Симптоми гепатиту E
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
[Перші симптоми гепатиту Е
Симптоми гепатиту Е починаються поступово з появи астенодіспептіческіх ознак. Відзначаються слабкість, наростаюча протягом 3-4 діб, погіршення апетиту, нудота, болі в животі. Підвищення температури тіла спостерігається нечасто. На 3-4-й день від початку захворювання з'являється темна сеча. Переджовтяничний період триває від 1 до 10 діб. Жовтяниця може досягти максимальної виразності протягом декількох годин, але частіше розвивається за 2-3 доби. З появою жовтяниці симптоми інтоксикації, на відміну від гепатиту А, не зникають. У хворих зберігаються слабкість, поганий апетит, відзначаються скарги на болі в епігастральній ділянці та правому підребер'ї, можуть бути свербіж і субфебрильна температура тіла. Зазначені симптоми гепатиту Е утримуються протягом декількох днів після розвитку жовтяниці Практично у всіх хворих у жовтяничний періоді пальпується збільшена печінка. Збільшення ж селезінки спостерігається в 68,6% випадків.
Ознаки гепатиту Е в розпал хвороби
У розпал жовтяничного періоду відзначається гіпербілірубінемія - перевищення нормальних показників в 2-10 разів, причому кон'югована фракція становить 1 / 2-2 / 3 загального рівня білірубіну. Гиперферментемия може досягати високих величин, при цьому активність АЛТ і ACT зростає в 5-10 разів. Підвищується активність лужної фосфатази. Показники тимолової проби коливаються в межах норми або дещо підвищуються (не більше ніж в 1,5 рази). Відбувається значне зниження сулемового титру - нижче 0,0016 л.
Тривалість жовтяничного періоду - від 2 до 3 тижнів. У постжелтушном періоді поступово нормалізуються розміри печінки, повертаються в межі норми показники печінково-клітинних ферментів і осадових проб.
Для клінічної оцінки даного захворювання доцільно користуватися загальноприйнятою класифікацією вірусних гепатитів. При цьому характеризуються тип, тяжкість і перебіг захворювання. При гепатиті Е реєструються найрізноманітніші форми хвороби - від безжовтяничних і стертих до важких, висвітлити проблеми та окреслити злоякісної форми захворювання.
Перебіг і результат гепатиту Е
Симптоми гепатиту Е характеризуються гострим перебігом. Гістологічні дослідження, проведені у окремих реконвалесцентов через кілька місяців після перенесеного захворювання, свідчили про повну морфологічної репарації тканини печінки. Формування хронічного гепатиту в результаті даного захворювання не спостерігалося.