Забій очі

Забій очі вважається однією з найсерйозніших травм, оскільки контузія може пошкодити такі структури очі: 

• Рогівку ока. 
• Склери. 
• Кришталик ока. 
• Судинну оболонку. 
• Сітківку ока аж до відшарування. 
• Повіки. 
• Зоровий нерв. 
• Слізні протоки.

[1]

Як проявляється забій очі?

Забій очі супроводжується характерними симптомами, хоча незначна контузія не завжди проявляється типовими ознаками пошкодження ока. Часто відскочив м'яч або вдарила по оку гілка пошкоджує поверхневі шари і не викликає сильного болю. Дійсно така травма не пошкоджує очне яблуко і не вважається проникаючим пораненням. Однак через деякий час може погіршитися зір, з'являється підвищена сльозоточивість, набряк. Це пояснюється крововиливом, яке спровокував удар очі у дитини, якої сили б він не був. Наслідком удару можуть бути різними ускладнення, загальний стан також змінюється в залежності від ступеня тяжкості травми аж до підвищення температури, запаморочення і нудоти.

Незважаючи на те, що пружність очного яблука досить висока, забій очі може спровокувати такі травматичні ушкодження: 

1. Травма рогівки і передньої камери ока. Якщо під час контузії очей був прикритий століттям, то може постраждати і воно. Пошкоджене повіку набрякає, з'являється гематома під кон'юнктивою, часто має місце кровотеча. Часом отечное повіку настільки розпухає, що повністю закриває очну щілину. При травмуванні рогівки зазвичай діагностується набряк строми, руйнування структури рогівки і порушення прозорості. 
2. Найбільш небезпечний удар очі, який супроводжується кровотечею в гемофтальм (в камеру очі). Буквально через хвилину після удару в гемофтальме накопичується кривавий ексудат, який перекриває очей, що значно знижує зір, - гифема. 
3. Контузія може привести до розриву райдужної оболонки в районі зіниці, як наслідок, зіниця не здатний звужуватися, або розширюватися, тобто реагувати на світло. Такий удар очі пошкоджує і нервові закінчення райдужної оболонки. 
4. Сильний удар очі може спровокувати розрив зв'язок, які підтримують lens - так на латині називається кришталик або наша своєрідна біологічна лінза. Саме завдяки кришталику людина може фокусувати погляд на предметах, об'єктах, кришталик відповідає за переломлення світла і його провідність до сітківки. Якщо пошкоджуються утримують зв'язки, неминуча і травма самого кришталика, а, отже, і втрата його прозорості. Дислокація кришталика і катаракта, викликана ударом, - це одне з найнебезпечніших наслідків контузії ока. 
5. Забій очі може привести до пошкодження сітківки аж до її відшарування. Це відбувається в разі удару великої сили, коли капілярна сітка, розташована під ретиной - так ще називають сітківку (Retína) розривається. Існує спеціальний офтальмологічний термін - Берліновское помутніння сітківки або травматична ретинопатія. В результаті удару відбувається субарахноїдальний крововилив, глибокі шари сітківки сильно набрякають через те, що ексудат виходить в простір між ретиной і судинним шаром (оболонкою).

Симптоми контузії ока дуже специфічні, до них належать такі ознаки: 

• Сильний біль в області ушкодженого ока. 
• Чутливість до світла (світлобоязнь). 
• Підвищена сльозоточивість. 
• Помітне зниження гостроти зору. 
• Краниальная дистонія або блефароспазм (повіки змикаються мимоволі).

Перша допомога при ударі очі

Контузія ока будь-якого ступеня тяжкості передбачає як мінімум візит до офтальмолога, оскільки пошкодження надзвичайно вразливою судинної сітки, яка пронизує склери, неминуче. Процес відновлення травмованих капілярів займає тривалий період, якщо не почати проводити специфічну терапію, відбудеться згортання крові і формування сполучної грубої тканини. Як наслідок, або відшарування сітківки, або пошкодження кришталика і надалі ризик катаракти, глаукоми. До того, як з'явиться можливість отримати консультацію і лікування у лікаря, потрібно забезпечити повний спокій оці. На нього накладається стерильна суха пов'язка. Виключаються будь-яка фізична активність, нахили і різкі повороти, щоб уникнути ризику відшарування сітківки. Краплі при ударі очі застосовують для профілактики потрапляння інфекційного збудника в травмовану область - можна закапати сульфацетамід (альбуцид).

Забій очі легкої і середньої тяжкості полежить амбулаторному лікуванню, більш серйозні випадки припускають постійний лікарський контроль і вимагають госпіталізації.

[2], [3]