Висячі бородавки на лиці, шиї і тілі: причини появи, що робити, лікування

Сьогодні в дерматології досить часто доводиться стикатися з такою проблемою, як висячі бородавки. Це серйозна проблема, яка не тільки викликає дискомфорт пацієнту, створює непривабливий зовнішній вигляд, але і представляє серйозну загрозу для життя і здоров'я людини. Так, є серйозний ризик злоякісного переродження даного новоутворення і подальшого розвитку злоякісної пухлини. Тому дану проблему ігнорувати ні в якому разі не можна.

[3]

Причини висячих бородавок

Основною причиною розвитку бородавок є вірусна інфекція людини. Зустрічається досить велика кількість вірусів, які можуть спровокувати розвиток бородавок. В основному, розвиток бородавок запускає ВПЛ різних типів, вірус герпесу, цитомегаловірус, парвівіруси, ретровіруси. Є форми, які сприяють переходу бородавки з пасивного, плоского стану в висячий положення і запускають подальше зростання.

Існує кілька форм захворювання. Але незалежно від форми, всі вони представляють собою шкірні пухлини різної величини. Стандартно величина коливається в межах від шпилькової головки до розміру монети в 20 середніх розмірів. Було встановлено, що саме від форми і розміру бородавки залежать симптоми.

Переважно вони локалізовані на верхньому шарі шкіри - епідермісі. Вони можуть бути плоскими, або піднесеними. Також варто відзначити, що бородавки можуть досить швидко зростати, розмножуватися. Вони можуть бути як поодинокими, так і множинними. Найчастіше бородавки є єдиною формою прояву даного захворювання.

Як правило, плоскі бородавки з'являються переважно в юнацькому та підлітковому віці. З віком можуть з'являтися нарости, папіломи і висячі бородавки на шкірі. Відповідь на питання, чому відбувається їх переродження, до цих пір не знайдений. Причин досить багато.

Так, при персистенції або високому вмісті вірусу в крові, відзначаються симптоми, схожі з застудою. Спочатку у людини може підвищитися температура тіла. Потім з'являється нежить, кашель, запалюються гланди, мигдалини, лімфатичні вузли. На тлі цього, або через кілька днів після одужання, з'являються бородавки. Спочатку вони мають вигляд піднесеного наросту, потім вони починають посилено зростання. За місяць може статися досить різкий стрибкоподібний ріст, при якому розмір збільшується приблизно в 5-10 разів.

Також причиною може стати зниження імунітету. Знову-таки, в даному випадку в основному все пов'язано з персистенцією вірусів, які активуються на фоні зниженого імунітету. Нерідко посилення зростання і зміна форми бородавки відбувається в період вагітності, або через деякий час після пологів, що також пов'язано зі зниженням імунітету. У підлітковому віці бородавки також починають рости в зв'язку з гормональними змінами. Аналогічна картина спостерігається і в період менопаузи, на тлі деяких захворювань імунної системи, залоз внутрішньої секреції, при порушенні обмінних процесів.

Бувають також венеричні висячі бородавки, зараження якими відбувається статевим шляхом при незахищеному контакті. Такі бородавки, як правило, мають загостреного вигляду. Особливістю їх є те, що розташовані вони на слизових оболонках. Такий тип бородавок з'являється переважно у жінок. Це пов'язано з передачею вірусу статевим шляхом, оскільки часто чоловіки є носієм даного вірусу, але захворювання у них не проявляється. Вірус може персистувати в крові в неактивному вигляді, або просто придушується імунною системою. Але при контакті з жінкою часто відбувається її зараження, оскільки у жінок імунітет набагато нижче, і він не дає можливості повноцінно протистояти інфекції. Основним проявом є утворення папілом (множинне, одиничне).

Також однією з причин, а точніше пускових механізмів розвитку бородавок, може стати вагітність. У цьому стані відбувається зниження імунітету, а також суттєві гормональні перебудови. Все це і сприяє активації інфекції в крові.

Також є особливий різновид - підошовні бородавки, причиною появи яких є механічне утворення, розвиток ущільнень і механічних пошкоджень на шкірі, механічний тиск.

Фактори ризику

До групи ризику потрапляють люди, які є носіями вірусів, які викликають утворення бородавок. Це, в першу чергу, вірус герпесу, папіломи, ретровіруси, і інші. Також групу ризику утворюють люди зі зниженим імунітетом, з порушеним або зміненим гормональним фоном. Перехідні періоди і стадії адаптації також є фактори, які сприяють тому, що людина потрапляє в групу ризику (юнацький, підлітковий період, вагітність, лактація, менопауза, старечий вік). Люди похилого і старечого віку становлять особливу категорію, пов'язану з високим ступенем ризику, оскільки в їх організмі часто порушені обмінні процеси, гормональний фон, відбувається дезадаптація і деградаційні процеси.

До групи ризику потрапляють часто хворіють люди, ті, хто перебуває в контакті з лицями, що страждають бородавками, жінки і чоловіки, чиї партнери заражені. Особливу групу складають люди, схильні до частих стресів, хронічних хвороб, недоїдання, з порушеним режимом праці і відпочинку.

[5]

Симптоми висячих бородавок

Бородавки можуть локалізуватися на будь-якій ділянці тіла. Як правило, спочатку вони плоскі, і тільки згодом стають висячими. Найчастіше діагностують під пахвами, на шиї, в будь-яких складках, в паховій складці. Також досить часто виявляються на руках, ногах, на лиці. По суті, немає такої ділянки, на якому не могла б утворитися бородавка. Вони утворюються навіть на слизових оболонках.

• Висячі бородавки під пахвою

Пахвова область являє собою зону, яка досить схильна до утворенню висячих бородавок. Так, під пахвою шкіра тонка, в її поверхневому шарі утворюється досить велика кількість потових залоз. Майже завжди висока вологість в зв'язку з рясним виділенням поту. Це ідеальне середовище для розмноження бактеріальної і вірусної мікрофлори. Найчастіше в цій зоні порушені видільні і обмінні процеси, накопичується велика кількість метаболітів, в тому числі, і молочна кислота, яка сприяє інтенсифікації обмінних процесів, а також стимулює розмноження бактеріальної і вірусної флори.

• Висячі дрібні бородавки на шиї

Дана структура представлена сполучною тканиною. Має вигляд бородавки, або невеликого ущільнення, яке підноситься на ніжці. Це сприяє тому, що ніжка поступово перегинається і бородавка стає висячої. Утворюються переважно на шиї. Зверху ця структура вкрита багатошаровим епітелієм. Вона може досить сильно підніматися над поверхнею (на ніжці), на якій вона зростає. Початковим етапом, як правило, є те, що бородавка може бути плоскою, і поширюватися в горизонтальному напрямку.

• Висяча бородавка в паху

Найчастіше в паху утворюються висячі бородавки, асоційовані з вірусною інфекцією, яка передається статевим шляхом. При цьому варто відзначити, що найчастіше хворіють цією формою жінки, оскільки чоловіки тільки є носіями вірусів. Вони передають під час статевого контакту інфекцію партнерки. У жінок також інфекція проявляється не завжди. Вона дає про себе знати тільки в разі зниженого імунітету, порушення гормонального фону, при частих хворобах, високого ступеня вірусного навантаження. Також часто розвивається при вагітності. Дані бородавки є потенційно онкогенними, тобто провокують розвиток злоякісних новоутворень при певних умовах: знижений імунітет, підвищена реактивність і сенсибілізація, ослабленість, знижена витривалість і опірність організму, порушення біохімічного циклу, нормального структурного і функціонального стану організму, а також порушення гормонального фону.

Ускладнення і наслідки

На перший погляд, бородавки просто не привабливі зовні, псують естетичний вигляд. Але це тільки частина наслідків. Одним з найнебезпечніших ускладнень є можливість злоякісного переродження бородавки і ризик розвитку пухлини. Завжди є потенційний ризик прогресування цих станів і їх переходу в злоякісні пухлини - саркоми, раки, лейкози.

Особливу небезпеку викликають пухлини, які розташовані на внутрішніх органах: вони можуть пошкоджуватися, викликати кровотечі. При локалізації в просвіті внутрішніх органів (гортані, дихальних шляхах, стравоході, кишечнику), можуть розростатися і закривати просвіт. Це викликає відповідні патології: задуха, непрохідність. Такі пухлини потрібно обов'язково видаляти. Основний спосіб лікування папіломи - хірургічний, полягає в її висічення.

Також велика небезпека розвивається при вагітності, оскільки бородавки, а також активні і персистуючі віруси, можуть привести до патологій вагітності (найчастіше виникають спонтанні маткові і позаматкові кровотечі, мимовільні аборти, викидні, передчасні пологи, мертвонародження, рання загибель життєздатних немовлят). Крім того, у дітей, народжених від заражених матерів, можна діагностувати різні вроджені дефекти розвитку. Найчастіше діагностують фізичні каліцтва, патології, недорозвинення або функціональна незрілість органів і функціональних систем. Спостерігаються різні психічні та функціональні відхилення, а також затримка розвитку (як психічного, так і фізичного).

Але це на крайній випадок, які виникають при високій концентрації вірусів, високим вірусним навантаженням. В іншому, при лікуванні і постійного спостереження лікаря, вагітність може протікати нормально. Але завжди залишається ризик розвитку інфекції сечостатевого тракту, кровоточивість, яка особливо посилюється під час пологів. Виникає підвищений ризик інфікування дитини під час пологів.

[8]

Діагностика висячих бородавок

В основі діагностики лежить виявлення вірусу в крові, а також визначення ступеня його активності. Для цього застосовують як лабораторні, так і інструментальні методи дослідження. Також важлива диференційна діагностика, яка дозволяє відрізнити один вид бородавки від іншого, а також виявити точне видове і родове назва вірусу, який став причиною розвитку патології.

Аналізи

Основний метод підтвердження діагнозу - виявлення вірусу в крові, чого можна досягти тільки після здачі відповідних аналізів. Для цього використовуються лабораторні методи. В основному вдаються до серологічним і вирусологическим методам дослідження. Стандартні клінічні методи малоінформативні.

Матеріалом дослідження в більшості випадків служить кров. У крові можуть бути як активні віруси, так і їх персистирующие, неактивні форми. Також часто застосовують такі методи, як ДНК-зондування, гібридизація, секвінірованіе генома.

Ці методи дозволяють виявити сам вірус в крові, продукти його життєдіяльності або ДНК (її фрагменти). Метод ІФА (імуноферментний аналіз) також часто призначають. Проте, як показують результати сучасних наукових дослідження, цей метод неточний і малоинформативен. Він часто припускається помилок (хибнопозитивні і помилково негативні реакції). Це цілком природно, оскільки в основі методу лежить здатність реагувати на кількість комплексу антиген-антитіло. Це викликає перехресні реакції. Також потрібно враховувати, що антитіла зберігаються протягом усього життя після одноразово перенесеного захворювання. Тому неможливо зробити висновок про стадії і ступеня активності вірусної інфекції в організмі. Додатковими методами можуть послужити мікроскопічне дослідження, зішкріб. Мікроскопія допоможе виявити власне вірус, або продукти його життєдіяльності в мазку.

Інструментальна діагностика

Суть діагностики полягає в тому, що за допомогою спеціального обладнання, інструментів і приладів фіксують ті зміни, які відбуваються в організмі, відзначають фізіологічні та функціональні зміни, Леда в основі патогенезу. Вони можуть привести до розвитку патології. Також часто спостерігається і зворотна реакція, при якій відповідні зміни в організмі на різних рівнях, тягнуть за собою утворення бородавок, або запускають їх трансформацію в висячі форми.

[10], [12]

Диференціальна діагностика

В ході діагностики важливо диференціювати ознаки декількох патологій, які мають подібні зовнішні прояви. Так, необхідно диференціювати різні види і форми бородавок, відрізнити їх від папілом, фібром, пухлин, травматичних рубців та інших патологій, які зовні дуже схожі між собою. Також важливо визначити, що саме є причиною, яка спровокувала розвиток цієї патології. Так, якщо причиною став вірус, то потрібно точно визначити видову і родову назву цього вірусу, а якщо є можливість, то і фаготип, і генотип вірусу.

[13]

Лікування висячих бородавок

Для лікування висячих бородавок застосовується медикаментозна терапія. Це основний вид лікування. Але нерідко застосовується і фізіотерапія, народні, гомеопатичні засоби, фітотерапія. Хірургічні методи лікування застосовуються або при ризику злоякісного переродження, або при неефективності традиційної терапії.

Як видалити висячу бородавку в домашніх умовах?

Самостійно в домашніх умовах видалити бородавку неможливо, незалежно від того, чи є вона висячої, або плоскою. По-перше, для цього потрібне спеціальне обладнання та інструменти. По-друге, потрібно створити стерильні умови, інакше відбудеться інфікування з подальшим розвитком запального і гнійно-інфекційного процесу. По-третє, потрібно точно знати техніку видалення. Неправильне її видалення, пошкодження може спричинити за собою злоякісне переродження тканини, розвиток ракової пухлини. Варто зазначити, що не менш небезпечно і неповне висічення тканини, оскільки також є ризик її злоякісного переродження. Цим повинні займатися тільки фахівці. Самостійно можна застосовувати тільки медикаментозне лікування, яке може уповільнити розвиток бородавки.

Чим вивести висячі бородавки?

Для виведення висячих бородавок застосовують різні методи. Це можуть бути як традиційні медикаментозні, так і радикальні методи. З медикаментозної терапії застосовують переважно лікарські препарати для внутрішнього прийому. В першу чергу застосовують противірусну терапію, оскільки в більшості випадків причиною розвитку бородавки є вірусна інфекція. Також може знадобитися антибіотикотерапія, при розвитку бактеріальної інфекції. Досить добре себе зарекомендували різні мазі для місцевого застосування, а також лосьйони, бальзами для нанесення на шкіру.

З радикальних методів застосовують висічення бородавки хірургічними методами. Також часто застосовують лазерне видалення, випалювання бородавок різними способами, в тому числі, рідким азотом, світлом і електрострумом.

Ліки

При застосуванні ліків для лікування бородавок потрібно дотримуватися запобіжних заходів, інакше можуть виникнути побічні ефекти. Варто побоюватися таких ефектів, як злоякісне переродження бородавки, її інтенсивне зростання, швидке розмноження.

В якості основного засоби противірусної терапії застосовують анаферон. Це препарат, який п'ють від 3 до 5 таблеток на добу. Курс зазвичай розрахований на 5-7 днів. Допомагає усунути як активну, так і персистирующую інфекцію, знизити ступінь вірусного навантаження. Зниження вірусного навантаження тягне за собою зниження інтенсивності розвитку бородавок, а також сприяє зупинці їх зростання. Регрес (зменшення бородавки, її зворотний розвиток), спостерігається рідко, тим не менш, не виключений і такий варіант розвитку подій.

Для усунення таких неприємних симптомів, як печіння, подразнення, свербіж, можна застосовувати супрастин. Його приймають по 1 таблетці 2-3 рази на день. Потрібно приймати курсом по 5-7 днів. Цього достатньо для того, щоб позбутися від патології. Супрастин має один істотний недолік - може викликати сонливість і сповільнену реакцію. Тому, лицям, робота яких пов'язана з необхідністю проявляти підвищену увагу, а також водіям, краще зупинити свій вибір на інших препаратах.

При бородавках бактеріальної етіології, призначається антибіотикотерапія. Суть полягає в застосуванні антибіотиків широкого спектру дії. Наприклад, добре допомагає амоксиклав (500 мг). Він швидко позбавить від бактеріальної інфекції і знизить або повністю прибере бородавку, або прискорить лікування. Це дуже зручне засіб, оскільки весь курс лікування розрахований на три дні. Препарат рекомендується приймати по 1 таблетці (500 мг) на добу протягом трьох днів.

Іноді в організмі розвивається інтоксикація, або аутоімунний процес, який супроводжується розвитком і накопиченням токсинів, аутоантитіл. Для очищення організму застосовують ентеросгель. Для приготування беруть столову ложку засоби, розчиняють у склянці холодної або теплої води. П'ють двічі в день. В результаті прийому організм очищається, бородавка поступово зникають. Курс лікування становить 30 днів.

Для зовнішнього застосування можна використовувати мазь хміль-антісепт, яка підвищує місцевий імунітет, нормалізує мікрофлору шкіри, а також сприяє зупинці зростання або поступового виведення бородавки. Вона надає як противірусний, так і антибактеріальну дію. Також варто відзначити її здатність нормалізувати мікрофлору, за рахунок чого підвищується колонизационная резистентність шкіри.

Альтернативне лікування

• Рецепт №1.

Для приготування беруть по столовій ложці кашки ріпчастої цибулі, подорожника, малини, заливають приблизно 500 мл червоного вина (наприклад, Кагор), після чого додають половину чайної ложки свіжовичавленого соку алое. Все це наполягають мінімум 1-2 дня, п'ють по 50 мл на добу. Курс лікування - мінімум 28 днів (повний біохімічний цикл).

• Рецепт №2.

Беруть в рівних частках нирки бузку, коріння кульбаби, листя кропиви дводомної, листя чорниці звичайної, стулки плодів квасолі звичайної, траву манжетки. Беруть приблизно по 2-3 столові ложки кожного компонента, додають приблизно 20 грам меду, 500 мл коньяку, настоюють не менше 5 діб, п'ють в невеликих кількостях двічі в день, 28 днів.

• Рецепт №3.

В якості основи беруть горілку або чистий спирт. Потім додають приблизно по столовій ложці наступних компонентів: корінь лопуха, листя чорниці, солома зеленого вівса, 20 грам лимонної цедри. Перемішують, після чого відкидають і дають можливість застигнути.

Лікування травами

З рослин застосовують кропиву. Вона має протизапальну дію, розріджує кров, завдяки чому швидко усуває бородавки.

Відвар з ягід суниці застосовують як компресів, примочок. Наносять декількома шарами, потім зав'язують на 2-3 години. Ізлечіваніе зазвичай настає вже через 5-10 днів.

Листя шовковиці у вигляді припарок. Їх роблять щодня в один і той же час. Для цього лист плюща змочують в окріп, наносять на бородавку. Також рекомендується для створення «парникового ефекту» зверху накрити целофаном. Курс лікування 7-10 днів.

Гомеопатія

Гомеопатичні засоби можна застосовувати тільки після попередньої консультації з фахівцем. Це основна запобіжний засіб, що дозволяє запобігти ряду ускладнень. При лікуванні бородавок з усієї відомої гомеопатії найкращим чином себе зарекомендували бальзами, спрямовані на підвищення імунітету, нормалізацію мікрофлори. Все це підвищує витривалість і опірність організму. Відповідно, істотно знижується вірусне навантаження, бородавки або перестають розростатися, або зменшуються в розмірах. Відомі навіть випадки повного зникнення бородавок.

Можна застосовувати різні зміцнюють і стимулюють настої і бальзами, що стимулюють захисні властивості, які можна приготувати самостійно. Але потрібно строго дотримуватися запобіжних заходів, оскільки недотримання їх призводить до серйозних несприятливих наслідків, таким, як розростання або розширення бородавок, а також злоякісне переродження. Розглянемо деякі рецепти.

• Рецепт №1.

Для приготування беруть по столовій ложці листя кропиви собачої, бруньок берези, коріння і трави кульбаби лікарської, квіток конюшини лугового, листя ожини, заливають приблизно 500 мл червоного вина (наприклад, Кагор), після чого додають половину чайної ложки меленого імбиру. Все це наполягають мінімум 3-4 дні, п'ють по 50 мл на добу. Курс лікування - мінімум 28 днів (повний біохімічний цикл).

• Рецепт №2.

Беруть в рівних частках кореневища пирію повзучого, насіння льону, листя малини, коріння валеріани, траву ГАЛЕГА, листя чорниці. Беруть приблизно по 2-3 столові ложки кожного компонента, додають приблизно 2-3 столові ложки меду, 500 мл спирту, настоюють не менше 5 діб, п'ють в невеликих кількостях двічі в день, 28 днів.

• Рецепт №3.

В якості основи беруть горілку або чистий спирт. Потім додають приблизно по столовій ложці наступних компонентів: листя волоського горіха, кора осики, листя і пагони лохини болотної, листя мучниці звичайної. Перемішують, наполягають не менше доби. П'ють по 2-3 столові ложки двічі на день, не менше місяця.

• Рецепт №4.

В коньяк або коньячний спирт (500 мл) додають по столовій ложці листя лавра, коріння цикорію, квіток липи серцеподібної, коренів півонії ухиляється. Потім вносять 2-3 краплі ефірного масла сухоцвіту болотної і череди трироздільної. П'ють по столовій ложці двічі на день.

[15]

Хірургічне лікування

До хірургічного лікування вдаються в тому випадку, якщо бородавка досягає досить великих розмірів, або якщо вона знаходиться в просвіті внутрішніх органів, і є ризик їх закупорки. Також видаляють бородавки в тому випадку, якщо вони виникли на слизових оболонках, а також, якщо вони розташовані на ніжках, і є ризик їх відриву і розвитку кровотечі. Основним методом є механічне видалення бородавки. Також застосовують лазерне видалення.

[17], [19]

Профілактика

В основі профілактики лежить в першу чергу, підвищення імунітету. Слід періодично проходити консультації у імунолога, здавати аналізи на наявність вірусів, прихованої інфекції. Важливо пропивати курси вітамін і при необхідності, імуностимулюючих та противірусних засобів. Обов'язковою умовою є правильне харчування. Важливо включати в раціон необхідну кількість вітамін, мінерали. Необхідно вести здоровий спосіб життя, дотримуватися режиму дня, не переохолоджуватися, мінімізувати вплив стресу на організм.

[20],

Прогноз

У більшості випадків, при правильному і своєчасному лікуванні, прогноз буде сприятливим. Висячі бородавки можна видалити хірургічним шляхом, або призупинити їх зростання за допомогою медикаментозних засобів, фізіотерапії, альтернативних і гомеопатичних рецептів. Операція з видалення бородавок досить проста: це швидка і безболісна процедура, яка практично не вимагає відновлення. Однак, якщо ж не вживати ніяких заходів і не лікувати бородавки - можуть виникнути ускладнення. Найбільш небезпечним є розвиток злоякісних новоутворень, відрив бородавки з розвитком кровотечі, закупорка просвітів, прогресування бородавок.