Капіляріозу або небезпечні наслідки закордонних відряджень

Давно не секрет, що у кожної хвороби є своя причина, яка в свою чергу може бути як внутрішній, так і зовнішній. Коли у цілком здорової людини з'являються симптоми нездужання можна запідозрити, що в його організм якимось шляхом потрапила хвороботворна інфекція. Це може бути вірус, бактеріальна або навіть паразитарна інфекція. Так, потрапляння гельмінтів в організм людини може також викликати множинні захворювання, об'єднані в групу нематодози. Деякі паразитарні хвороби мають більш широке поширення, інші, такі як капіляріозу, зустрічаються дуже рідко. Проте, і ті, і інші мають право на ретельне вивчення, адже від інфекційного зараження не застрахований ніхто.

[1], [2], [3], [4], [5]

Епідеміологія

Отже, єдиною причиною розвитку рідкісного захворювання під назвою капіляріозу є потрапляння в організм гельмінтів з роду Capillaria, а вже від виду паразитарної інфекції буде залежати шлях розвитку хвороби і її симптоматика. При цьому хвороба в рівній мірі може вражати людей різного віку.

Кишковий капіляріозу бере свій початок на філліпінскіе островах (північне і західне узбережжя острова Лусон). Пізніше випадки зараження Capillaria philippinensis були зареєстровані в Таїланді, набуваючи характеру епідемії, в деяких випадках зі смертельними наслідками (на сьогоднішній день показник смертності знизився з 30% до 6%).

Залежно захворюваності капіляріозу статтю не простежується. Більша кількість хворих чоловіків в порівнянні з жінками пояснюється швидше за особливостями професійної діяльності в прибережних областях (ловля риби і зайнятість на рибопереробних виробництвах).

Випадки зараження печінковим капіляріозу були зареєстровані в різних частинах світу: в Америці і Африці, в Європі і Азії. А ось легеневий капіляріозу зафіксований навіть в нашій країні (на Росію і Україну припадає загалом 8 випадків захворювання), в той час як у Франції, Марокко, Середньої Азії, Ірані та Сербії такі випадки були виявлені в однині.

[6], [7], [8], [9],

Причини капіляріозу

Капіляріозу - один з видів нематодоз, що викликається гальмінтамі роду Capillaria сімейства Trichinellidae. Вони являють собою одну з різновидів круглих черв'яків, паразитуючих в організмі риб, птахів, тварин, а в деяких випадках і людей. Гельмінти мають невеликі розміри (дорослі особини в довжину становлять близько 2-4 мм), проте розмножуючись вони можуть завдати великої шкоди здоров'ю людини, в рідкісних випадках приводячи навіть до смерті «господаря».

Капіляріозу - це узагальнена назва патологій, викликаних хробаками роду капілярів. Розрізняють 3 види паразитів, які по-різному потрапляють в організм пацієнта, мають різну локалізацію і викликають окрему симптоматику хвороби.

Capillaria philippinensis, названа так, тому що вперше була виявлена на філліпінскіе островах в 60-х роках ХХ століття, місцем свого паразитування вибирає кишечник, викликаючи так званий кишковий капіляріозу. Ця патологія вважається найбільш поширеною, хоча хвороба як і раніше залишається однією з рідкісних.

Capillaria hepatica вибирає місцем своєї діяльності печінку господаря, викликаючи цироз органу. У цьому випадку говорять про печеночном капіляріозу.

Capillaria aerophila поселяється в легенях ссавців і людини, куди вона мігрує з кишечника і де активно розмножується, стаючи причиною розвитку легеневого капіляріозу.

[10], [11], [12], [13]

Фактори ризику

Зараження печінковим капіляріозу відбувається шляхом потрапляння в організм людини личинок Capillaria hepatica. Таке може статися при недотриманні заходів гігієни. Факторами ризику зараження гельмінтами стає вживання води зараженої паразитами, немитих продуктів (зокрема, овочі і фрукти), недостатня гігієна шкіри рук після контакту із зараженими предметами.

У грунт і воду яйця гельмінтів потрапляють з фекаліями заражених тварин (мавп, дрібних гризунів, лугових собачок і т.д.) і після розкладання мертвих інфікованих тварин. Носіями хвороби можуть бути також хижі тварини, які харчуються дрібними гризунами.

Легеневим капіляріозу можна заразитися двома шляхами. Найчастіше зараження відбувається через немиті овочі або руки, рідше - при близькому контакті з зараженим людиною (кашель, поцілунки і т.д.).

Дорослі особини жіночої статі відкладають в легких господаря яйця. У грунт яйця гельмінтів, як і в перших двох випадках, можуть потрапляти з блювотними і каловими масами. Попадання яєць і личинок в кишечник відбувається при вживанні зараженої їжі, а також откашливании їх з бронхів і ковтанні в стравохід. Далі деякі з них потрапляють у зовнішнє середовище з фекаліями, інші ж залишаються паразитувати в організмі господаря.

У грунті яйця гельмінтів протягом 1-1,5 місяців визрівають до стану личинок і залишаються заразними для тварин протягом року. При вживанні инвазированной їжі відбувається міграція личинок з кишечника в легені, де вони досягають статевої зрілості і розмножуються.

У той час, як проміжними хазяїнами для Capillaria philippinensis є риби, у випадку з Capillaria aerophila такими можуть бути дощові черв'яки (хоча це зовсім не обов'язково). Джерелом інфекції для людини можуть бути як заражені продукти, так і хвора людина або тварина (найчастіше бездомні коти або собаки).

[14], [15], [16], [17]

Патогенез

Як уже згадувалося, збудниками хвороби вважаються нематоди з роду капілярів, які паразитують в різних органах, порушуючи обмін речовин в організмі, викликаючи запальні процеси в області локалізації, негативно впливаючи на роботу органів і самопочуття зараженої людини.

Гельмінти можуть потрапляти в організм людини різними шляхами. Вважається, що при кишковому капіляріозу зараження відбувається під час вживання в їжу инвазированной прісноводної риби, яка в свою чергу, не піддалася достатньої термічної обробки. Джерелом інфекції можуть стати і птахи, що харчуються рибою, а також дрібні гризуни (піщанка), які теж не проти поласувати рибкою. Сама людина, що став господарем для паразитів, заразною не вважається, адже зараження не виходить за межі кишечника.

Розмноження цього виду гельмінтів відбувається двома шляхами. Одні самки відкладають яйця, які з фекаліями потрапляють у воду, де вони дозрівають і можуть бути проковтнуті рибами. Інші - відразу відтворюють личинки 1 стадії, які розвиваються в переважно в тонкому кишечнику до дорослих особин. Таким чином відбувається розвиток відразу декількох генерацій черв'яків, які протягом місяця активно розмножуються, викликаючи згодом симптоми капіляріозу.

[18]

Симптоми капіляріозу

Капіляріозу - патологія, для якої характерні досить тривалий інкубаційний період (близько 1-1,5 місяців) і поступове наростання симптоматики. При цьому у різних видів капіляріозу і симптоми будуть різними. Це пов'язано не стільки з різновидом нематод, скільки з їх локалізацією.

При кишковому капіляріозу симптоми з'являються поступово через 4 і більше тижнів після зараження. Хоча в деяких випадках хвороба тривалий час може не проявляти себе, що небезпечно переходом в більш важку стадію, коли лікування вже є скрутним.

Першими неспецифічними ознаками кишкового капіляріозу є часто повторюване бурчання в животі і періодично з'являються болі в області кишечника.

Такі симптоми спостерігаються протягом пари-трійки тижнів, після чого хвороба розгортається в повну силу. З'являються основні симптоми захворювання:

• діарея з виділенням рідких калових мас,
• часта блювота,
• погіршення апетиту аж до повної його відсутності,
• втрата ваги,
• виражена загальна слабкість, занепад сил,
• атрофія м'язів зі зменшенням їх загальної маси
• поява набряків внаслідок дегідратації,
• порушення неврологічних рефлексів

Якщо така симптоматика з'являється у людини, яка не покидав межі нашої батьківщини, підозри на капіляріозу, як правило, не виникає. Інша справа, якщо пацієнт нещодавно повернувся з поїздки на Філіппіни або в Таїланд. І тут уже зволікання смерті подібно, оскільки через пару місяців настає сильна дегідратація організму з втратою цінних мінеральних речовин, в результаті чого порушується робота всього організму.

Печінкова форма капіляріозу характеризується більш швидким появою повної клінічної картини захворювання, яка нагадує симптоматику гострого гепатиту:

• відчуття тяжкості і тиску в районі підребер'я з правого боку,
• болю в області печінки,
• поява нудоти, не пов'язаної з прийомом їжі,
• зміна розмірів печінки в бік її збільшення,
• зниження маси тіла,
• порушення в роботі печінки (розвиток печінкової недостатності),
• поява жовтого відтінку на шкірі і білках очей.

Також відзначаються сухість шкіри і слизових, неприємний запах з рота, порушення сечовипускання, збільшення числа еозинофільних лейкоцитів в плазмі крові. Іноді відзначаються скачки температури тіла.

Ще заплутаніше ситуація в разі легеневого капіляріозу, симптоматика якого властива більшості захворювань бронхо-легеневої системи.

Перші ознаки патології швидше нагадають розвивається трахеїт:

• відчуття пересихання і першіння в горлі,

• поверхневий кашель, який іноді називають гавкаючим,
• збільшення температурних показників.

Далі зазначається:

• поява задишки, що буває не тільки при хворобах легенів, але і при серцевих патологіях,
• напади задухи, як у астматиків,
• лихоманка,
• запалення легенів, що супроводжується підвищенням температури (в районі 38 градусів) і глибоким кашлем з рясним відходженням мокротиння.

Можуть спостерігатися і такі симптоми як відхаркування крові, поява кров'яних виділень в слині, зниження ваги, велика кількість еозинофілів в складі крові, свербіж в ділянці анального отвору, загальна слабкість.

[19]

Ускладнення і наслідки

І все ж, незважаючи на всю неприємну симптоматичну картину, не настільки страшний сам капіляріозу, як його наслідки. Варто відразу зазначити, що будь-яка з форм капіляріозу при недостатньому або несвоєчасному лікуванні може привести до смерті пацієнта через що розвиваються ускладнень.

Так, при кишковому капіляріозу ми спостерігаємо сильне зневоднення організму, втрату ним життєво необхідних речовин (води, солей, електролітів), небезпечні порушення обміну речовин. Тривале перебування черв'яків в кишечнику призводить до розвитку ентеропатії (порушення ферментного гідролізу і всмоктування корисних речовин в кишечнику, втрата білків), і як наслідок до кахексії (крайній мірою важливо виснаження з атрофією органів і систем організму).

Наслідками кишкового капіляріозу можуть стати такі патології як гіпокаліємія, гіпопротеїнемія і гіпокальціємія, які при неефективному лікуванні також можуть стати причиною смерті пацієнта.

Печінковий капіляріозу небезпечний розвитком цирозу печінки, одного з найбільш небезпечних захворювань цього важливого органу зі значною статистикою щодо летальних випадків.

Легеневий капіляріозу, з яким є ризик зіткнутися навіть на батьківщині, може привести до розвитку пневмонії. А її лікування, як відомо, залежить від своєчасності та ефективності призначеної терапії, і є досить тривалим процесом, включаючи тривалий період реабілітації. Особливі труднощі виникають у випадках несвоєчасної постановки діагнозу через відсутність специфічних симптомів у цієї форми гельмінтозу, можуть бути причиною виникнення важких форм капіляріозу з великою ймовірністю летального результату.

[20], [21], [22]

Діагностика капіляріозу

Великою проблемою діагностики капіляріозу є те, що його симптоматика може вказувати на безліч різних хвороб, ніяк не пов'язаних з паразитарної інфекцією. А значить, лікування цих хвороб ніяк не допоможе усунути причину поганого самопочуття пацієнтів і патологічних процесів, що відбуваються в їх організмі.

[23], [24], [25], [26], [27]

Диференціальна діагностика

Цілями диференціальної діагностики в цьому випадку є:

• провести грань між кишковим капіляріозу і звичайним нетравленням шлунка, кишковою інфекцією, інтоксикаціями,
• розмежувати печінковий капіляріозу і гострий гепатит,
•  випадку легеневого капіляріозу виключити захворювання бронхо-легеневої системи з подібною симптоматикою (трахеїт, бронхіт, трахеобронхіт, пневмонія тощо),
• при виявленні яєць гельмінтів диференціювати їх від схожих яєць інших нематод (наприклад, власоглава), що викликають інші патології зі схожою симптоматикою (в даному випадку, трихоцефальоз), але з дещо іншим підходом до лікування,
• оскільки трихоцефалез і капіляріозу зможуть по-сусідськи уживатися в одному організмі, хворих тріхоцефаллезом, більш поширеною патологією, варто перевірити і на наявність паразитів з роду капілярів.

На допомогу диференціальної діагностики приходять лабораторна та інструментальна діагностика. Лабораторні дослідження проводяться в залежності від симптоматики захворювання, що вказує на певну його форму. Вони ефективні при кишкової і легеневої формі капіляріозу.

При печеночном капіляріозу деякі відомості може дати загальний і біохімічний аналізи крові, які покажуть значний вміст еозинофільних лейкоцитів, правда джерело запалення і його причина так і залишаться невідомими. При цьому зміни в складі крові будуть характерні і для легеневої форма патології.

Діагностувати печінковий капіляріозу дуже складно. У більшості випадків діагноз ставився вже після смерті пацієнтів. Благо, така форма гельминтоза зустрічається вкрай рідко.

При кишкової і легеневої формі капіляріозу показовим буде також аналіз калу на наявність яєць капілярів. При підозрі на легеневий капіляріозу вивчають ще й мокроту або змиви з дихальних шляхів, де можуть виявитися яйця гельмінтів.

У деяких випадках для виявлення нематод, особливо при легеневій і печінкової формі патології, проводять біопсію органу, де локалізуються паразити. Правда, вірогідність взяти відповідний биоптат (фрагмент живої тканини, заселений нематодами) не настільки висока, особливо на початковій стадії хвороби.

Виявити дорослих особин в організмі можливо під час проведення магнітно-резонансної або комп'ютерної томографії відповідного органу.

Допомогти лікаря в діагностиці хвороби можуть і самі пацієнти, якщо розкажуть докладно про всі виникають симптоми, часу їх появи, про те, що передувало появі даної симптоматики, не забуваючи згадати і про закордонні поїздки напередодні хвороби. Особливо, коли мова йде про підозру на кишковий капіляріозу.

Лікування капіляріозу

Капіляріозу, як і інші види гельмінтозів, відноситься до патологій, при яких фізіотерапевтичне лікування вважається неефективним, а значить основним терапевтичним напрямом залишається прийом спеціальних медикаментозних засобів для боротьби з нематодами.

Але і тут не все так просто, адже вибір ефективних ліків при капіляріозу не так уже й великий. Найчастіше при даній патології лікарі призначають «Мебендазол», рідше - його аналоги «вормін», «Вермокс», «Альбендазол», «Немозол», «Саноксал», «Тіабендазол», «Мінтезол» і ін.

Правда, існує думка, що препарати на основі мебендазола, ефективні при кишковому капіляріозу, практично не приносять користі при легеневій і печінкової формі патології. Перевагу в такому випадку варто віддати препаратам з діючою речовиною альбендазол або тіабендазол.

Але в будь-якому випадку, препарати для лікування капіляріозу призначаються лікуючим лікарем. Лише він може встановити, наскільки ефективний той чи інший препарат при різних формах патології.

Крім протигельмінтних засобів лікарем можуть бути призначені і інші препарати, що знімають симптоми капіляріозу і сприяють підвищенню ефективності лікування. Так, при сильній діареї можуть бути призначені протидіарейні препарати (наприклад, «Лоперамід»), які не дозволять протиглистовим засобам швидко віддалятися з організму без надання належного дії.

Якщо ж діареї не спостерігається, наприклад, при печінкової і легеневої формах хвороби, швидше видалити паразитів з організму (а шлях у них один - через кишечник) допоможуть проносні засоби і очищення кишечника за допомогою клізми.

При легеневій капіляріозу, що супроводжується кашлем, можуть бути призначені препарати, що полегшують відходження мокроти (муколітики). При високій температурі призначають також жарознижуючі засоби. Для зняття запалення при печінковому капіляріозу призначають стероїди.

Тривала діарея і блювота в більшості випадків призводять до зневоднення організму, при якому спостерігається також дефіцит солей і елетролітов. В цьому випадку ефективними виявляться препарати для боротьби з дегідратацією ( «Регідрон», «Гастроліт» і ін.).

Порушення всмоктування в кишечнику корисних речовин призводить до значного ослаблення організму. Для підтримки нормального функціонування організму людини і посилення його природних сил пацієнтам призначають вітаміни. При цьому, втрата разом з рідиною і великої частини мінеральних речовин свідчить на користь не тільки вітамінних препаратів, скільки вітамінно-мінеральних комплексів, що забезпечують ослаблений організм всіма необхідними для його життєдіяльності речовинами.

Ефективні ліки при капіляріозу

Як уже згадувалося, в традиційній медицині як препарат вибору при капіляріозу вибирають «Мебендазол». І це зрозуміло, адже діюча речовина препарату (мебендазол) володіє широким спектром протигельмінтної дії, і капіляріозу є одним з показань до застосування препарату.

Правда, препарат не призначають дітям молодше 2 років, при вагітності і грудному вигодовуванні, при важких патологіях печінки і нирок (близько 5-10% препарату виводиться нирками, причому навіть ця кількість є досить токсичним), а також при гіперчутливості до препарату.

Спосіб застосування та дозування. При капіляріозу препарат приймають протягом 3 днів. Показаний дворазовий прийом препарату: вранці і ввечері. Разова доза для дорослих - 1 таблетка (100 мг), діткам від 2 до 10 років дозу зменшують в 2 або 4 рази.

Через півмісяця-місяць курс можна повторити, якщо є ознаки повторного зараження.

Прийом препарату може супроводжуватися такими побічними ефектами, як нудота, блювота, пронос, болі в області епігастрії, болі в голові і запаморочення, зміни в складі крові та сечі, посилення випадання волосся, алергічні прояви. Благо, ці симптоми виникають досить рідко.

Прийом препарату паралельно з ліками «Циметидин», переважною вироблення соляної кислоти, може привести до підвищення рівня мебендазола в крові, що призведе до явища інтоксикації. А ось «Кармазепін» та інші стимулятори метаболізму, навпаки, знижують концентрацію мебендазолу, що може привести до зниження ефективності останнього.

«Альбендазол» - аналог «Мебендазол» по груповий приналежності і чиниться (проти паразитарних) дії, але з іншим активною речовиною. На відміну від мебендазола, чинного переважно в кишечнику, альбендазол легко проникає в різні тканини і рідини організму, надаючи згубну дію на нематоди не тільки в кишечнику, але також в печінці, легенях і ін. Органах.

На жаль, цей ефективні протипаразитарний препарат не можна приймати дітям до 2 років, вагітним і годуючим жінкам, пацієнтам з ураженнями сітківки ока, при гіперчутливості до препарату. Обережність дотримуються при лікуванні пацієнтів з хворобами печінки.

Приймають препарат одноразово в кількості 1 таблетки (400 мг), не подрібнюючи її. Максимальна добова доза не перевищує 800 мг. Для дітей доза зменшується вдвічі.

Курс лікування триває від 2 до 3 днів. Повторний прийом препарату може бути призначений через 3 тижні.

Прийом препарату може супроводжуватися головним болем, диспепсією і болями в животі, порушеннями в складі крові, алергічними реакціями у вигляді свербежу та висипань, порушеннями роботи нирок.

Небажано приймати препарат одночасно з «циметидин», «Дексаметазоном», «празиквантелом».

Для лікування пацієнтів молодше 2 років (починаючи з 12 місяців) і дорослих застосовується також препарат «Немозол» з тією самою діючою речовиною, який випускається у вигляді звичайних і жувальних таблеток і у вигляді суспензії для позбавлення від гельмінтів маленьких діток.

Протипоказання у препарату ті ж, що і у «Альбендазол»., А побічні дії, крім іншого, можуть проявлятися і у вигляді підвищення температури і артеріального тиску, гострої ниркової недостатності, симптомів подразнення мозкових оболонок, пригнічення кісткового кровотворення.

Спосіб застосування та дози. Для лікування дітей 1-3 років призначений препарат у вигляді суспензії, яку дають малюкам разом з їжею. Для дітей до 2 років показаний одноразовий прийом препарату в кількості 1 десертній ложки, пацієнтам старше 2 років суспензію дають в дозуванні вдвічі більше зазначеної, яку дають 1 або 2 рази на день.

Препарат в таблетках рекомендується приймати пацієнтам старше 3 років. Робити це потрібно разом з жирною їжею, що підвищує біодоступність препарату. Разова (вона ж добова) доза препарату - 1 таблетка.

Курс лікування при різних патологіях триває від 3 до 10 днів. При печеночном капіляріозу він може затягнутися до 4 тижнів, з можливими повтореннями курсів до 3 разів. Інтервал між курсами становить 2 тижні.

Через 3 тижні після лікування препаратом необхідно провести повторний аналіз калу на яйця і личинки гельмінтів.

Потрібно розуміти, що якщо при кишковому капіляріозу прийом таблеток обов'язковий лише для хворого, який не є заразним, то при легеневій його формі профілактичний прийом антигельмінтних засобів рекомендується проводити всім, хто знаходиться в близькому контакті з хворим.

Що стосується дотримання гігієни, ця умова є обов'язковою для всіх.

[28], [29], [30], [31]

Сучасний підхід до лікування гельмінтозів

Останнім часом все більшої популярності набирає антипаразитарного-оздоровча програма «Оптісалт», заснована на прийомі рослинних препаратів, що мають Протигельмітний і загальнооздоровчі дією. Доведено ефективність цієї програми і в терапії капіляріозу.

Підбір препаратів програми «Оптісалт» такий, що вони дозволяють не безпечно збільшувати тривалість лікування, впливаючи на паразитів на всіх стадіях їх розвитку.

Основними протипаразитарними препаратами програми вважаються рослинні препарати «Метосепт», що впливає на гельмінтів та їх личинок в різних органах і рідинах організму, і «Вітанорм», який виступає в якості натурального антибіотика з протизапальною і очищує кров дією.

Додатковими засобами є:

• «Бактрум» (виводить продукти загибелі гельмінтів і стимулює імунну систему),
• «Регесол» (чистить кров, робить регенеративну дію на тканини),
• «Невронорм» (знімає болі і спазми, тонізує шлунково-кишковий тракт, виявляє седативну дію),
• «Максіфарм» (джерело необхідних організму мікроелементів),
• «Цімед» (джерело міді та цинку, нормалізує процес кровотворення),
• «Хромацін» (іммуностімуятор, регулятор желчевиведеніе),
• «Гепато» (регулює роботу печінки, відновлює тканини органу і обмінні процеси в них),
• «Імкап» (бореться з наслідками інтоксикації, покращує кровопостачання в дрібних судинах),
• «Фомідан» (покращує метаболізм, приводить в норму тиск, попереджає пухлини, зміцнює імунітет).

Комплексний і безпечний підхід до лікування за програмою «Оптісалт» дозволяє не тільки видалити капілярів та інших паразитів з організму людини, але і швидко відновити сам організм після хвороби, зміцнивши імунітет і надавши життєвих сил.

Її застосування можливе як в якості основного лікування, так і в якості додаткової терапії, що дозволяє знизити шкідливий токсичний вплив хімічних препаратів на організм.

Таке лікування показано як дорослим пацієнтам, так і дітям. Терапія без негативних наслідків для організму проводиться протягом півроку і більше. При цьому після кожного місяця лікування робиться 7-денну перерву.

Виявити недолік мікроелементів і тканинні ураження внаслідок глистової інвазії допомагає прилад «ІрідоСкрін», який також не несе небезпеки для здоров'я пацієнтів, оскільки діагноз ставиться згідно мікроскопічному дослідженню райдужної оболонки ока.

Народне лікування

Зараження гельмінтами, в результаті якого в організмі людини розвиваються множинні захворювання, в тому числі і капіляріозу, вважається небезпечним для здоров'я, тому боротися з паразитами потрібно всіма можливими способами, включаючи народні засоби.

Особливо це актуально в тих випадках, коли і без того обмежена медикаментозна терапія протипоказана в силу деяких особливостей організму пацієнта, деяких періодів його життя і стану здоров'я. У таких випадках в боротьбі з хворобою допоможе народне лікування, яке в більшості випадків цілком нешкідливо, але все одно вимагає консультації з лікарем хоча б заради того, щоб уникнути алергічної реакції на трави і рослини при підвищеній чутливості до них. Консультація лікаря знадобиться і при нетрадиційному лікуванні маленьких дітей і вагітних, яким популярні протиглистні препарати протипоказані.

Не всі народні методи боротьби з нематодами виявляться однаково ефективними при капіляріозу. Вся справа в локалізації паразитів, при якій очищення кишечника за допомогою клізми не завжди дає позитивні результати, адже капілярів вибирають для життя переважно тонкий кишечник, печінку або легені.

Більший ефект можна отримати від прийому перорально засобів у вигляді настоїв, відварів і навіть деяких продуктів, які не люблять гельмінти. Цибуля, часник, імбир, хрін, гострий перець, кориця - найпопулярніші народні засоби для боротьби з паразитами, особливо ефективні при кишкових формах гельмінтозу.

Не люблять гельмінти і морква. Її можна їсти в свіжому вигляді, подрібнивши на тертці, або пити сік з помаранчевого овочу (півсклянки за 1 прийом). Робити це краще з ранку натщесерце, додавши до ласощів трохи цукру.

Допомагає в боротьбі з гельмінтами, насичує ослаблений організм вітамінами і мікроелементами зілля з меду і лимона. Сік одного лимона змішати з половиною столової ложки меду. Випити склад на ніч.

Добре зарекомендувала себе протигельмінтний засіб і шкірка граната, яку треба подрібнити, залити невеликою кількістю води і проварити протягом 30 хвилин. Приймають відвар 3 рази в день.

Для малюків підійде такий засіб, як цибульний настій. Середню цибулину з вечора подрібнити і залити склянкою окропу. Залишити настоюватися до ранку. Проціджений настій давати дітям та їжі 3 рази на добу.

Для дорослих підійде і таке ефективні ліки, як спиртова настоянка часнику з хріном. Правда на приготування настоянки знадобиться більше 2 тижнів, зате вона вважається ефективною при більшості гельмінтозів.

При паразитарних інфекціях застосовується і лікування травами, які мають виражений Протигельмітний дією. Для боротьби з гельмінтами використовують пижмо, полин, золототисячник, евкаліпт, вахту трилистий, плоди і листя волоського горіха.

Особливу увагу варто приділити пижма і полину, як ефективним рослинним Протигельмітний засобів, які можна застосовувати самостійно або в комплексі з іншими травами.

Для приготування ліків столову ложку сухої трави і квіток пижма або полину заливають склянкою окропу і настоюють протягом 30 хвилин. Проціджені настої приймають наступним чином:

• настій пижма - 3 рази на день по 1 чайній ложці,
• настій полину - 2 рази на день по 2 десертні ложки.

[32]

Гомеопатія

Інформацію про лікування капіляріозу народними засобами і гомеопатичними препаратами в інтернеті знайти непросто. Справа в тому, що це захворювання досить рідкісне, тим більше в наших краях. І все ж, виходячи з того, що капіляріозу є однією з різновидів гельмінтозів, можна припустити, що протиглистні препарати, які призначаються при гельмінтозах, будуть ефективними і при капіляріозу.

У гомеопатії ж таких препаратів, які допомагають боротися з гельмінтами, досить багато. Правда, призначати їх повинен лікар-гомеопат з урахуванням конституційних та психологічних особливостей пацієнта.

Найчастіше при гельмінти призначають такі гомеопатичні засоби:

Cina (Цина) - настоянка з насіння чорнобиль, відомого багатьом як полин звичайний. Препарат показаний при будь-яких гельмінтозних захворюваннях, оскільки ефективний в боротьбі з круглими хробаками. Застосовується для лікування як дорослих, так і дітей. Застосовується в різних розведеннях, але ось з дозуванням препарату треба бути обережними, суворо дотримуючись призначення лікаря.

При різного роду гельмінтозів захворюваннях застосовується і гомеопатичний засіб Calcarea carbonica (Калькарея карбоніка або кальціум карбоникум), який представляє собою неочищений карбонат кальцію (крейда), що отримується з раковин устриць. Він покращує мінералізацію кісток, роботу травної системи і всмоктування поживних речовин в організмі людини, але ось для гельмінтів він небезпечний.

Іноді при нематодозах призначають і таке гомеопатичний засіб як Сhenopodium anthelminticum (Хеноподіум антельмінітікум). Препарат виготовлений у вигляді олії з насіння рослини лобода лікарська (або лобода противоглистную). Ефективний при лікуванні маленьких пацієнтів. Разова доза препарату становить 0,6 г. Курс лікування складається з 3 прийомів препарату з інтервалом в 2 години.

Допомагає зняти неприємну симптоматику глистової інвазії і Spigelia (Спігель) - препарат, виготовлений на основі рослини Спігель противоглистную. Показаний при болях в животі, пов'язаних з гельмінтозом, а також при інших симптомах, які супроводжують дану патологію.

Ці та деякі інші препарати гомеопатії можуть виявитися ефективними щодо кишкового капіляріозу, що ж стосується інших видів патології, тут, можливо знадобляться інші методи лікування, наприклад, за допомогою традиційних засобів боротьби з капілярів.

Лікування ж глистової інвазії гомеопатичними засобами вимагає від пацієнтів виконання певних вимог:

• строго дотримуватися призначення лікаря-гомеопата,
• вживати будь-протигельмінтний засіб потрібно за 30 хвилин до їжі (якщо немає особливих вказівок),
• ліки у вигляді гомеопатичних гранул (крупинок) вимагають повного розчинення в роті, лише після цього їх можна проковтнути. Настоянки і масла також потрібно деякий час потримати в роті перед проковтуванням,
• жувальні гумки і освіжувачі порожнини рота, чай і кава можуть негативно вплинути на ефективність гомеопатичних засобів проти гельмінтів, тому на час лікування краще від них відмовитися. Те ж саме стосується будь-яких гігієнічних засобів з сильними запахами і парфумерних виробів,
• додатково може бути призначена зачистка організму за допомогою фітопрепаратів.

Профілактика

Яким би грізним не здавався капіляріозу, профілактика зараження нематодами з роду капілярів зводиться до простого дотримання заходів гігієни і санітарії. Обов'язковими є миття рук з милом перед їжею і приготуванням їжі, ретельне очищення під проточною водою овочів і фруктів.

Після роботи з землею потрібно не тільки вимити руки з милом, а й попередньо змінити одяг, в якій працювали.

Щоб уникнути зараження нематодами з роду капілярів краще відмовитися від вживання м'яса і риби, яка не пройшла достатньої термічної обробки (сушеної риби, в'яленої риби і м'яса, сирої риби, яку можна покуштувати в китайських ресторанах). Якщо все ж душа просить делікатесу, рибу перед вживанням потрібно заморозити як мінімум на тиждень, витримуючи при температурі від хвилин 20 градусів і нижче.

Для жителів приватного сектора є і ще одна вимога: стічні ями повинні знаходитися на віддалі від приміщення, в якому зберігаються продукти харчування. Не варто удобрювати фекаліями і город, оскільки яйця капілярів, потрапляючи в грунт, можуть зберігати свою життєздатність протягом року. Погано вимиті коренеплоди при цьому стають першими джерелами інфекції.

Скиди стічних вод у водойми - ще один шлях поширення паразитарної інфекції. З фекалій яйця гельмінтів можуть потрапляти у воду і поїдають рибами, використовуючи останніх як проміжна ланка. Риба, потрапляючи на стіл до людини або в корм тварин, стає джерелом зараження останніх.

Щоб уникнути зараження водойм і поширення капіляріозу і йому подібних патологій необхідно припинити скидання каналізаційних стоків у прісноводні річки і озера.

Важливим моментом профілактики ускладнення паразитарних та інших хвороб є своєчасне звернення до лікаря при виникненні будь-яких незвичайних симптомів - перших ознак патології. Так, прогноз капіляріозу при своєчасному зверненні до лікаря в цілому позитивний, а ось через 2-3 місяці, протягом яких хвороба набирає силу, шанси на одужання різко падають, з чим пов'язана значна смертність, причиною якої стає не стільки сам капіляріозу, скільки його ускладнення.

Обов'язково потрібно звернутися до лікаря за дослідженням і консультацією, якщо незвичайна симптоматика з'явилася через деякий час після повернення з поїздки за кордон, особливо на Філіппінські острови або до Таїланду.

[33], [34], [35], [36],

Прогноз

Найгірший прогноз маємо при печінковому капіляріозу, оскільки хвороба часто протікає безсимптомно або її симптоми, дуже схожі з гострим гепатитом, трактуються невірно. Зазвичай хвороба виявляють випадково під час розтину після смерті пацієнта. Благо цей тип капіляріозу зустрічається набагато рідше інших.

[37], [38], [39]