Медичний експерт статті
Нові публікації
Виділення у чоловіків та інші симптоми: свербіж, печіння, біль
Останній перегляд: 04.07.2025

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Однією з головних проблем сучасної медицини є виділення у чоловіків. Значимість цієї проблеми полягає в тому, що при появі виділень необхідно з'ясувати точну причину їх виникнення, а також підібрати відповідне лікування. Їх небезпека полягає в тому, що вони можуть бути одним із симптомів серйозного захворювання, тому сучасна діагностика є найважливішою умовою, за якої можна ефективно позбутися скарг. Також необхідно враховувати, що виділення у чоловічої половини населення можуть бути нормальними і не потребувати спеціального лікування. Але для цього потрібно бути повністю впевненим, що виділення не є патологічними, що підтверджує важливість і значущість діагностики, особливо на ранніх стадіях.
[ 1 ]
Симптоми
Зазвичай виділяється як патологічна, так і природна фізіологічна рідина. Патологію можна виявити легкими натискаючими рухами, що масажують пеніс у нижній частині. Рухи повинні бути спрямовані до головки. Важливо також захоплювати верхні ділянки.
Виділення бувають різних видів.
Сперматорея – це мимовільні виділення, що виникають в результаті зниження тонусу сечостатевої системи. Досить складно точно визначити, чому вони виникають.
Гематорея найчастіше виникає внаслідок тяжких пошкоджень внутрішніх органів, сечостатевої системи, а також внаслідок травм. Причиною також може бути потрапляння стороннього тіла. Вона може бути наслідком хірургічного або будь-якого іншого інструментального втручання. Рідше – підвищений кров'яний тиск, новоутворення.
Спостерігається лейкоцитарна еритрорея, що являє собою ексудат, що виділяється в результаті запалення. Такі виділення можуть бути спровоковані вірусами, сенсибілізуючими речовинами, травмами. Вони різко відрізняються за тривалістю, стадією, складом. Спочатку виділяється слиз, потім він набуває білого, молочного відтінку. Це відбувається на тлі інфекції, внутрішньоклітинних паразитів. Якщо патологічний процес занедбати, може почати утворюватися гній.
Гній утворюється з лейкоцитів, пошкодженого епітелію та слизу. Спочатку він виділяється в невеликій кількості, крапля за краплею. Поступово кількість збільшується, а консистенція змінюється. Гнійні виділення можна розпізнати за характерним жовтим або зеленим відтінком, а також за специфічним неприємним, іноді навіть смердючим запахом. Зазвичай усі патологічні процеси поширюються досить швидко та супроводжуються супутніми симптомами, такими як печіння та больові відчуття. Зазвичай нормальні виділення не супроводжуються дискомфортом і не мають запаху, і здебільшого білі або прозорі.
[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]
Виділення у чоловіків під час збудження
При збудженні чоловічий організм починає синтезувати рідину, яка виділяється з уретри. Зазвичай вона не має запаху. Іноді можна відчути легкий запах сперміну. Він виконує змащувальну функцію: змащує канал, сприяючи покращенню відтоку сперми.
Витік сечі під час оргазму у чоловіків
У рідкісних випадках під час оргазму з'являється певна кількість сечі, що викликано недостатнім тонусом, зниженням активності м'яза, відповідального за регуляцію видільних процесів. Сеча може виділятися як у невеликих кількостях, так і в досить великих. Все це може супроводжуватися болем, або не супроводжуватися жодними відчуттями. Як би там не було, потрібна діагностика. Потім підбирається терапія.
Вивільнення калу під час оргазму у чоловіків
Це патологія, причину якої досить складно визначити без обстеження. Але в більшості випадків причиною є слабкість анального сфінктера, атонія кишечника, доліхосигма, що викликає зниження тонусу кишечника, скоротливої активності, постійні запори та розширення прямої та сигмоподібної кишок, нетримання калу на початковій стадії. Часто це свідчить про проблеми з прямою кишкою, тонким кишечником.
Виділення під час сечовипускання у чоловіків
Також бувають випадки, коли сечовипускання супроводжується виділенням слизу, що свідчить про запалення на початковій стадії. Часто такі виділення можна помітити лише після нічного сну, оскільки в цей час вони більш інтенсивні. Вдень вони менш помітні, оскільки до сечі домішується незначна кількість. Переважно білі або прозорі. Рідше зустрічаються кров'янисті виділення, які свідчать про гостре запалення або пошкодження, інші, дуже різноманітні причини.
[ 11 ]
Свербіж та виділення у чоловіків
Ці відчуття зазвичай пов'язані з алергізацією клітин, підвищеною сенсибілізацією або інтоксикацією організму. Рідше - з розвитком поверхневого подразнення шкіри.
Чоловічі виділення з болем при сечовипусканні
Неспецифічна ознака будь-якого захворювання, як специфічного (інфекційного), так і неспецифічного. Без діагностики неможливо визначити причину. Можна припустити багато причин, але без точного аналізу всі вони ненадійні. Тому рання діагностика дуже важлива, оскільки можна запобігти розвитку серйозного, важкого захворювання, зокрема раку.
Печіння без виділень у чоловіків
Розпізнавальна ознака неспецифічного запалення, що розвивається на тлі хронічної або персистуючої інфекції. Також свідчить про те, що організм переживає механічне пошкодження, потрапляння стороннього тіла.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Печіння та виділення у чоловіків
Розвивається на тлі інфекції або зниження імунітету. Печіння свідчить про прогресування або пізню стадію, розвиток інтенсивного подразнення. Печіння виникає при глибокому пошкодженні тканин.
Жовті виділення у чоловіків
Свідчить про розвиток бактеріальної інфекції, яка активується на тлі зниженого імунітету, дисбактеріозу. Це призводить до розвитку різних неспецифічних запалень.
Гнійні виділення у чоловіків
Вони виділяються в результаті утворення гною в сечостатевих органах, що супроводжується інтенсивним запальним процесом. Часто інтенсивний гнійний процес характерний для розвитку гонореї. Колір варіюється від світло- до темно-коричневого. Запах часто гнильний.
Щоб визначити точну причину патології, необхідно здати лабораторні аналізи. При дослідженні мазка можна виявити велику кількість епітеліальних клітин та лейкоцитів. Найчастіше точну причину патології можна визначити лише на основі бактеріологічного або вірусологічного дослідження. Це пов'язано з тим, що багато збудників венеричних захворювань викликають приблизно однакову картину патології. Часто виявляється поєднання кількох мікроорганізмів, так звана змішана інфекція. Основними супутніми факторами є біль.
Виділення з неприємним запахом у чоловіків
Завжди більш помітні, оскільки з'являються не завжди, а лише у виняткових випадках. Нормальні – при перезбудженні, тривалому утриманні, з деякими фізіологічними особливостями.
Патологічні відрізняються незвичайним, смердючим, гнильним запахом. Він з'являється при інтенсивному розвитку бактеріальної мікрофлори. Походить безпосередньо з області промежини. Це свідчить про запалення, найчастіше воно знаходиться на пізній стадії. Деякі хронічні захворювання можуть мати неприємний запах. При цьому завжди з'являються неприємні супутні фактори, наприклад, печіння, біль.
Творожистий виділення у чоловіків
Вказує на молочницю, яка характеризується розвитком грибкової мікрофлори, особливо грибів Candida. Вона виникає внаслідок дисбактеріозу, при якому кількість мікроорганізмів різко зменшується, а їхнє місце колонізують патогенні види, зокрема гриби. Часто такий стан виникає на тлі зниженого імунітету, дисбактеріозу, після тривалої хвороби, в результаті лікування антибіотиками та хіміотерапії.
Діагноз ставиться шляхом проведення бактеріологічного дослідження, під час якого береться мазок на посів. Потім визначається представник, який став збудником, і підбирається терапія.
Кров'янисті виділення у чоловіків
Кров'янистість свідчить про гостру форму запалення, інтоксикацію або потрапляння стороннього тіла. Досить часто такі явища спостерігаються після операцій та інвазивних маніпуляцій.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
Виділення слизу у чоловіків
Слиз може виділятися як під час природних, фізіологічних процесів, наприклад, під час перезбудження, так і на тлі різних запальних процесів та інфекцій. Слиз може свідчити про легкий запальний процес, дисбактеріоз або опортуністичну інфекцію, а також про початкову стадію якогось серйозного захворювання, наприклад, важкого запального процесу і навіть раку. Тому важливо своєчасно виявити причину появи слизу та вжити необхідних заходів.
Виділення у чоловіків без запаху та свербіння
Це може бути ознакою нормальних виділень, а може свідчити про патологію. Без діагностики та консультації лікаря неможливо встановити причину та призначити лікування. Це може бути абсолютно будь-яка причина: від перезбудження до одного із симптомів небезпечного венеричного захворювання або ракової пухлини.
Зелені виділення у чоловіків
Зелений колір є ознакою бактеріальної інфекції. Зазвичай це свідчить про досить високий ступінь бактеріальної інтоксикації, що спричиняє інтенсивне утворення ексудату та розвиток запального процесу.
Коричневі виділення у чоловіків
Коричневі виділення є ознакою дуже високого ступеня бактеріальної інтоксикації, в результаті якої утворюється гній та розвиваються гнійно-септичні, запальні процеси. Потрібне термінове лікування, оскільки може початися некротичне запалення, а також зростає ризик поширення інфекції, бактеріємії та сепсису.
[ 27 ]
Виділення під крайньою плоттю у чоловіків
Це ознака баланопостіту, захворювання, при якому запалюється крайня плоть і розвивається запальний процес. Спостерігаються місцеві гнійні виділення. Також можливі домішки крові, набряк головки, біль.
[ 28 ]
Свербіж, почервоніння та виділення у чоловіків
Часто є ознакою запального або інфекційного процесу. Рідше такі явища спостерігаються при алергічних реакціях, підвищеній сенсибілізації та чутливості шкіри. Причин може бути багато, без діагностики неможливо визначити природу патології та поставити діагноз.
Температура та виділення у чоловіків
Температура завжди свідчить про гострий запальний процес та розвиток інфекції. Однак більш детально визначити причину патології та локалізацію запального процесу можна лише на основі комплексного обстеження та лабораторних досліджень.
Виділення з неприємним запахом у чоловіків
Виділення із запахом завжди свідчать про їх патологічний характер. Звичайні виділення не мають запаху. Винятком може бути сперматорея, яка виділяється при інтенсивній перестимуляції. Вони мають легкий запах сперми. Чим різкіший запах, тим важча патологія.
Каламутні виділення з уретри у чоловіків
Помутніння може бути ознакою інтенсивного запального процесу або розвитку бактеріальної інфекції. Рідше це може свідчити про відсутність або нерегулярність статевого життя, закладеність.
Виділення з рибним запахом у чоловіків
Це гарднерельоз – захворювання бактеріального походження. Його вважають венеричним захворюванням, але в більшості випадків причиною його виникнення є порушення нормальної мікрофлори, дисбактеріоз, внаслідок якого переважають патогенні мікроорганізми. Для лікування переважно використовуються імуномодулятори та імунокоректори, а також пробіотики. З пробіотиків потрібні молочнокислі мікроорганізми. Специфічна антибактеріальна терапія недоречна.
Тягучі виділення у чоловіків
Це може бути ознакою хламідіозу, мікоплазмозу або уреаплазмозу. Усі захворювання є інфекційними, передаються переважно статевим шляхом. Для правильної постановки діагнозу потрібна лабораторна діагностика.
Склоподібні виділення у чоловіків
Вони можуть виникати на тлі таких захворювань, як трихомоніаз, простатит. Можуть виникати внаслідок труднощів у статевому житті, при нерегулярних статевих контактах.
До кого звернутись?
Діагностика виділень у чоловіків
Для діагностики захворювання необхідно пройти консультацію уролога. Спочатку він отримає загальну інформацію про пацієнта, збере анамнез життя та захворювання. Важливо дізнатися якомога більше деталей про те, як і коли вперше виникло захворювання, які скарги турбують пацієнта, які заходи були вжиті, чи були подібні випадки раніше.
Потім лікар оглядає промежину, щоб виявити ділянки запалення та висипань. Лікар також звертає увагу на виділення, якщо такі є, та їх характер. Сліди виділень можуть залишатися на білизні, на що лікар також звертає увагу.
Після цього лікар пальпує лімфатичні вузли в паховій області та оцінює їх стан. Звертає особливу увагу на їх розмір, щільність, чи є вони болючими, м’якими чи щільними. Оцінюється температура вузлів та навколишніх тканин. Оцінюється рухливість вузлів або їх зчеплення зі шкірою, поява будь-яких виразок.
Потім лікар досліджує простату за допомогою цифрового методу. Цей метод дозволяє виявити новоутворення, диференціювати аденому простати, злоякісні та доброякісні новоутворення.
Потім лікар збирає біологічний матеріал для подальшого лабораторного дослідження. За необхідності проводяться інструментальні дослідження та диференціальна діагностика.
[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]
Тести
Матеріалом для дослідження є мазок із урогенітального тракту. Мазок досліджують мікроскопічно. Для цього його попередньо забарвлюють. Можна побачити епітеліальні компоненти. Також можна виявити деякі збудники інфекційних захворювань, зокрема, деякі бактерії.
Підвищений рівень лейкоцитів може свідчити про розвиток гострого уретриту, а також про загострення хронічного запального процесу. Збільшення еозинофілів вказує на алергію. Поява еритроцитів у мазках свідчить про сильне запалення. Поява зернистості може свідчити про сперматорею.
Якщо інформації недостатньо або є підозра на бактеріальну інфекцію, проводиться бактеріологічний посів. Для цього береться мазок, потім проводиться його первинний посів на селективні поживні середовища. Інкубують кілька днів у термостаті, після чого найбільші колонії переносять на селективні поживні середовища. Отримують чисту культуру, потім її інкубують. Після того, як культура виросла, проводять серію біохімічних та імунологічних тестів для її ідентифікації.
За необхідності проводиться тест на чутливість до антибіотиків – підбирається оптимальний антибіотик, який має максимальний вплив на збудника, та визначається його дозування.
Якщо є підозра на захворювання вірусної етіології, проводяться вірусологічні та, рідше, імунологічні дослідження.
Також проводяться стандартні клінічні аналізи – аналіз крові, сечі, калу, біохімічний аналіз, рівень цукру в крові. Може знадобитися комплексний аналіз сечі та аналіз на стерильність.
Інструментальна діагностика
Основними методами інструментального обстеження, що використовуються для встановлення діагнозу, є УЗД передміхурової залози, сечового міхура та нирок, комп'ютерна томографія, урографія. При підозрі на злоякісну пухлину проводиться біопсія з взяттям зразка тканини для дослідження. Потім проводиться подальше гістологічне дослідження отриманого зразка.
Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика ґрунтується на необхідності диференціації кількох різних захворювань з однаковими симптомами. Найчастіше необхідно диференціювати різні види інфекційних захворювань. Для цього використовуються бактеріологічні та вірусологічні методи дослідження. Також часто необхідно диференціювати наслідки травм від запальних процесів, а також різних новоутворень. Завжди важливо диференціювати злоякісну пухлину від доброякісної. Для цього потрібна біопсія з подальшим гістологічним дослідженням.
Ускладнення і наслідки
Наслідки можуть бути досить серйозними, якщо своєчасно не отримати лікування. Часто виділення є ознакою важких венеричних захворювань, запальних процесів, які без лікування лише погіршуються та прогресують. Наслідком може бути хронізація гострого запального процесу, а також розвиток злоякісних новоутворень, некротичних процесів, генералізація інфекції, розвиток бактеріємії та сепсису. Нерідко наслідком є безпліддя.
Профілактика
Основним профілактичним заходом є утримання від випадкових статевих контактів. Рекомендується мати регулярні статеві стосунки з одним партнером. Регулярність та чистота статевих стосунків є одними з найважливіших умов профілактики.
Дотримання режиму дня та правильне харчування є важливою умовою профілактики. Необхідно по можливості виключити з раціону жирні, гострі страви, консерванти та барвники, соління та маринади. Це допоможе підтримувати сечовидільну систему в нормі. Необхідно оберігати себе від переохолодження, перевтоми, уникати стресів. За необхідності включати в раціон вітамінно-мінеральні комплекси. Важливо підтримувати необхідний рівень фізичної активності, проводити достатньо часу на свіжому повітрі. Їжа повинна бути багата на морепродукти, а також горіхи та злаки.