Медичний експерт статті
Нові публікації
Видалення врослого нігтя
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Видалення врослого нігтя може бути здійснено декількома способами. Найбільш поширеними і результативними з них є такі методики, як крайове висічення пластини нігтя з росткової зоною і припікання ураженої ділянки, а також лазерна терапія і радіохвильове лікування.
Оперативне втручання, спрямоване на крайове висічення нігтьової пластини з електрокоагуляції росткового ділянки, дозволяє звузити пластину нігтя і зробити менше складку шкіри з боків нігтьової пластини. При застосуванні такого методу ймовірність рецидиву мінімальна.
Резекцію пластини нігтя з наступним припіканням паросткової зони проводять під місцевою анестезією. В пошкоджений палець вводять розчин лідокаїну, після чого протягом п'яти хвилин відбувається оніміння ураженої ділянки.
Після завершення процедури пацієнту протягом доби необхідно обмежити навантаження на пошкоджену кінцівку, рекомендований постільний режим. Для зняття больових відчуттів призначають анальгезирующие препарати.
На другу добу хворий палець перев'язують, далі по необхідності таку процедуру проводять щодня або через день. Пацієнту дозволяється ходити з другого дня після хірургічного втручання, проте рухова активність повинна бути мінімальною. Шви видаляють через сім-десять днів у разі їх накладення. Якщо процедура проводилася без накладення швів, рана затягується приблизно через дві-три тижні.
[Чи боляче видаляти врослий ніготь?
У будь-якої людини, що зіткнувся з такою проблемою, як вростання роговий пластінккі, безсумнівно, виникає питання, чи боляче видаляти врослий ніготь (оніхокріптоз). Сучасні методики лікування даної патології, такі як лазерна і радіохвильова терапія, дозволяють максимально швидко, ефективно і безболісно позбутися від такого дефекту. Всі процедури, включаючи хірургічне видалення оніхокріптоз, проводяться під місцевою анестезією, що дозволяє звести до мінімуму виникнення больових відчуттів.
Для усунення больового синдрому після процедури видалення врослого нігтя приймають анальгезирующие препарати за призначенням лікаря.
Лазерне видалення
Лазерне видалення врослого нігтя є найбільш результативним і безболісним способом усунення такого дефекту. При використанні даного методу лікування ймовірність повторного вростання роговий пластінккі мінімальна. Також при лазеротерапії оніхокріптоз відсутній ризик виникнення побічних ефектів.
Перед процедурою лазерного видалення нігтя пацієнту слід попередньо здати аналізи. У разі виявлення запальних процесів в ураженій області, хворому призначається протизапальні та антибактеріальні препарати. При запущеній формі і тяжкому перебігу захворювання може бути проведено рентгенологічне дослідження.
Перед тим як почати процедуру, пацієнту робиться місцеве знеболення, після чого видаляють вросла ділянку і грануляції і накладають пов'язку з антибіотиками.
Після завершення процедури пацієнту протягом декількох днів слід обмежити навантаження на хвору кінцівку. Щодня проводиться перев'язування рани. Повний її загоєння відбувається приблизно за один-півтора місяця. У цей період хворому не можна відвідувати сауну і лазню, взуття слід носити максимально комфортну і простору.
Лазерне видалення врослого нігтя протипоказано людям з проблемами згортання крові і цукровим діабетом. Також існують і інші важкі патології, при яких проведення такої процедури не рекомендовано. Тому перш ніж видаляти врослу рогову пластінкку лазерним способом, потрібна консультація і огляд лікаря.
Тривалість процедури становить близько тридцяти хвилин.
Видалення врослого нігтя лазером здійснюється під місцевим знеболенням, а також включає в себе процедуру очищення запаленого ділянки бічної стінки пальця. Видалення врослого нігтя лазером в порівнянні з оперативними методами відрізняється високою ефективністю і відсутністю протипоказань і рецидивів захворювання.
При проведенні лазеротерапії видаляється тільки уражений сегмент нігтя, нігтьова пластина при цьому зберігається, прилеглі тканини не ушкоджуються. Лазерне очищення запалених тканин дозволяє повністю усунути запальний процес і запобігти розвитку негативних наслідків.
Видалення врослого нігтя лазером проходить безболісно, тривалість процедури становить близько тридцяти хвилин.
Хірургічне видалення
Хірургічне видалення врослого нігтя полягає в висічення його бокового ділянки, травмуючого м'які тканини. Разом з цим також січуть матричний сегмент роговий пластінккі. Для цього шкіру над ураженою областю надрізають, рану обробляють антисептиками і вичищають. Вросла частина нігтя ліквідується за допомогою скальпеля, уражену ділянку обробляють антибіотиками. Однак такий спосіб видалення врослого нігтя не дає стовідсоткової гарантії подальшого правильного росту нігтьової пластини і процес вростання роговий пластінккі може статися повторно.
Видалення всього нігтя показано при важкої стадії оніхокріптоз. Однак при цьому існує ймовірність пошкодження паросткової зони роговий пластінккі, що може привести до його неправильного росту і стати причиною повторного вростання.
Після хірургічного втручання хворий потребує спостереження лікаря протягом приблизно трьох-чотирьох тижнів. Щодня або через день уражену ділянку перев'язують і обробляють антибактеріальними засобами. Повне загоєння рани настає приблизно через місяць після операції.
Методика проведення операції
Операція з видалення врослого нігтя проходить під місцевою анестезією з використанням хірургічного скальпеля і ножиць.
В процесі проведення операції видаляється вросла ділянку рогової пластінккі і гіпергрануляцій, а також матрикс вростають частини нігтя.
Після введення анестетика на палець накладають гумовий джгут з метою попередження розвитку кровотечі.
М'які тканини в ураженій області розрізаються і очищаються від гіпергрануляцій. Далі за допомогою ножиць роблять надріз на потрібній ділянці роговий пластінккі, який згодом видаляється за допомогою затиску. Вишкрібання матриксу здійснюється спеціальною ложечкою, а також методом електрокоагуляції.
Після закінчення операції накладають шви і щільну пов'язку на уражену палець. У першу добу після хірургічного втручання слід дотримуватися постільного режиму і уникати будь-яких навантажень на хвору ногу. Для зняття болю приймають анальгетики за призначенням лікаря.
Операція Шмід
Операція Шмід при врослому нігті полягає в резекції ділянки рогової пластінккі, бокового валика і ростової зони. Після завершення операції на уражені тканини накладають шви. Слід зазначити, що при проведенні такої процедури існує ймовірність травмування, також відзначається висока частота рецидивування і повторного вростання нігтя.
Інструментарій
При проведенні хірургічного втручання використовується спеціальний інструмент для врослого нігтя. На початковому етапі процедури з видалення вросла роговий пластінккі робиться розріз на м'яких тканинах ураженої області за допомогою скальпеля. Потім ножицями розрізається безпосередньо сам врослий ніготь і видаляється за допомогою затиску. Після цього спеціальною ложечкою січуть нігтьової матрикс.
Начальник
Двостороння кюретка для врослого нігтя використовується з метою очищення нігтьової пластини і пазух від відмерлих тканин. Такий інструмент призначений для професійного використання в якості допоміжного способу обробки вросла роговий пластінккі.
Радіохвильове видалення
Радіохвильове видалення врослого нігтя дозволяє ефективно усунути запальні явища в ураженій області, а також зберегти непошкоджені ділянки нігтьової пластини. Вплив на м'які тканини при радіохвильове лікуванні мінімально, при цьому не виникає кровоточивості і рубцевих утворень.
Радіохвильове видалення врослого нігтя триває протягом тридцяти хвилин, після чого хворому на уражену область накладають стерилізуючу пов'язку. Больові відчуття, що виникають після радіохвильового видалення вросла роговий пластінккі, виражені значно слабше, ніж після хірургічного втручання. Випадків повторного дефекту нігтя після проведення такого лікування практично не виникає.
Радіохвильове лікування може бути проведено при розвитку будь-якої форми і стадії вростання нігтя. Після місцевого знеболювання ліквідується вросла ділянку рогової пластінккі і проводиться обробка росткової і матричної зони. Шви після проведення такої процедури не накладають, палець перев'язується стерильною пов'язкою з обеззараживающими засобами.
Основними перевагами даного методу лікування є такі показники, як повне усунення запального процесу, відсутність побічних явищ, порівняно короткий період відновлення і загоєння рани і низький відсоток виникнення рецидивів.
Післяопераційний догляд
Лікування після видалення врослого нігтя полягає в щоденній обробці ураженої ділянки антибактеріальними мазями і перев'язуванні рани. Для зняття больових відчуттів пацієнта призначаються знеболюючі препарати. Одним з головних вимог в період відновлення після видалення врослого нігтя є забезпечення повного спокою ураженої кінцівки в першу добу після операції.
Далі, починаючи з другого дня, пацієнту дозволяється ходити, проте навантаження на ногу повинні бути мінімальні. Перев'язування і обробка рани проводиться щодня або через день в залежності від рекомендацій лікаря. Необхідно суворо дотримуватися норм гігієни і не допускати попадання на рану бруду і вологи. Повне загоєння настає, як правило, через чотири-шість тижнів.
Перев'язка
Перев'язка після видалення врослого нігтя проводиться за допомогою стерильних матеріалів з використання антисептичних і антибактеріальних засобів. Після накладення пов'язки слід уникати її намокання. Повторне перев'язування і зміна пов'язки рекомендовані на наступний день після її накладення. Для цього використану пов'язку акуратно знімають, обробляють рогову пластінкку антисептиками, змащують антибактеріальної маззю і перев'язують чистою і сухою стерильною пов'язкою.
Процедуру перев'язування рани після видалення врослого нігтя можна проводити самостійно або на прийомі у лікаря. Перев'язування проводиться щодня або через день в залежності від рекомендацій лікаря.
Ціна
Ціна видалення врослого нігтя залежить від стадії захворювання, обраного методу лікування, а також від вибору клініки, в якій воно буде проведено. Приблизна вартість лазерного видалення оніхокріптоз становить близько 1200 грн. Процедура включає в себе проведення місцевої анестезії, висічення проблемної ділянки, а також видалення та обробку запаленого сегмента бічній частині пошкодженого пальця.
Відгуки
Відгуки про видалення врослого нігтя за допомогою лазеротерапії дозволяють виділити такі чинники, як безболісність і швидкість проведення процедури, відсутність побічних ефектів, а також повторного вростання роговий пластінккі. У той час як після хірургічного втручання такі випадки непоодинокі.