхівки кореня, а також і частини зуба, з подальшим лікуванням і його реставрацією. 
• Лазерне видалення кісти - один з найсучасніших методів, що відрізняється швидкістю, ефективністю і безболезненностью. Кістозне утворення піддається лікуванню лазерним променем через канал. При цьому корінь обробляється і стерилізується, а кіста склерозується.

Видалення кісти яєчника

Функціональні новоутворення піддаються медикаментозному лікуванню, інші види потребують оперативного втручання, яке може бути виконане наступними способами: 

• Лапароскопічний метод - один з найбільш сприятливих і поширених в хірургічній практиці, оскільки він дозволяє проводити оперативне втручання з мінімальним травмуванням тканин. Операція виключає спайки в тканинах і органах малого тазу і проводиться так, що навіть невеликий рубець з часом розсмоктується без сліду. При лапароскопії в попередньо зроблений маленький розріз вводиться спеціальний інструмент, за допомогою якого і видаляють кісту. Процедура проводиться під контролем ультразвукового сканера. У всьому світі хірурги намагаються проводити саме такі органозберігаючі операція. Після лапароскопії, пройшовши відновний період, жінка зберігає дітородну функцію і здатна виносити здорового малюка. 
• Лапаротоміческім спосіб передбачає розріз такої величини, через який можна видалити новоутворення великого розміру, а також і супутніх пухлин. Якщо пухлина діагностована як стрімко розвивається і є ризик малігнізації, то одночасно з новоутворенням видаляється і частина яєчника, можливо матки, а також фаллопієвих труб. 
• Видалення кісти може проводитися і радикальним способом у випадках, коли біопсія показує переродження пухлини в злоякісну утворення.

Видалення кісти молочної залози

Вибір методики також безпосередньо залежить від того, наскільки кіста велика, як швидко вона росте і чи є ризик її переродження в злоякісну пухлину. Найчастіше кістозні утворення молочної залози на початковому етапі лікуються за допомогою медикаментозних засобів. Якщо новоутворення не піддається лікарському курируванні, то щоб уникнути ризику малігнізації, призначається хірургічне лікування. Як правило, проводиться резекція того сектора залози, в якому локалізована кіста. Операція малотравматична і практично не змінює ні форму грудей, ні її щільність. Якщо новоутворення велике проводиться енуклеація, тобто видалення всього новоутворення - вилущування. 

Видалення кісти головного мозку

Це серйозна радикальна операція, яка передбачає вибір трьох методів: 

• Велика, травматична операція - трепанація і видалення кісти. 
• Шунтування - спорожнення новоутворення через спеціальну трубочку. Стінки порожнини поступово склерозируются і заростають. Дренажування - менш травматичний спосіб, ніж трепанація, проте він передбачає тривале перебування дренажної трубки в черепі. 
• Ендоскопічний метод, коли в черепі робляться локальні проколи, через них кіста дренажує. Такий метод вважається найменш травматичним, але не до всіх новоутворень можна «добратися» за допомогою ендоскопа. 

Видалення кісти, що локалізується на шийці матки

Кістозні утворення такого характеру видаляються за допомогою пунктирування, криотерапевтического методу, за допомогою лазера. Кріотерапія передбачає щадну обробку кісти рідким азотом. Однак вони після такої операції мають властивість рецидивувати, тому найбільш ефективним методом вважається лазерна терапія. Лазеротерапія видаляє і саме новоутворення, і коагулює судини, щоб не допустити кровотечі, також лазер видаляє тканини, уражені запальним процесом.

Видалення кісти, де б вона не перебувала і до якого виду не відносилася, - це завжди вибір лікаря. На сьогоднішній день відкриті операції проводяться у виняткових випадках, коли радикального втручання неможливо уникнути. У всіх інших ситуаціях «золотим стандартом» вважається лапароскопічний метод як основою - малотравматичное видалення кісти.

Що таке кіста?

Визначення кіста походить від грецького слова - kystis, що означає порожній або міхур. Це порожнє новоутворення, в якому може бути вміст різної структури - від рідкої до гнійної з кров'ю. Патогенез розвитку кіст також різний і від нього залежить їх видове різноманіття, яке може бути таким: 

• Кісти, які з'являються у всіх тканинах, органах, що мають железистую структуру - ретенційні. Кістозне утворення блокує вивідні протоки органу, провокуючи інтенсивну вироблення секреторною рідини. Рідина накопичується в органі, збільшуючи і його стінки і стінки виводить каналу. Найбільш часто ретенційні утворення утворюються в молочних залозах, рідше - в слинних залозах. 
• Кістозне утворення, які з'являються в результаті некрозу органу або частини тканини. Такі новоутворення називаються рамоліціоннимі і утворюються найчастіше в осередках головного мозку, в кістковій тканині. 
• Кіста, яка є наслідком пошкодження тканини, підшкірної клітковини, органу при травмі. Це травматичні кістозні утворення печінки, підшлункової залози та інших органів. 
• При цистицеркозі, ехінококозі кіста є наслідком паразитарного вторгнення і являє собою порожнину, яка охоплює самого паразита. 
• Вроджена кістозне утворення є наслідком генетичних порушень або внутрішньоутробних патологій. Такі пухлини називаються дизонтогенетического.

Видалення кісти, як правило, це хірургічне втручання, якщо мова йде про новоутворення великого розміру, якщо порожнину її містить гній або кров, якщо кіста значно порушує функції органу, в якому вона локалізується. Розглянемо деякі види кіст і способи, якими проводиться видалення кісти.