Види родимок на тілі
Останній перегляд: 19.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Перш ніж визначити, які види родимок існують, необхідно розібратися: що являє собою родимка? Це доброякісна пухлина накожное новоутворення, яке виникає при переродженні пігментованих клітин шкіри в меланоцити. Іншими словами, велике скупчення меланоцитів в одному місці - це і є та сама родимка.
Родимка може бути вродженою чи набутою, тобто, що з'явилася після народження. З якої причини відбувається переродження звичайних клітинних структур в меланоцити, достовірно поки невідомо. Поява більшої кількості нашкірних новоутворень в період статевого дозрівання і під час вагітності дозволяє припустити, що це явище може бути пов'язане з підвищенням гормонального рівня в організмі. Також впливають на виникнення родимок такі фактори, як ультрафіолетове випромінювання, травми і тривале лікування гормональними препаратами.
Перш за все, родимки розрізняються за розміром. Вони бувають:
- гігантськими (поширення на все обличчя, спину або кінцівку);
- великими (більше 1 дм);
- середніми (до 1 дм);
- дрібними (до півтора сантиметрів).
По розташуванню родимок в шкірних шарах їх поділяють на:
- епідермальні (розташовані в верхньому шарі шкіри);
- інтрадермально (розташовані глибоко в шкірі);
- прикордонні (що знаходяться між дермою і епідермальним шаром).
Загальна класифікація родимок виглядає наступним чином:
- судинні новоутворення (або так звані гемангіоми) - мають форму опуклих плями синюватого, рожевого або червоного кольору;
- несудинними утворення - це ороговілі вузлики, колір яких коливається від світло-сірого до темного, майже чорного;
- родимки Сеттона - це невуси доброякісного характеру, розташовані в кільці непігментовані шкірних покривів;
- блакитні новоутворення - представляють собою щільні виступаючі цятки з глянсовою блакитно-синьої поверхнею;
- диспластические новоутворення - це множинні групи невусів, що відрізняються по діаметру і формі і передаються генетично;
- лентіго - це цятки розміром до 1,2 см, з рваними контурами, коричневого або буро-рудого кольору.
Крім перерахованого, в дерматології і онкології прийнято розділяти родимки на небезпечні (які потенційно здатні переродитися в меланому) і на безпечні (які мають виключно доброякісний прогноз).
Види небезпечних родимок
Небезпечні родимі плями здатні переродитися в злоякісну пухлину в результаті травми (як механічної, так і хімічної або променевої), а також внаслідок зовнішнього впливу ультрафіолетом або деякими косметичними процедурами.
У меланому трансформуються такі новоутворення:
- блакитна родимка - це ущільнений округлий вузол без волосяних фолікулів, діаметром до 0,5 см, з чітко окресленими краями, синюватого відтінку. Розташовується в основному на руках і ногах, в лицьовій і сідничної зоні;
- невус Ота - це новоутворення в ділянці обличчя, яке має вигляд пігментованого синювато-сірого плямочки з гладкою поверхнею;
- пигментированная прикордонна родимка - це плоска темна опуклість з глянцевою поверхнею, розмірами до 1 см, яка розташовується на долонних або підошовних поверхнях, біля нігтів і на зовнішніх статевих органах;
- гігантська пігментована родимка - це новоутворення з нерівною, потрісканої поверхнею, темно-сірого відтінку, яке росте в міру росту людини;
- меланоз Дюбрейля - це типове передраковий стан шкіри, яке виглядає як окреме пігментну пляму з нечіткими кордонами і уповільненим ростом. Пляма поступово темніє, набуваючи колір від світло-коричневого до практично чорного. Зазвичай пляма розташоване на відкритих ділянках тіла, зокрема, на обличчі.
Види злоякісних родимок
У світі існує кілька класифікацій злоякісних родимок. Однак найбільшою популярністю користується наступна клінічна класифікація.
- Поверхнево-поширена родимка - це пляма, яке може розвиватися на чистих шкірних покривах, або виростати з інших родимих плям. Розташовується таку утворення на плечах і в верхній частині спини, або на ногах, і має вигляд плоскої опуклості з розмитими і неправильними обрисами. Поверхня родимки має мозаїчний вигляд - чергування ділянок темного і тілесного кольору. Спочатку розвитку поверхнево-поширене утворення збільшується по площині. Пізніше виникає вузол, який досить швидко пошкоджується і кровоточить, переходячи в нову стадію - неминаючий виразку з прозорим ексудатом.
- Злоякісне лентиго - це захворювання, характерне для літніх людей. Утворення виникає в області обличчя або шиї і має вигляд сплощеного плями досить великого діаметра (25-50 мм). Колір - від темно-коричневого до чорного.
- Акральна лентіго - це пухлина, що виникає у віці після 50 років, переважно у чоловіків. Існує піднігтьового і долонно-підошовна форми захворювання, які представляють собою темні плями, що поступово переходять у вузли, папули і виразкові поверхні.
- Вузлова родимка - це найбільш злоякісний вид меланоми, стрімко проростає вглиб тканин. Зовні захворювання виглядає як вузлик або поліп практично чорного кольору, з чітко окресленою кордоном. Утворення розташовуються у верхній частині тулуба або на кінцівках.
Види корисних родимок
Червоні родимі плями називаються ангіома. Їх розрізняють залежно від ступеня поглиблення новоутворення, а також від типу судини, з якого складається родимка.
- Найчастіше червона родимка є капілярної ангіомою, яка виникає внаслідок видозміни капілярних судин. Така патологія має вигляд синювато-багряного або вишневого плями, розташованого в будь-якій зоні шкірних покривів.
- Іноді зустрічається кавернозна гемангіома, що складається з декількох різних судин, що утворюють порожнину. Червона гемангіома підноситься над шкірної поверхнею, а її поверхня прикрита епідермальним шаром. Найбільш поширена локалізація такої пухлини - це лице.
- Ще один вид червоної родимки - це повзуча ангіома - пульсуюча пухлина з кров'яним вмістом. Зазвичай така ангіома являє собою скупчення декількох звичайних родимок. При натисканні пальцем на гіллясту пухлина можна помітити її збліднення.
Червоні родимки можуть бути точковими або павукоподібними (коли від утворення відходять дрібні капіляри).
За тканинної структурі родимки можуть бути гіллястими, плоскими, шішкоподобнимі або вузлуваті.
Види висячих родимок
Висячі родимки - це спочатку доброякісні утворення, які розвиваються з епітеліальної тканини і мають вигляд невеликого вузлика або сосочка, як би звисає з поверхні шкіри. Поверхня висячих утворень частіше горбиста, що нагадує суцвіття цвітної капусти; колір - практично будь-який, від світлого до коричневого.
Висячі родимки поділяють в залежності від їх локалізації:
- висячий родима пляма в області шиї;
- родимка в пахвовій зоні;
- родимки в паховій області;
- висячі родимки на інших ділянках тіла.
Не слід плутати висячу родимку з пухлиною на ніжці. У висячих родимок відсутня довгастий хвостик, з якого звисає округле утворення, саме цей варіант і є родимкою на ніжці. Символ невус має широку основу, що відходить безпосередньо від поверхні шкіри.
Види опуклих родимок
Опуклі родимки розвиваються в глибшому шарі епідермісу і мають вигляд гладкого або вузлуватого новоутворення до 1 см діаметром, часто зі зростаючими на поверхні волосками. Відтінки опуклостей - будь-які, від блідо-жовтого до темного.
Опуклі родимки можуть бути представлені такими видами:
- епідермо-дермальниє родимки - найчастіше піднімаються над шкірою підошов, долонних поверхонь і пахової зони;
- складні родимки - являють собою невелику або значну опуклість темного кольору, локалізовану в епідермісі і в дермі одночасно;
- інтрадермально родимки - це загальна назва всіх опуклих родимок, незалежно від колірного відтінку і розташування.
Новоутворення, яке підноситься над поверхнею шкіри, найлегше травмувати, тому опуклі родимки можуть з часом трансформуватися в злоякісну пухлину. Через це необхідно постійно контролювати зростання плями і фіксувати будь-які зміни кольору, форми або структури.
Самостійно визначити види родимок і ступінь їх доброякісності досить складно. Тому при їх появі або видозміну необхідно обов'язково звернутися до лікаря - дерматолога або хірурга, який і оцінить ймовірність переродження утворення.