Алергія після хіміотерапії

Алергія після хіміотерапії є поширеним явищем. При цьому, вони зустрічаються частіше, ніж ознаки інтоксикації організму хворого. Алергія, на відміну від токсичних побічних ефектів, не виникає, як специфічна реакція на будь-якої препарат і не залежить від способу проведення хіміотерапії.

Алергічні реакції виражені в різноманітних симптомах, які можуть бути за ступенем прояву дуже легкими і навіть непоміченими самим пацієнтом, до дуже важких, які закінчуються смертельним результатом для хворого.

До дуже легким проявів алергії відносяться:

• шкірні висипання в невеликих кількостях,
• прояви еозинофілії - підвищення кількості еозинофілів в крові (ними є різновид гранулоцитарних лейкоцитів),
• короткочасне підвищення загальної температури тіла до 37,0 - 37, 5 градусів (виникнення так званої субфебрильної температури),
• поява набряклості в зоні введення лікарського засобу.

До дуже важким проявів алергії відносяться:

• виникнення анафілактичного шоку,
• поява набряку гортані,
• виникнення набряку легенів,
• поява набряку мозку,
• виникнення ексфоліативного і бульозної дерматиту,
• появи синдрому Лайєлла.

Наявність алергічних реакцій після хіміотерапії досить часто призводять до погіршення загального стану хворого. Але, як правило, фахівці, які проводять хіміотерапію, не вважають дані прояви алергічними реакціями і не пов'язують їх з проведеним лікуванням. Це стосується, перш за все, алергічних реакцій з уповільненою швидкістю прояви. Зазвичай, в цей час хворі вже потрапляють на відновлення до лікарів іншого профілю.

Прояви алергії після хіміотерапії спостерігаються швидше й інтенсивніше після повторного введення препаратів, що називається сенсибілізацією. При цьому наголошується схильність певних груп алергіків до наявності алергічних реакцій на певні препарати. Трапляється, що прояви алергії виникають і при першому курсі хіміотерапії. Але, звичайно, подібні симптоми є наслідком сенсибілізації, особливо, після тривалого курсу повторної хіміотерапії.

[1], [2], [3], [4]

Сверблячка після хіміотерапії

Препарати хіміотерапії мають токсичну дію на шкіру пацієнта. При цьому характерно поява ускладнень раннього (найближчого) дії, які виражаються в появі свербіння шкірних покривів, а також підвищеної чутливості шкіри. Шкіра пацієнта стає дуже сухою і може лущитися, що викликає виникнення свербежу та бажання розчесати шкіру. При цьому спостерігається почервоніння уражених ділянок шкірних покривів. Найсильніші прояви свербіння можуть турбувати пацієнтів на долонях рук і підошвах стоп. Як правило, ці наслідки проходять через кілька місяців після закінчення курсу лікування самостійно.

Сверблячка шкіри також може бути проявом алергічних реакцій, який виникають після хіміотерапії. При цьому з'являються висипання на шкірі, почервоніння певних ділянок шкірних покривів, набряклість.

Щоб запобігти погіршенню стану шкіри необхідно скористатися наступними рекомендаціями:

1. Кожен день потрібно приймати гігієнічний душ і робити обтирання м'якою губкою. Не варто користуватися мочалкою, щоб не викликати додаткового подразнення шкіри. Після цього шкіру не варто розтирати, а промакивать вологу легкими і щадними рухами.
2. Не варто приймати гарячі ванни, особливо, протягом тривалого часу.
3. Після прийому водних процедур рекомендується змастити шкіру зволожуючим кремом без вмісту спирту і парфумерних композицій.
4. При митті посуду, а також при будь-якій господарській роботі, необхідно користуватися рукавичками, щоб запобігти шкіру рук від агресивного впливу побутової хімії.

Сверблячка після хіміотерапії може з'являтися в області анального отвору. В цьому випадку свербіння супроводжується появою або збільшенням гемороїдальних шишок, що означає загострення геморою після лікування.

Також свербіж в зоні заднього проходу може сигналізувати про попадання в область заднього проходу інфекції, яка названа періанальній або периректальні. Подібні захворювання з'являються у п'яти - восьми відсотків хворих після хіміотерапії. При цьому спостерігається загострення стану гемороїдальних шишок, поява кишкових розладів - проносів і запорів, а також наявність больових відчуттів в області анального отвору, а також виникнення лихоманки.

Висип після хіміотерапії

Після закінчення курсу хіміотерапії у пацієнта може спостерігатися шкірний висип в деяких ділянках тіла або по всьому шкірних покривів. Даний симптом є побічною реакцією організму людини на введене ліки. Природа виникнення висипу може бути імунологічного характеру (викликана алергією) або неіммунологіческімі (викликана непереносимістю даного препарату у конкретної людини). Помічено, що наслідки у вигляді шкірних висипань спостерігаються у десяти відсотків хворих у вигляді алергії, а у решти дев'яноста відсотків пацієнтів - через несприйняття.

Шкіра найчастіше реагує на побічні ефекти лікарських препаратів в такий спосіб:

• з'являється свербіж,
• спостерігається почервоніння шкірних покривів,
• утворюються макулопапулёзние висипання,
• з`являється кропивниця,
• виникає ангіоневротичний набряк,
• спостерігаються фототоксичні і фотоалергічні реакції,
• відслідковуються фіксовані лікарські реакції,
• з'являється багатоформова еритема,
• виникає везикулобульозний бульозний дерматит,
• спостерігається ексфоліативний дерматит.

З наведеного списку шкірних реакцій зрозуміло, що висип може бути проявом одного з виду шкірних хвороб, спровокованих введенням препаратів хіміотерапії в організм хворого.

Неможливо передбачити ступінь тяжкості алергії після хіміотерапії, це становить велику небезпеку для здоров'я і життя хворого. При цьому наявність алергічних реакцій може бути як миттєвим, так і уповільненим.