Марихуана: залежність, симптоми і лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Марихуана є найбільш часто використовуваних нелегальним речовиною. При тривалому вживанні марихуани може розвинутися психічна залежність, фізична залежність виражена вкрай незначно.
Як будь-яка речовина, що викликає ейфорію і знижує тривогу, марихуана може викликати залежність. Однак зазвичай немає повідомлень про важкому вживанні і неможливості припинити його. Як правило, марихуана використовується епізодично, не приводячи до соціальної або психологічної дисфункції. При припиненні вживання може спостерігатися легкий синдром відміни, схожий на скасування бензодіа-зепінов, але деякі пацієнти з тривалим вживанням говорять про порушеному сні і нервозності при припиненні вживання.
У США марихуану, як правило, курять у вигляді цигарок, зроблених з верхівок квіток і листя висушеного рослини або у вигляді гашишу - спресованої смоли рослини. Дронабінол, синтетична форма -9-тетрагідроканнабінолу (основна діюча початок марихуани), використовується для лікування нудоти і блювоти, пов'язаних з хіміотерапією в онкології і для збільшення апетиту у пацієнтів зі СНІДом. Ця форма не продається на вулицях.
[1]
Симптоми залежності від марихуани
Куріння марихуани викликає особливий стан свідомості, в якому думки розрізнені, непередбачувані і вільно міняються. Може змінюватися сприйняття часу, кольору і простору. Загалом створюється відчуття благополуччя і релаксації (наркотичного сп'яніння). Ці ефекти зберігаються 2-3 ч після інгаляції. Немає переконливих доказів наявності пролонгованої або залишкового ефекту. Постійно спостерігаються тахікардія, ін'єкція кон'юнктив і сухість у роті. Багато з психологічних ефектів ймовірно, пов'язані з оточенням, в якому наркотик приймається. Зустрічаються панічні реакції і параноя, особливо у недосвідчених споживачів, але такі реакції стають незвичайними, коли для культурального середовища вживання даної речовини стало цілком знайомим. Знижуються комунікативні та моторні здібності, порушуються сприйняття глибини і стеження, змінюється відчуття часу - все це небезпечно в певних ситуаціях (наприклад, водіння, робота зі складним обладнанням). Апетит часто підвищується. При вживанні марихуани психотичні симптоми можуть загострюватися і навіть провокуватися у хворих на шизофренію, навіть якщо пацієнти лікуються антипсихотиками.
Критики марихуани посилаються на численні наукові дані про побічні ефекти, але більшість претензій щодо виражених біологічних порушень не обгрунтовані. Отримані відомості різнорідні навіть серед відносно багато вживають і в інтенсивно досліджених областях, таких як імунологічна і репродуктивна функції. Однак у тих, що палять марихуану у великих дозах розвиваються бронхолегеневі симптоми (епізоди гострого бронхіту, дихання зі свистом, кашель, виділення мокротиння), порушується легенева функція. Ці порушення проявляються змінами великих дихальних шляхів, клінічна значимість яких не доведена. Навіть у щодня кращих марихуану не розвивається обструктивної хвороби легень. Ні описів раку легенів у людей, які курять тільки марихуану, можливо, тому що вдихається менше диму, ніж при курінні тютюну, і дим містить менше канцерогенних речовин. Однак при біопсії тканин бронхів іноді виявляються передракові зміни, тому може зустрічатися рак. У кількох контрольованих дослідженнях виявлено зниження когнітивних функцій в невеликих групах тривало і у великих дозах вживають марихуану; ці дані вимагають підтвердження.
Ефект пренатального вживання марихуани на новонароджених недостатньо ясний. Описано зниження маси тіла плода, але коли враховуються всі фактори (наприклад, вживання матір'ю алкоголю і тютюну), ефект на масу тіла плода знижується. N-9-Тетрагідроканнабінол виділяється з материнським молоком. Хоча шкода для вигодовуються грудним молоком дітей не доведений, матері-годувальниці, так само як і вагітні жінки, повинні уникати вживання марихуани.
Так як метаболіти канабіноїдів тривало зберігаються, аналіз сечі після кожного вживання залишається позитивним протягом днів або тижнів після припинення вживання. Тести, що виявляють неактивніметаболіти, визначають тільки вживання, а не дисфункцію; курець може не мати ефектів наркотику в той час, коли досліджується його сеча. Тест може визначати вкрай невеликі кількості і тому має невелику значимість у визначенні особливостей споживання.