Розтягнення зв'язок у дітей

Розтягнення зв'язок у дітей - найпоширеніша травма, що обмежує руху. Розглянемо причини патології, способи її попередження і лікування.

Зв'язки виконують функцію зміцнення суглобів. Незважаючи на свою міцність, при підвищених навантаженнях або різких рухах зв'язки піддаються розтягування і розривів, тобто різного роду пошкоджень. Зв'язки складаються з кровоносних судин і нервових волокон, саме тому при розтягуванні з'являється біль і набряклість. Розтягування може стати причиною часткового або повного її надриву.

Травма зв'язок у дітей з'являється через підвищену активність. І це не дивно, так як тільки дитина починає повзати і ходити, з'являються різні травми, в тому числі і розтягування. Найчастіше у дітей діагностують пошкодження в ліктьовому, гомілковостопному або колінному суглобах.

Причини розтягнення зв'язок у дитини

Причини розтягнення зв'язок у дітей пов'язані з підвищеною механічною навантаженням, наприклад, при різких рухах суглобів. Травми з'являються через перевищення нормальної амплітуди руху, яка не відповідає фізіологічної. Виходячи з цього, можна сказати, що розтягнення є надмірне натяг і розрив окремих волокон. Патологія може виникнути як в одній, та й кількох зв'язках відразу. Сильні травми можуть призвести не тільки до розтягування, але і до повних поривам зв'язок, що тягне їх травматичне від'єднання від кістки.

Основні причини розтягнення зв'язок у дітей - це різні травми, різкі рухи, вивихи, падіння і багато іншого. Всі вищеописані причини призводять до того, що суглоб виходить з нормального положення і підтримуюча його зв'язка з-за сильного навантаження розтягується і рветься. Весь цей процес викликає сильну гострий біль у дитини. Але в деяких випадках, малюк не відчуває дискомфорту і продовжує далі рухатися, травмуючи зв'язки ще більше. Через кілька годин в області пошкодження виникає підвищена хворобливість, набряклість і порушуються функції суглоба.

Виділяють кілька ступенів розтягнення зв'язок, розглянемо їх:

1. Пошкодження піддався невелику ділянку зв'язки. В цьому випадку, для повного відновлення дитині необхідно дотримуватися спокій і не піддавати подальшому травмування суглоб.
2. Частковий розрив зв'язки викликає набряклість, сильну гострий біль, можуть з'являтися гематоми і синці.
3. Остання стадія являє собою повний розрив зв'язки, який супроводжується сильним болем і набряклість. Якщо патологія виникла в області гомілковостопного суглоба, то дитина не може ступати на пошкоджену кінцівку. Як правило, саме цей суглоб схильний до частих вивихів і розтягувань.

Симптоми розтягнення зв'язок у дитини

Симптоми розтягнення зв'язок у дітей викликають ряд хворобливих відчуттів. Через деякий час після травми може настати порушення функцій суглоба. Але особливу небезпеку становить безболісної розтягнення, так як воно тягне за собою подальше травмування зв'язок і суглоба. Тобто основний симптом розтягування - це гострий біль. В цьому випадку, завдання батьків заспокоїти малюка і знерухомити пошкоджену кінцівку. Якщо через час почне наростати набряк тканин, то потрібна медична допомога.

• Розтягнення зв'язок колінного суглоба, стопи або гомілки викликає не тільки біль, але і робить неможливими спроби рухати кінцівкою. При травмування зв'язок шийного відділу хребта, дитина не може поворухнути головою, можливі скарги на сильні головні болі і оніміння пальців рук.
• На місці розтягнення виникає припухлість. Набряклість може з'являтися відразу після травми або наростати поступово.
• Через час на місці набряклість з'являється гематома, як правило, через пару годин після травми. Можливі загальні нездужання, а в області набряку і гематоми місцеве підвищення температури.

Якщо розтягнення помірне, то необхідно щадити травмований суглоб. Якщо ж зв'язка повністю розірвана, то спостерігається патологічна рухливість суглоба. У цьому випадку необхідна іммобілізація і накладення гіпсу або шини на 10-20 днів. Дуже часто симптоми розтягування плутають з симптоматикою вивиху і навіть перелому. Існує ряд ознак, які дозволяють диференціювати розтягнення від вивиху і перелому, розглянемо їх:

• При вивиху неможливо рухати суглобом, виникає сильний біль. Якщо стався вивих руки, то кінцівку може зменшуватися або навпаки подовжуватися. При розтягуванні подібної симптоматики не виникає, дитина скаржиться на біль, набряклість і гематоми.
• Перелом викликає порушення цілісності кісткової тканини, але переломи у дітей зустрічаються дуже рідко. При переломі, як і при розтягуванні, виникає сильний біль, який посилюється при спробах руху суглоба, а також набряклість.

Розтягнення зв'язок гомілкостопу у дитини

Розтягнення зв'язок гомілкостопу у дитини виникає дуже рідко, так як суглобові зв'язки дитини еластичні і гнучкі. Але розтягнення може статися в результаті механічного пошкодження. Якщо подібну патологію діагностують у підлітків, то причина може бути в носінні незручного взуття.

Розтягнення зв'язок у пацієнтів дитячого віку може відбуватися при високих спортивних навантаженнях на суглоби, вроджених патологіях стопи, ожирінні, різного роду травмування та деяких захворюваннях (артрит, артроз, обмінні порушення, дефекти кісток і суглобів). Все це призводить до того, що нога при ходьбі підвертається, травмуючи гомілковостопний суглоб.

Результат патології залежить від ефективності лікування і наданої першої медичної допомоги. Перше що необхідно зробити - це максимально звільнити ушкоджений суглоб від навантаження і накласти шіпу або фіксуючу пов'язку. До місця розтягування найкраще прикласти лід або охолоджуючий компрес, це знизить больові відчуття і набряклість. Якщо у дитини складне розтягнення, то буде потрібно медична допомога і прийом знеболюючих засобів.

Розтягнення зв'язок стопи у дитини

Розтягнення зв'язок стопи у дитини зустрічається дуже рідко, так як при травмах і падіннях розтягування схильний гомілковостопний суглоб і ахіллове сухожилля. Але в стопі знаходиться кілька зчленувань кісток, які мають сухожильну капсулу і складаються з зв'язок, завдяки чому кріпляться до м'язів. Як правило, розтягнення виникає в зв'язках підтаранного, плюсневого, п'яткової-ладьевічного і міжфалангових суглобів. Всі ці елементи відповідають за супінацію стопи при ходьбі, стрибках, бігу та інших рухах.

Розтягнення зв'язок стопи у дітей виникає через незвичних і патологічних положень ноги в процесі руху. При носінні неправильного взуття (з точки ортопедії), тренувань в неправильній взуття, плоскостопості і клишоногості, при надмірній масі тіла або надмірній напрузі м'язів стопи при фізичної активності. Дуже часто травми у дітей відбуваються через спроби ходити на носочках, витягаючи стопу і ставлячи її на зовнішнє або внутрішнє ребро.

Симптоми розтягнення зв'язок стопи:

• Сильний біль без обмеження рухливості в області суглоба.
• Патологія зв'язок стопи може бути пов'язана з травматизацією голеностопа. Це досить поширена травма, яка захоплює весь великий суглоб, який відповідає за рухливість стопи.
• Якщо стався сильний розрив зв'язки, то з'являється легка набряклість і гематоми.

У будь-якому випадку при травматизації стопи у дитини необхідно негайно звернутися за медичною допомогою. Дуже важливо перед початком лікування переконатися у відсутності більш серйозних травм, які вимагають хірургічного втручання. Завдання лікарів диференціювати розтягнення від переломів і тріщин. Лікування починається з іммобілізації пошкодженої кінцівки. Для цих цілей використовують шини, фіксуючі пов'язки або гіпс.

Відновлювальний період займає 5-10 днів. За цей час повністю проходять хворобливі відчуття, набряклість і розсмоктуються гематоми. Але на цьому лікування не варто припиняти, необхідно дотримуватися обмежену фізичне навантаження і користуватися фіксує супортом. Для прискорення процесу реабілітації дитині можуть призначити лікувальний масаж, фізіотерапію або рефлексотерапію.

Розтягнення зв'язок руки у дитини

Розтягнення зв'язок руки у дитини зустрічається часто. І це не дивно, так як в результаті різного роду травм і падінь можуть бути пошкоджені не тільки м'язи, зв'язки або суглоби, але і кістки руки. Кисті рук і зап'ястя складаються з зв'язок, сухожиль і безлічі дрібних кісток. Кожна зі структур виконує певні функції і саме завдяки злагодженій роботі кістково-зв'язкового апарату, кисті можуть здійснювати різні рухи.

При розтягуванні зв'язок на руці порушується підтримуюча функція, яку виконують зв'язки. Дитина скаржиться на гострий біль, з'являється набряклість і почервоніння руки. Основні причини розтягування у дітей - це різкі рухи, механічні травми, падіння. Як правило, зв'язки пошкоджуються через підвищену активність дітей. Ознаки розтягнення виглядають стандартно для такого роду травм. Перш за все, це обмеження рухів в ушкодженому суглобі, біль, набряклість. Якщо стався повний розрив зв'язки, то суглоб починає рухатися без обмежень.

При перших симптомах розтягнення зв'язок руки у дитини, батьки повинні знерухомити пошкоджену кінцівку. Для цих цілей підійде еластичний бинт або будь-яка фіксує пов'язка. Щоб зняти больовий синдром і запобігти набряклість, до ушкодженого місця краще прикласти холодний компрес. Але розтягування не повинно закінчуватися самолікуванням, тому що цілком можливо, що травма серйозна і дитині буде потрібно медична допомога.

Виділяють ряд симптомів, які вказують на те, що розтягнення руки повинен лікувати лікар:

• Гостра тривалий біль в ушкодженому суглобі (більше 3-5 днів), що викликає обмеження його руху.
• З'являється загальна слабкість і запаморочення.
• Шкірний покрив над суглобом почервонів і відзначається місцеве підвищення температури.

При розтягуванні тяжкого ступеня лікування проходить в умовах стаціонару. Дитину чекає хірургічне втручання і фіксація суглоба за допомогою гіпсу. При розриві декількох зв'язок, тривалість лікування може становити кілька місяців. Якщо розтягнення легкого або середнього ступеня, то відновний період триває 10-15 днів. Лікар призначає дитині протизапальні мазі для зняття набряклості і болю. Для якнайшвидшого одужання можуть використовуватися зігріваючі фізіотерапевтичні процедури і, звичайно ж, лікувальна гімнастика.

Розтягнення зв'язок шиї у дітей

Розтягнення зв'язок шиї у дітей зустрічається не часто, але якщо це відбувається, то викликає жахливу паніку у батьків. І цьому є пояснення, так як дитина починає плакати від сильного болю при найменших спробах повернути голову, а шия стає нерухомою. Шийний відділ хребта складається з хребців (7 штук), які виконують захисну функцію, оберігаючи спинний мозок від травм і пошкоджень. Так як навіть найменший тиск може призвести до паралічу, а падіння або різкий рух стати причиною розтягувань.

Основні причини розтягнення зв'язок шиї у пацієнтів дитячого віку - це рухливі спортивні ігри, незручна поза під час сну, фізичні навантаження і різного роду травми, нещасні випадки. Оскільки розтягнення зв'язок шиї може статися у дітей будь-якого віку, батьки повинні знати основну симптоматику патології, так як не всі діти можу чітко пояснити, що у них болить:

• Набряклість в області шиї і больові відчуття.
• Млявість, втрата рухливості.
• Неприродне положення голови.
• Відразу після отримання травми можлива втрата свідомості.

При появі вищеописаних симптомів необхідно негайно звернутися за медичною допомогою. Для того щоб зменшити больовий синдром, можна дати дитині таблетки Ібупрофен або Парацетамол. До хворої ділянки рекомендується прикласти холодний компрес, але не довше ніж на 20 хвилин. Лікар призначить дитині теплі ванни і розслабляючий масаж для відновлення зв'язок. Як правило, больові відчуття тривають близько трьох днів.

Діагностика розтягнення зв'язок у дитини

Діагностика розтягнення зв'язок у дитини починається зі збору анамнезу. Лікар розпитує батьків і малюка про причини розтягування і місце локалізації хворобливих відчуттів. Розтягнуті зв'язки і м'язи в обов'язковому порядку необхідно повернути нормальний стан. Якщо цього не зробити, то на поверхні м'язової тканини з'являються рубці, які заважають нормальній роботі суглоба або органу.

Для обстеження застосовують метод пальпації і рентгенологічну діагностику. Залежно від місця розтягування може використовуватися магнітно-резонансна томографія та ультразвукове дослідження.

[1], [2]

Лікування розтягнення зв'язок у дитини

Лікування розтягнення зв'язок у дитини грунтується на місці локалізації травми. Своєчасно надана перша допомога запобіжить розвитку важких наслідків і полегшить подальше лікування. Саме тому батьки повинні знати про методи надання першої медичної допомоги.

• Після травми пошкоджену кінцівку необхідно знерухомити, якщо відбулося розтягнення зв'язок шиї, то дитину краще укласти і забезпечити нерухомість.
• До місця розтягування прикладають лід або холодний компрес для усунення набряклості і больових відчуттів.
• На ушкоджений суглоб накладають фіксуючу пов'язку (для гомілковостопного суглоба, стопи і руки).
• При сильних болях дитині рекомендується дати знеболюючий засіб, згідно віковому дозуванні і звернутися за медичною допомогою.

Подібну першу допомогу необхідно надавати при будь-якого ступеня розтягування. Якщо у дитини розтягнення другий або третього ступеня для лікування використовують фізіопроцедури. Терапія можна пройти в будь-якій поліклініці за призначенням лікаря. Як тільки зійде набряклість, дитині необхідно виконувати спеціальний масаж і комплекс вправ для якнайшвидшого відновлення. Фізіопроцедури залежать від віку дитини і характеру пошкоджень. При важкому розтягнення зв'язок, коли з'являється аномальна рухливість суглобів, потрібно накладення шини або гіпсу. В цьому випадку малюкові призначають мазі з протизапальними компонентами і знеболюючі препарати.

Профілактика розтягнення зв'язок у дитини

Профілактика розтягнення зв'язок у дитини полягає в дотриманні максимальної безпеки при заняттях спортом, рухливих іграх і будь-якого роду фізичної активності. Якщо малюк вже переніс розтягнення, то батьки повинні пам'ятати про вікові обмеження при занятті спортом. Це відноситься до розтягування тяжкого ступеня. Обов'язковою є виконання комплексу відновно-профілактичних вправ, які зміцнять кістково-суглобовий систему дитини.

Не варто забувати про режим харчування. У раціоні малюка має бути багато свіжих овочів і фруктів, м'ясні і молочні продукти. Не зайвим буде прийом вітамінного і мінерального комплексів, для підтримки нормального рівня кальцію в організмі.

Прогноз розтягнення зв'язок у дитини

Прогноз розтягнення зв'язок у дитини залежить від характеру травми і її локалізації. У разі несвоєчасного медичної допомоги можливі серйозні ускладнення. Так, сильне розтягнення призводить до пошкодження сухожиль і м'язів. Повний розрив зв'язки може призвести до тріщин і переломів кісток, а регулярні розтягування - до ослаблення суглобів. Але найчастіше прогноз сприятливий, так як при правильному лікуванні дитячий організм швидко відновлюється від отриманих травм.

Розтягнення зв'язок у дітей зустрічається в будь-якому віці. Рухливі ігри, заняття спортом і різного роду механічні пошкодження можуть стати причиною травми. Але при своєчасній першої допомоги і відновлювальних заходах, здоров'я зв'язок і суглобів вдається повністю відновити, без будь-яких наслідків.