Пошкодження м'язів: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Що викликає розриви м'язів?
Розриви м'язів відбуваються при надмірному їх натягу або ж в момент удару по скорочується м'язі. Однак частіше зустрічають пошкодження від раптового і різкого перенапруги м'язів. При подібному механізмі травми може постраждати будь-який м'яз, хоча в клінічній практиці спостерігають переважно розриви двоголового м'яза плеча, прямого м'яза стегна, литкового, рідше - триголовий м'язи плеча, дельтоподібного і інших м'язів. Зазвичай руйнування м'язи відбувається в місці переходу в сухожилля, тобто в точці, де еластичність вже втрачена, а міцність ще не досягла сухожильной.
Симптоми розривів м'язів
Анамнез
В анамнезі - вказівка на травму, різку біль в момент травми і втрату функцій постраждалої м'язи. У цей момент хворі чують хрускіт в місці пошкодження.
Огляд і фізикальне обстеження
В області розриву при огляді визначають набряк тканин і синець. Відірване черевце часто можна визначити візуально. Також воно пальпується під шкірою як щільний жовно, розміри якого збільшуються при спробі напружити м'яз; функції м'язи значно порушені. Крім того, прощупується щелевидное западання в місці розриву (слід порівнювати зі здоровою кінцівкою).
Лабораторні та інструментальні дослідження
Електроміографія вище зони пошкодження в гострій стадії дає посилення біопотенціалів з подальшим їх зниженням в хронічному періоді. Нижче рівня розриву відразу ж реєструють різке зниження биопотенциалов аж до вирівнювання Електроміографічні кривої.
Лікування розривів м'язів
Консервативне лікування розривів м'язів
Консервативне лікування застосовують частіше при неповних розривах м'язів. Воно полягає в іммобілізації кінцівки гіпсовою лонгетой в положенні найбільшого розслаблення постраждалої м'язи з захопленням вище-і нижчого суглоба. Холод на область травми бажано почати з зрошення хлоретілом. З 3-го дня призначають УВЧ. Іммобілізація триває 3-4 тижні при часткових розривах, 4-6 тижнів - при повних. Потім приступають до відновного лікування (ЛФК, фізіотерапія) з поступово зростаючою фізичним навантаженням.
Хірургічне лікування розривів м'язів
Хірургічне лікування розривів м'язів в ранні терміни полягає в зшиванні розірваної м'язи, в пізні терміни (через її ретракції і дегенерації) цю операцію виконати не вдається. Виконують пластичне відновлення м'язів.