З'єднання хребців

Тіла сусідніх хребців з'єднані міжхребцевими дисками (disci intervertebrales), або міжхребцевими симфізами (symphysis intervertebrales), а дуги та відростки - зв'язками.

Кожен міжхребцевий диск поділяється на центральну та периферичну частини. Центральна частина диска називається пульпозним ядром (nucleus pulposus ), а периферична – фіброзним кільцем ( annulus fibrosus ). Пульпозне ядро, яке є залишком спинного мозку (хордою), діє як амортизатор між тілами двох сусідніх хребців. Іноді всередині пульпозного ядра є вузька горизонтальна щілина, що дозволяє називати такий суглоб симфізом (напівсуглобом). Периферична частина міжхребцевого диска (annulus fibrosus) утворена фіброзним хрящем, який міцно зростається з тілами хребців.

Товщина міжхребцевого диска залежить від рівня його розташування та рухливості відповідного відділу хребта. У грудному відділі, найменш рухливому, товщина диска становить 3-4 мм, у шийному відділі, який має більшу рухливість, – 5-6 мм; у поперековому відділі товщина диска становить 10-12 мм.

З'єднання тіл хребців посилене передньою та задньою поздовжніми зв'язками.

Передня поздовжня зв'язка (lig. longitudinale anterius) проходить вздовж передньої поверхні тіл хребців та міжхребцевих дисків. Ця зв'язка починається на глотковому горбку потиличної кістки та передньому горбку передньої дуги атланта та закінчується на рівні 2-3-ї поперечних ліній крижів. Зв'язка міцно зростається з міжхребцевими дисками та нещільно з тілами хребців.

Задня поздовжня зв'язка (lig. longitudinale posterius) проходить усередині хребетного каналу вздовж задньої поверхні тіл хребців від осьового хребця до першого куприкового хребця. На рівні медіального атлантоаксіального суглоба ця зв'язка з'єднується з хрестоподібною зв'язкою атланта, а нижче зростається з міжхребцевими дисками.

Дуги сусідніх хребців з'єднані жовтими зв'язками (ligg. flava), які складаються переважно з еластичної сполучної тканини жовтуватого кольору. Ці зв'язки міцні та еластичні.

Суглобові відростки утворюють зигапофізарні (міжхребцеві) суглоби (artt zygapophysiales, s. intervertebrales). Площини суглобових щілин цих суглобів відповідають орієнтації суглобових відростків сусідніх хребців шийного, грудного та поперекового відділів хребта. Окремо розглядаються попереково-крижові суглоби (artt. lumbosacrales), утворені нижніми суглобовими відростками V поперекового хребця та верхніми суглобовими відростками крижів.

Всі фасеткові суглоби є плоскими, малорухливими суглобами, чому сприяє щільний натяг капсули, яка кріпиться до країв суглобових поверхонь.

Остисті відростки хребців з'єднані один з одним міжостистими зв'язками (ligg. interspinale) та надостистою зв'язкою (lig. supraspinale). Міжостисті зв'язки - це товсті волокнисті пластинки, розташовані між остистими відростками. Надостиста зв'язка прикріплюється до верхівок остистих відростків усіх хребців. У шийному відділі ця зв'язка називається потиличною зв'язкою (lig. nuchae). Задній край надостистої зв'язки розташований між зовнішнім потиличним горбком зверху та верхівками остистих відростків хребців знизу.

Між поперечними відростками хребців розташовані міжпоперечні зв'язки (ligg. intertransversaria), що з'єднують їх (рис. 91). У шийному відділі хребта ці зв'язки часто відсутні.

Крижово-куприковий суглоб (art. sacrococcygea) – це з’єднання верхівки крижів з 1-м куприковим хребцем. Часто в міжхребцевому диску цього суглоба є щілина. З’єднання крижів з куприком зміцнюється кількома зв’язками. Парна латеральна крижово-куприкова зв’язка (lig. sacrococcygeum laterale) йде від нижнього краю латерального крижового гребеня до поперечного відростка 1-го куприкового хребця. Вона подібна до міжпоперечних зв’язок. Вентральна крижово-куприкова зв’язка (lig. sacrococcygeum ventrale) є продовженням передньої поздовжньої зв’язки. Поверхнева тильна крижово-куприкова зв’язка (lig. sacrococcygeum dorsale superficiale) йде від краю крижової щілини до задньої поверхні куприка. Глибока тильна крижово-куприкова зв'язка (lig. sacrococcygeum dorsale profundum), будучи продовженням задньої поздовжньої зв'язки, розташована на задній поверхні тіл 5-го крижового та 1-го куприкового хребців. Крижові та куприкові роги з'єднані між собою сполучною тканиною (синдесмозами). Рухливість у крижово-куприковому з'єднанні більш виражена у жінок. Під час пологів можливе деяке відхилення куприка назад, що збільшує розміри родових шляхів.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]