Виявлення антигену Mycoplasma hominis методом прямої імунофлюоресценції

Микоплазменная інфекція органів сечостатевої системи. Виявлення антигену Mycoplasma hominis в матеріалі методом прямої імунофлюоресценції

Мікоплазмові інфекції органів сечостатевої системи в даний час займають провідне місце серед інфекцій, що передаються статевим шляхом. Вони часто поєднуються з ураженням гонококками, трихомонадами і умовно патогенними мікроорганізмами.

Діагноз урогенітального мікоплазмозу заснований на даних анамнезу, клінічного обстеження і результати лабораторних досліджень.

Mycoplasma hominis викликає гострі і хронічні запальні захворювання урогенітального тракту, післяпологову лихоманку і сепсис, септичні і спонтанні аборти. Mycoplasma hominis виявляють методом прямої імунофлюоресценції при запальних захворюваннях органів урогенітальної сфери, за даними різних авторів, у 15-90% випадків.

Отриманий мазок з матеріалом хворого обробляють поліклональними анттеламі до цитоплазматичної мембрани Mycoplasma hominis, міченими ФИТЦ. При перегляді препарату в люмінесцентному мікроскопі в результаті сталася реакції антиген-антитіло визначають зелену флюоресценцію мікоплазм. Позитивна оцінка результатів дослідження передбачає виявлення в препараті не менше 10 яскраво-зелених гранул, чітко виявляються на червоному тлі препарату. При отриманні меншої кількості світних гранул в препараті і відсутності в препараті епітеліальних клітин дослідження рекомендують повторити. Якщо кількість епітеліальних клітин в препараті досить, а кількість світних гранул менше 10, результат вважають негативним.

У чоловіків мікоплазми ( Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum ) найчастіше викликають уретрит, у жінок - ендометрит і сальпінгіт, у новонароджених можуть викликати менінгіт, респіраторні інфекції, септицемію. Однак мікоплазми - умовно-патогенні мікроорганізми, що входять до складу нормальної мікрофлори слизових оболонок урогенітального тракту, тому просте їх виявлення, особливо при відсутності виражених клінічних проявів, дуже важко оцінювати. В даний час вважають, що мікоплазми відповідальні за інфекцію тільки в тому випадку, якщо присутні у великій кількості. Отже, діагностично значущі методи лабораторної діагностики, що дозволяють не тільки ідентифікувати мікоплазми, а й визначити їх концентрацію в досліджуваному матеріалі. Для цих цілей розроблені діагностичні набори «Mycoplasma DUO», що дозволяють не тільки провести ідентифікацію мікоплазм ( Mycoplasma hominis і / або Ureaplasma urealyticum ), але і встановити їх титр. Урогенітальні мікоплазмоз цієї тест-системою ідентифікують і диференціюють за їхньою здатністю метаболизировать аргінін - для Mycoplasma hominis, сечовину - для Ureaplasma urealyticum. Титр мікоплазм визначають згідно з класичним методом розведень, патогенними їх вважають в тому випадку, якщо мікоплазми ( Mycoplasma hominis або Ureaplasma urealyticum ) виявлені в титрі більш ніж 10 ⁴ CCU / мл (цветоменяющіе одиниці в мл). Результати дослідження можна отримати протягом 24-48 год.

Інша проблема клініциста при виявленні мікоплазм в досліджуваному матеріалі в підвищеному титрі - правильний вибір антибактеріального препарату для проведення ефективного лікування. Серед микоплазм часто зустрічають штами, резистентні до різних антибіотиків, тому необхідно одночасно з визначенням титру мікоплазм, встановлювати їх чутливість до антибактеріальних препаратів. Для цих цілей розроблені діагностичні набори «SIR Mycoplasma», що дозволяють визначати чутливість мікоплазм до доксицикліну, тетрацикліну, джозаміцин, еритроміцину, кліндаміцину і офлоксацину. Результати дослідження можна отримати протягом 48 год.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]