Медичний експерт статті
Нові публікації
Які симптоми геморою?
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Багато людей відчувають біль у задньому проході, але не можуть відповісти на питання, від якої хвороби вони страждають. Це геморой чи, можливо, зовсім інша хвороба? Які симптоми геморою?
Якщо ви помітили будь-який з перелічених нижче симптомів, найімовірніше, у вас геморой.
- Кровотеча під час випорожнення кишечника
- Випинання частини прямої кишки під час дефекації
- Свербіж в анальній області
- Біль в анальній області
- Чутливі тканини ануса
Які найпоширеніші симптоми геморою?
В області анального каналу є два типи нервів: вісцеральні нерви (вище зубчастої лінії) та соматичні нерви (нижче зубчастої лінії). Соматичні нерви класифікуються як нерви шкіри та здатні відчувати біль. Вісцеральні нерви класифікуються як нерви кишечника та не відчувають болю, лише тиск. Тому геморой, розташований вище зубчастої лінії, зазвичай безболісний.
Коли анальні подушечки (вузлики, горбики) внутрішніх гемороїдальних вузлів продовжують розширюватися, це проявляється як опуклість в анальному каналі. Це може навіть зачіпати частину слизової оболонки прямої кишки, яка знаходиться вище, втрачаючи свою фіксацію та виступаючи з ануса. Цей стан називається випаданням внутрішніх гемороїдальних вузлів.
В області анального каналу геморойні вузли травмуються твердим калом, особливо твердим калом, пов'язаним із запорами. Травма може спричинити кровотечу, а іноді й біль, коли кал виходить з ануса.
Детальніше про симптоми геморою
Слизова оболонка прямої кишки, що простягається від ануса вниз, виділяє слиз, підтримуючи вологість ануса та шкіри навколо нього. Кал також може потрапляти на шкіру анального отвору. Наявність калу та постійної вологи може призвести до анального свербіння, хоча свербіж не є поширеним симптомом геморою. При випаданні геморой зазвичай зміщується назад в анальний канал або пряму кишку, або його можна заштовхнути назад пальцем, але випадання повертається знову з наступним випорожненням кишечника.
Рідше гемороїдальні вузли виступають із ануса і не можуть бути проштовхнуті назад у пряму кишку, цей стан називається ув'язненим гемороєм. Ув'язнені гемороїдальні вузли можуть містити запас крові, яка видаляється скороченням анального сфінктера, а також кровоносні судини та гемороїдальні подушки, які можуть руйнуватися, цей стан називається гангреною. Гангрена потребує медичного лікування.
[ Система класифікації геморою
Для зручності опису ступеня тяжкості внутрішнього геморою багато лікарів використовують систему класифікації.
- Геморой першого ступеня: геморой, який може кровоточити, але кровотечі не виявлено.
- Геморой другого ступеня: Геморой з випаданням гемороїдальних вузлів (з кровотечею або без неї).
- Геморой третього ступеня: гемороїдальні вузли з випаданням конусів, які можна втиснути всередину пальцем.
- Геморой 4 ступеня: гемороїдальні вузли з виступаючими конусами, які неможливо відсунути пальцем.
Геморой четвертого ступеня також може включати тромби, які містять згустки крові, що виступають з прямої кишки через анус.
Важливо враховувати, що симптоми зовнішнього геморою виглядають і проявляються інакше, ніж симптоми внутрішнього геморою.
Відмінності між зовнішнім та внутрішнім гемороєм
Зовнішній геморой може відчуватися як пухирі на задньому проході, але він, як правило, викликає деякі симптоми, типові для внутрішнього геморою. Це, ймовірно, тому, що гемороїдальні шишки розташовані низько в області анального каналу та мало впливають на функцію заднього проходу, особливо анального сфінктера.
Зовнішній геморой може спричиняти проблеми, коли всередині утворюються згустки крові. Це називається тромбозом. Тромбоз – зовнішні причини геморою – це дуже болісний стан, коли твердий шматок калу проходить через анус. Біль спричинений соматичними нервами і часто потребує медичної допомоги. У разі тромбозу при геморої його можна лікувати шляхом видалення ділянок шкіри, що виступають з ануса.
Іноді найбільше, що можна зробити для лікування геморою, це анальна гігієна (очищення ануса), коли геморой ускладнюється через біль або подразнення ануса.