Пітливість долонь, ступень: причини і що робити?

Вологі долоні, як і прищі на обличчі, викликають безліч негативних емоцій у їх власника. Але ж це не просто косметичний недолік, що впливає на психоемоційний стан людини. Людина може соромитися взяти когось за руку, відповісти на рукостискання, може відчувати незручність через залишені на папері або іншій поверхні мокрих слідів при зіткненні з ними долонь і пальців. Той досить відомий факт, що пітніють долоні при сильному хвилюванні, навряд чи буде приводом для занепокоєння. Але якщо таке відбувається під час сну або навіть в період неспання, але без видимих на це причин, є сенс задуматися про зв'язок цього явища з можливими патологіями здоров'я. А це вже привід пройти повне обстеження у лікаря, щоб запобігти можливі неприємні наслідки.

[1], [2], [3], [4]

Статистика

Згідно з медичною статистикою гіпергідроз в тій чи іншій формі діагностується у порядку 1-2% населення. При цьому жінки схильні до захворювання більше, ніж чоловіки.

У жінки потіють долоні частіше в силу того, що жіночий організм більш схильний до стресів, ніж чоловічий. Додатковими причинами гіпергідрозу, не властивими чоловікам, можуть стати вагітність і клімакс.

У чоловічому середовищі гіпергідроз долонь пов'язаний з величезним психологічним дискомфортом, оскільки у чоловіків прийнято вітатися за допомогою рукостискання, і те, що пітніють долоні, ніяк не говорить на користь їхнього власника. Причинами підвищеної пітливості рук крім банального хвилювання можуть стати і спадкова схильність, і похибки в харчуванні, і зловживання спиртними напоями, і антибіотикотерапія. Не виключені і різні патології з порушеннями терморегуляції та обміну речовин: інфекційні та ендокринні хвороби, порушення роботи гіпоталамуса і вегетативної нервової системи. На виділення поту може позначитися і нервове або фізичне перенапруження.

Гіпергідроз у підлітка найчастіше пов'язаний з гормональною перебудовою організму, при цьому потіють не тільки долоні, але і стопи, пахви, груди, спина. Руки можуть потіти і при заняттях спортом (наприклад, при роботі на турніках), який останнім часом став такий популярний в молодіжному середовищі.

Підлітковий вік пов'язаний з безліччю переживань, як у дівчат, так і у хлопців. Тому не дивно, якщо у підлітка від хвилювання і переживань руки часто стають вологими. Проте не можна виключати і наявність деяких захворювань: неврологічних, судинних або ендокринних, також викликають гормональний дисбаланс.

Вологі долоні у дітей - досить поширене явище, яке пов'язане з великою активністю і рухливістю маленьких жителів планети, але підвищене виділення вологи відзначається і в інших місцях на тілі. У грудному віці це явище пов'язане зі становленням механізму терморегуляції, який при народженні малюка ще недостатньо розвинений.

Лише в рідкісних випадках можна помітити, що у дитини потіють тільки долоні, що може бути симптомом розвивається патології або простий особливістю організму.

Дорослі, у кого пітніють долоні, шукають різні методи вирішення даної проблеми. При цьому найкращі результати (95% успішних операцій) дає все-таки хірургічне лікування гіпергідрозу, особливо якщо мова заходить про спадковий характер патології.

Чому пітніють долоні?

Найчастіше відразу точно відповісти на питання, чому пітніють долоні, в кожному конкретному випадку буває не так-то просто. У цього явища може бути як одна причина, так і кілька. Деякі з них пов'язані з емоційним станом пацієнта, а інші вказують на наявну в організмі патологію.

Отже, причиною надмірного потіння долонь можуть стати:

• емоційне збудження, викликане якимсь приємною подією або низкою подій,
• страх на тлі підвищеної вразливості,
• часті стресові ситуації,
• постійне нервове перенапруження, пов'язане з несприятливою ситуацією на роботі або в сім'ї.

Ці моменти, пов'язані з емоційним станом, не завжди стають причинами того, що у людини пітніють долоні. Це так звані фактори ризику виникнення даного явища, в результаті яких у багатьох долоні стають вологими.

Правда, в цьому випадку потіння долонь і інших частин тіла найчастіше є процесом короткочасним, який може повторюватися під впливом вищеописаних факторів. Ситуація зазвичай нормалізується досить швидко, як тільки дія негативних чинників припиняється або проходить взагалі, і психоемоційний стан людини приходить у норму.

Але є й інші причини, за якими зазвичай пітніють долоні, ступні і пахви. І тут вже справа набагато серйозніше, оскільки вологі долоньки в цьому випадку можуть стати першими ознаками серйозних порушень в роботі внутрішніх органів і систем організму. До таких причин відносять:

• Вегетосудинну дистонію (ВСД), при якій потіють переважно долоні і ступні.
• Проблеми в роботі ендокринної системи (наприклад, потіння долонь може спостерігатися при гіперфункції щитовидної залози, структурних і функціональних патологіях гіпофіза і надниркових залоз, цукровому діабеті) і порушення обміну речовин в організмі людини.
• Порушення функціонування соматичної нервової системи.
• Різні новоутворення, найчастіше злоякісні (онкологія).
• Інфекційні хвороби і патології, тривало перебігають на тлі підвищеної температури (лихоманки).
• Порушення роботи нирок.

Але і це ще не все. Посилене виділення вологи на долонях і ступнях може бути викликано спадковим фактором (наприклад, велике число проток потових залоз в області стоп і долонь, висока активність самих потових залоз в цих областях, обумовлена генетично). В такому випадку пацієнти скаржаться, що у них постійно потіють долоні або інші області, де посилене потовиділення закладено ще до народження людини. Ця ж патологія може бути і у багатьох родичів пацієнта.

Ще однією причиною підвищеного потовиділення на руках і ногах можуть бути гормональні збої (передменструальний синдром, клімакс у жінок, гормональна перебудова в підлітковому віці у дівчат і юнаків, дефіцит або надлишок деяких гормонів). Правда, в цій ситуації вологі ноги можуть бути причиною банального носіння неякісного взуття з наступною появою неприємного запаху від ніг, викликаного грибком.

Підвищена вологість долонь може бути викликана також:

• вживанням занадто гострої їжі, захопленням різними приправами і смаковими добавками,
• дефіцитом або надлишком вітамінів і мікроелементів (наприклад, у дітей пітніють долоні, якщо в організмі не вистачає вітаміну Д і кальцію, і розвивається така патологія, як рахіт),
• підвищенням внутрішньочерепного тиску,
• фізичними навантаженнями,
• високою температурою навколишнього повітря (коли людині стає жарко, у нього потіють різні частини тіла: долоні і ноги, пахви і спина, волога з'являється і в області складок шкіри),
• зловживанням алкогольними напоями.
• побічними діями деяких медикаментів.

У дітей вологі долоньки можуть бути наслідком не тільки рахіту, а й деяких неврологічних порушень, активних рухливих ігор, зараження глистами. Правда, у малюків до 12 місяців підвищена вологість рук вважається варіантом норми, але лише в тому випадку, якщо дитина активна і добре розвивається.

Патогенез

Почнемо з того, що в потении немає нічого ганебного. Потовиділення є нормальним фізіологічним процесом, спрямованим на позбавлення організму від надлишку води, а також негативного впливу шкідливих речовин і токсинів, що потрапляють в організм ззовні або що утворюються внаслідок постійно відбуваються в ньому хімічних реакцій. Виділення поту можна спостерігати на різних частинах тіла, і долоні не є винятком.

Але якщо вологи виділяється занадто багато і відбувається це досить часто, мова йде вже про патологічний процес, який медики називають гіпергідрозом. У свою чергу гіпергідроз може бути двох видів:

• загальний, і тоді потіють не тільки долоні або пахви, а й інші частини тіла в рівній мірі,
• локалізований в одній області.

Механізм хвороби (патогенез) в більшості випадків полягає в некоректній роботі не стільки соматичної, скільки вегетативної нервової системи, що відповідає за процеси, які не контролюються (або здійснюється неповний контроль) свідомістю. До таких процесів відносяться дихання і серцебиття, обмін речовин і терморегуляція. Саме через неправильне відчуття температури організм і починає посилено виділяти вологу.

При підвищенні температури тіла починається випаровування вологи з організму, яке особливо активно відбувається в області долонь і пахв. Якщо в силу деяких порушень вегетативної системи організм помилково вирішує, що температура висока, включається захисний механізм його охолодження шляхом потовиділення.

Дуже часто долоні пітніють від хвилювання, викликаного негативної стресовій або позитивної радісною ситуацією, необхідністю виступу на публіці або здійснення важливого кроку в житті. Тут вже проглядається дію гормону анреналіна, який поряд з іншими симптомами викликає посилення виділення поту.

При порушенні видільної функції нирок підвищене потовиділення може служити в якості допоміжного механізму для виведення зайвої рідини і токсинів.

Пітливість долонь при вживанні спиртних напоїв пов'язана з тим, що алкоголь здатен посилювати циркуляцію крові, викликаючи спазм судин і порушення кровообігу, що в свою чергу призводить до появи і такого симптому як гіпергідроз долонь.

При наявності в організмі інфекційного або паразитарного чинника за допомогою посиленого виділення поту організм знову ж намагається очиститися від токсичних продуктів життєдіяльності бактерій і паразитів.

Вологі долоні як симптом різних станів організму

Якщо у людини сильно і часто пітніють долоні, це вже привід уважно прислухатися до свого організму. При спадкової патології потових залоз гіпергідроз дає про себе протягом усього життя людини. Якщо ж це явища виникло раптово і нагадує про себе протягом певного часу, є сенс звернутися за консультацією до лікаря для пошуку причини посиленого виділення поту на долонях.

Наприклад, дуже часто долоні пітніють при такій патології, як ВСД. Але ж діагноз «вегето-судинна дистонія» є одним з найпоширеніших в медичній практиці. Пацієнти часто скаржаться на те, що у них болить голова і пітніють долоні. Правда, головний біль при такому діагнозі вважається більш частим симптомом, ніж гіпергідроз долонь.

Як відомо, при ВСД організм людини дуже гостро реагує на зовнішні (шум, зміна клімату, різкі зміни погоди) і внутрішні (стреси, хвилювання) фактори, тому іноді можна почути, що у людини з таким діагнозом на зміну погоди пітніють долоні, болить голова і відчувається сильна слабкість в тілі. Особливо часто таке трапляється на тлі підвищеної метеочутливості (наприклад, напередодні дощу).

Якщо долоні холодні і пітніють, можливо, гіпергідроз викликаний звичайним хвилюванням і пов'язаному з ним звуженням судин з порушенням кровообігу. Але не можна в цьому випадку виключати і деякі патології, при яких у людини постійно холодні руки і при цьому пітніють долоні. Таке часто спостерігається при зниженому гемоглобіні крові в зв'язку з дефіцитом заліза в організмі. Іноді такий симптом супроводжує гіпотонію (стабільно знижений артеріальний тиск) або порушення мозкового кровообігу.

Холодні руки і вологі долоньки можуть спостерігатися при проблемах з судинами (наприклад, при порушенні периферичного кровообігу), цукровому діабеті, гіпертеріоза, онкологічних захворюваннях. Всі ці захворювання можуть приховано протікати в організмі, поки їх випадково не виявить лікар, досліджуючи скарги на пітливість долонь.

Деякі люди скаржаться, що у них від холоду потіють долоні, ноги, пахви, не розуміючи, як таке може бути. Проблема може полягати в порушенні терморегуляції, яка здійснюється за допомогою гіпоталамуса і вегетативної нервової системи. Будь-які збої в роботі цієї системи можуть викликати і такий парадоксальний симптом як посилене виділення поту на холоді.

Якщо ж кисті рук не тільки холодні, а й синюшні, пітливість долонь при цьому може вказувати на акроціаноз, що розвивається внаслідок хвороб серця.

Якщо долоні у людини червоні і пітніють, це може бути пов'язано і з перегрівом організму, посиленими фізичними навантаженнями. Але може стати і симптомом патології печінки (гепатит або цироз печінки) або наслідком інтоксикації організму. Якщо при цьому в долонях відчувається печіння, можна підозрювати ще й цукровий діабет або синдром зап'ястного каналу.

Паморочиться в голові і пітніють долоні при непритомності, колапсі, деяких серцево-судинних і ендокринних захворюваннях. І тут уже важливо звертати увагу на інші супутні хвороби симптоми. Запаморочення, що є одним з основних симптомів мозкового кровообігу і гіпоксії мозку, часто супроводжуються нудотою, а це значить, що якщо пацієнта нудить, і у нього пітніють долоні, можна підозрювати розвиток в організмі деякої патології, що призводить до порушення кровопостачання головного мозку. А таких патологій може бути безліч, що часто вимагає глибокого обстеження всього організму.

Коли людина відчуває хвилювання чи страх, то може помітити, що у нього трусяться руки і пітніють долоні. У даній ситуації тремор і гіпергідроз вважаються виправданими і не є патологією. Адже ми знаємо, що якщо пітніють долоні при порушенні, це вказує лише на індивідуальні особливості організму, а не на хворобу.

Небезпека полягає в тому, що тремор і пітливість рук можуть бути ознаками зниження рівня глюкози в крові при цукровому діабеті або розвитку гіпертеріоза, пов'язаного з надмірною активністю щитовидної залози. А значить, ігноруючи такі симптоми, ми свідомо прирікаємо себе на більш тяжкі страждання.

Дуже часто пітливість рук помічають за собою любителі кави. При цьому долоні пітніють немає від самої кави, а від того дії, яке надає цей ароматний напій, що бадьорить на організм. З одного боку кофеїн надає стимулюючу дію на центральну нервову систему, активізуючи дію і потових залоз. З іншого боку, кави, що більшість людей вважає за краще пити гарячим, підвищує температуру тіла, викликаючи випаровування вологи з поверхні шкіри, спрямоване на охолодження організму.

В принципі, вживання будь-яких гарячих напоїв, особливо тих, які містять кофеїн, здатне викликати посилене виділення вологи в різних частинах тіла, в тому числі і на долонях.

Наслідки і ускладнення

Те, що у людини пітніють долоні, саме по собі не несе ніякої небезпеки для організму. Навряд чи підвищена пітливість долонь здатна викликати сильне зневоднення організму, чого не скажеш про загальний гіпергідроз, який є можливою причиною дегідратації організму.

Але ставитися до сильної пітливості рук поверхнево теж не варто, адже гіпергідроз долонь може виявитися одним із симптомів розвивається небезпечного захворювання. Відкладаючи похід до лікаря, ми не тільки продовжуємо свої психологічні страждання, але і втрачаємо дорогоцінний час. А адже з більшістю хвороб можна легко впоратися на початковому етапі розвитку, що в запущеній стадії вже стає неможливим.

Іноді страшні навіть не самі хвороби, а їх ускладнення, що виникають із-за несвоєчасно розпочатого лікування, які за великим рахунком можна вважати також і наслідками безтурботного ставлення до такого симптому багатьох ендокринних і судинних патологій, як сильна пітливість долонь.

Пітливість долонь негативно позначається на психоемоційному стані пацієнтів. Деякі з них просто замикаються в собі, соромлячись відкрити свою проблему рідним або лікаря. Підвищена пітливість рук часто стає перешкодою для просування по кар'єрних сходах. Вона ж може негативно позначитися і на ставленні до людини в цілому з боку колег та інших людей. Адже «мокре» рукостискання може викликати неприязнь до власника вологих рук, особливо у гидливих людей.

У підлітковому віці гіпергідроз долонь може створювати труднощі в спілкуванні з однолітками, особливо з протилежною статтю. Підлітки часто бувають дуже недовірливими і здатні перебільшувати значимість наявних зовнішніх і внутрішніх дефектів.

[5], [6], [7], [8]

Діагностика

Коли людина розуміє, що надмірна пітливість долонь доставляє йому безліч неприємних моментів і може виявитися симптомом серйозного захворювання, у нього постає питання, до якого лікаря звернутися за консультацією та допомогою. В першу чергу, звичайно ж, слід відвідати терапевта, який після спілкування з пацієнтом, вирішить чи потрібно направляти його до ендокринолога або невропатолога або ж лікуванням патологічного стану займеться він сам.

Діагностика стану, при якому у зовні здорової людини пітніють долоні, починається з огляду пацієнта і вивчення його скарг. Найчастіше лікар проводить огляд не тільки долонь, а й інших частин тіла, які можуть відрізнятися сильною пітливістю. Якщо пацієнт не відчуває помітного хвилювання і не страждає від ожиріння, то вологу на шкірі лікар бачить не завжди. Зате наслідки «підвищеної вологості» у вигляді лущення, пухкості тканин, більшої кількості кровоносних судин.

Більше інформації лікаря дає опитування пацієнта, під час якого лікар з'ясовує, що цікавлять його деталі:

• коли вперше мав місце епізод підвищеної пітливості долонь, за яких обставин,
• доводиться пацієнтові часто витирати руки або приховувати свій недолік під рукавичками,
• відзначали чи рідні і сторонні сильну пітливість долонь у пацієнта,
• чи не пов'язані епізоди гіпергідрозу зі стресовими ситуаціями і сильним хвилюванням,
• в який час доби відзначається підвищена вологість долонь,
• чи впливає те, що у пацієнта сильно пітніють долоні на виконання ним професійних обов'язків, не препятствеют чи занять спортом,
• чи мала місце зміна клімату,
• чи є які-небудь інші неприємні симптоми крім потіння долонь (головні болі, запаморочення, безсоння, слабкість і т.д.),
• чи впливає прийом їжі на ситуацію,
• чи не було змін маси тіла і апетиту,
• в яких місцях відзначається сильне виділення поту,
• характер потовиділення: постійний або періодичний,
• як пацієнт відчуває температуру навколишнього середовища, буває йому жарко або холодно при нормальній температурі повітря,
• чи не було гіпергідрозу у кого-небудь з родичів пацієнта,
• які ліки приймає пацієнт і т.д.

Відповіді на ці питання досить прояснюють картину наявної патології, допомагають визначити, чи має місце спадковий характер хвороби, чи пов'язана хвороба з психоемоційним станом пацієнта або є наслідком інших патологій.

Подальший огляд пацієнта повинен бути спрямований на виявлення симптомів, які будуть вказувати на певні патології здоров'я, в результаті яких у людини можуть потіти долоні і інші частини тіла. До підозрілих симптомів можна віднести:

• високий тиск,
• новоутворення в районі шиї,
• збільшені лімфовузли,
• порушення чутливості шкіри,
• нервово-рухові порушення і т.д.

Що стосується лабораторних досліджень, то при підозрі на супутні хвороби обов'язковими вважаються наступні аналізи:

• ОАК (загальний аналіз крові),
• Цукор крові,
• Реакція Вассермана (для виключення сифілісу),
• ОАМ (загальний аналіз сечі),
• Аналіз крові на вміст гормонів щитовидної залози.
• Аналіз мокротиння (при підозрі на туберкульоз),
• Глюкозотолерантний тест (при підозрі на цукровий діабет),
• Аналіз добової сечі (перевірка функціонування нирок).

Серед методів інструментальної діагностики, що проводиться при гіпергідрозі, можна виділити:

• кардіографію,
• Рентген,
• УЗД щитовидної залози,
• ЕЕГ і КТ головного мозку.
• МРТ судин.

Для визначення стадії хвороби (ступеня пітливості) застосовують такі методики:

1. Проба Мінора - тест на визначення меж зони пітливості.

Проводиться з використанням йоду і крохмалю. На суху зону, піддану сильному виділенню вологи, наносять йод і присипають його крохмалем. У зоні підвищеної пітливості колір шкіри змінюється з коричневого на фіолетовий. Вимірювання діаметра фіолетового ділянки покажуть:

• менше 10 см - слабка ступінь пітливості,
• від 10 до 20 см - помірна пітливість,
• понад 20 см - важка стадія гіпергідрозу.

1. Гравіметричний метод для визначення середнього об'єму виділень.
2. Хроматографічний метод для визначення складу поту, зокрема спектра ненасичених жирних кислот.

Диференціальна діагностика

Завданнями диференціальної діагностики стають:

• Диференціювати первинний гіпергідроз долонь, викликаний спадковим фактором або емоційним станом, від вторинного, що є симптомом інших патологій.
• Диференціювати між собою симптоми, які проявляються разом з гіпергідрозом для визначення супутніх патологій, які потребують лікування в першу чергу.

[9], [10], [11]

Що робити і як позбутися, якщо пітніють долоні?

Ситуація, коли у людини пітніють долоні, приносить безліч неприємностей і незручностей. Але ж існує безліч методів і засобів, за допомогою яких можна вирішити цю проблему як на деякий час, так і назавжди. Було б бажання.

Ось тільки проблема в тому, що не всі методи і засоби однаково ефективні і безпечні. До того ж їх дія спрямована на боротьбу саме з пітливістю долонь, а не з причиною її викликала. Таке лікування буде ефективним, якщо гіпергідроз не пов'язаний з якоюсь серйозною патологією. В іншому випадку може знадобиться комплексне лікування певних систем і органів людини.

У медикаментозної терапії гіпергідрозу долонь здебільшого застосовуються зовнішні засоби, здатні знизити потовиділення. До них відносяться:

• різні лікувально-косметичні лосьйони ( «Фініш», «Гігієнічний»),
• спреї і антиперспіранти, що знижують виділення поту і володіють антибактеріальною дією (особливо вражаючі відгуки про дезодорант «DryDry» виробництва Швеції),
• «Танін» в порошку або у вигляді розчину (застосовується для лікувальних ванн або протирання шкіри рук),
• паста Теймурова - дуже сильний засіб (наноситься 1 раз в день, попередньо пом'якшивши шкіру в ванні з гарячою водою і содою, через півгодини змити),
• перекис водню (3-4 рази на день протягом 7 днів),
• цинкова мазь (ввечері, потримати руки в теплій воді близько 10-ти хвилин, висушити і нанести мазь, через 25 хвилин змити)
• розчини формаліну, марганцівки, флутаральдегіда, гексахлорід алюмінію, які при сильній пітливості рук треба наносити на шкіру з інтервалом в 4-5 годин.

Спеціальний медичний лосьйон для рук можна приготувати самостійно на основі борної (5 г) і саліцилової (15г) кислоти, бури (15 г), гліцерину (60 г) і спирту (70 г). Зберігають такий засіб в холодильнику, а руки ним змащують тричі на день. Курс лікування -14 днів.

Для профілактики і лікування рахіту може бути призначений прийом вітаміну D. Для догляду за шкірою рук на проблемних ділянках підійдуть засоби, що містять вітаміни А і Е, які усунуть лущення і поліпшать стан шкіри.

Якщо долоні пітніють при сильному хвилюванні або внаслідок порушеною терморегуляції, лікар може призначити антидепресанти, які знижують чутливість нервових закінчень, а значить і потовиділення. Вибір препарату і призначення курсу лікування в цьому випадку знаходиться повністю в компетенції лікаря.

Останнім часом для лікування гіпергідрозу стали популярними спеціальні ін'єкції, під час яких препарати Ботокс або Диспорт вводяться в поверхневі шари шкіри і блокують роботу нервових закінчень, в результаті чого пітливість рук сходить нанівець. Впливу на самі потові залози в цьому випадку не спостерігається. Після такої процедури можна забути про пітливості рук на тривалий час (до 9 місяців).

Але будь-які методи і засоби мають свої протипоказання і побічні ефекти, які треба враховувати при призначенні лікування. Зазвичай ліки для місцевого застосування не завдають на пошкоджену шкіру з ерозіями і подряпинами. До того ж їх застосування може призвести до виникнення алергічних реакцій у вигляді кропив'янки, свербежу, гіперемії шкірних покривів, дерматиту.

При цьому всі вищеописані ліки дають лише тимчасовий ефект, не впливаючи на причину патологічного потовиділення.

Фізіотерапевтичне лікування

Давно помічено, що іонізована вода має цілющі властивості, які можна використовувати і для лікування гіпергідрозу долонь. Саме тому така процедура, як іонофорез, стоїть на першому місці серед фізіотерапевтичних методів, що застосовуються в тих випадках, коли у пацієнта сильно пітніють долоні.

За допомогою іонофорезу (він же в минулому гальванофорез) введення в організм лікарських препаратів здійснюється не інфузійних або перорально шляхом, а через шкіру за допомогою електричного струму невеликої сили і напруги.

Подача струму проводиться за допомогою спеціального апарату з електродами, що накладаються на шкіру проблемних ділянок. Таким чином відбувається не тільки боротьба не зайвою пітливістю рук, а й налагоджується робота важливих органів: печінка, нирки, «щитовидка».

У боротьбі з гіпергідрозом долонь використовуються також і такі процедури як електрофорез, точніше водний електрофорез, електротерапія, лазеротерапія, гірудопроцедури (лікування за допомогою п'явок), масаж з натуральними лікарськими компонентами, теплове випромінювання.

Особливу увагу варто приділити масажу, який вважається досить ефективним методом лікування гіпергідрозу. Оскільки він здатний підсилювати кровообіг в проблемних зонах, оптимізувати роботу потових залоз, підвищує опірність стресовим ситуаціям, сприяє швидшому одужанню від супутніх захворювань.

При гіпергідрозі застосовують такі види масажу:

• масаж із застосуванням ароматичних масел (шавлія, лаванда, чайне дерево),
• масаж рефлекторних зон,
• китайський точковий масаж (включає в себе вплив на біологічно активні струми - по 2 загальнозміцнюючий (наприклад, хе-гу, ней-тин) і місцевої дії (точки інь-сі, фу-лю і ін.)). Складанням схеми масажу в цьому випадку повинен займатися фахівець.

Народне лікування

З приводу ефективності народного лікування гіпергідрозу долонь думки помітно розходяться. Одні стверджують, що нетрадиційне лікування в даному випадку не дає результатів, інші вважають, що народні рецепти також мають право на існування. Хто з них прав може дізнатися лише той, хто зіткнувся з проблемою, коли долоні пітніють без видимої на те причини, і випробував різні натуральні засоби на собі.

Отже, при гіпергідрозі долонь народні лікарі радять:

• Після миття рук обполіскувати їх підкисленою водою, для чого використовувати лимонний сік, яблучний оцет і навіть лимонну кислоту (на склянку води 1 ч. Л. Соку або оцту).
• Робити поперемінні обливання кистей рук гарячою і холодною підсоленою водою. Можна застосовувати ідентичні контрастні ванночки.
• Для протирання рук або ванночок можна використовувати склад з води і нашатирного спирту (на 1 літр води беремо 1-2 ст. Л. Нашатирю).
• Суміш соку лимона, спирту і гліцерину (по одній частині соку і спирту і 2 частини гліцерину) наносити на долоні 2-3 рази на день.
• Подрібнену в порошок каніфоль з вечора наносити на руки і залишати до ранку.

Досить хороші результати в багатьох випадках дає і лікування травами. Їх відвари застосовують в основному для приготування лікувальних ванн для рук. Використовують рослини, що містять дубильні речовини: кору дуба, ромашку, деревій, череду, лавровий лист.

[12],

Гомеопатія

У нашій країні до гомеопатичних засобів відносяться з деяким побоюванням, але в тій же Америці гомеопатія вважається найефективнішим після хірургічного лікування способом позбутися від проблеми тим, у кого сильно пітніють долоні, стопи, пахви і інші частини тіла.

Гомеопатичні засоби на відміну від традиційних медикаментозних підбираються з урахуванням особливостей організму пацієнта і супутніх хвороб. Тобто одні ліки може лікувати і гіпергідроз, і щитовидну залозу, і судини, при цьому ще паралельно зміцнюючи імунітет, щоб хвороби не повторилися в майбутньому.

В арсеналі гомеопатії є безліч препаратів, здатних ефективно боротися з посиленим потовиділенням. Є навіть такі, що допомагають зняти нічну пітливість, яка дуже важко піддається традиційному лікуванню.

При гіпергідрозі долонь лікар гомеопат може призначити такі препарати:

• Силіцію в 6,12 або 30 розведенні добре допомагає при нічній пітливості рук.
• Коніум в 3,6 і 12 розведенні ефективний при надмірної пітливості, що виникає в будь-який час доби.
• Натрум муріатікум з 3 по 30 розведення показаний при дуже сильній пітливості рук і тіла.
• Пульсатілла в 3 або 6 розведенні допомагає при будь-якому вигляді гіпергідрозу.

З менш популярних в цьому сенсі препаратів варто відзначити:

• Калькаром карбоніка, при пітливості застосовується в 30 розведенні,
• Меркурій солюбіліс в тому ж розведенні,
• Самбукус в 6 або 12 розведенні,
• Гепар-сульфур в тих же розведеннях і ін.

Але потрібно враховувати, що самостійне призначення собі гомеопатичних препаратів, якими б нешкідливими і ефективними вони не були, навряд чи призведе до позитивного результату. Адже тільки людина зі знанням анатомії людини і основ гомеопатії зможе визначити, які ліки, в яких дозах і яким курсом призначити кожному конкретному пацієнту.

Хірургічне лікування

Якими б дієвими не здавалися традиційне або гомеопатичне лікування надмірної пітливості долонь найкращі результати все ж показує хірургічне лікування патології потовиділення. Саме по собі лікування гіпергідрозу (навіть при відсутності супутніх патологій) є процесом досить тривалим, а деякі методи розраховані на постійне застосування протягом усього життя.

Тобто людина, у якого пітніють долоні, стопи або пахви, повинен володіти значним запасом віри і терпіння, продовжуючи і під час лікування відчувати дискомфорт, перш ніж воно дасть позитивні результати і можна буде забути про проблему назавжди. Інша справа оперативне лікування, що дозволяє забути про надмірної пітливості ще на столі хірурга. При цьому операція і відновний період після неї займають дуже мало часу і сил.

Існує 2 ефективних радикальних методу, що дозволяють назавжди позбутися від проблеми спітнілих рук:

• Коретаж потових залоз.

Саме слово «кюретаж» позначає глибоку чистку. Проводиться вона шляхом невеликих проколів в проблемних областях, через які вводиться спеціальна розм'якшує рідина. Потім за допомогою тонких дренажних голок і компресора рідина відкачується разом з розм'якшеними елементами потових залоз.

Під час реабілітаційного періоду пацієнтам рекомендується обробляти долоні антисептиками, щоб запобігти зараженню ранок.

• Ендоскопічна симпатектомія.

Мета операції - порушення зв'язку між ЦНС і потовими залозами, яка здійснюється за допомогою симпатичного нерва. Зазвичай нерв затискається спеціальною кліпсою, і потові залози вже не отримують від головного мозку команду до дії. Альтернативою є вплив на нерв електричним струмом.

Обидві операції мають високий відсоток успіху (90 і 95%), але в той же час пов'язані і з певним ризиком, адже відбувається безпосереднє втручання в роботу організму. Вирішуватися чи на ризиковану процедуру або користуватися нехай і менш ефективними, але досить безпечними методами лікування надмірного потовиділення, вирішувати самому пацієнту.

Але в будь-якому випадку перед операцією проводиться збір анамнезу та обстеження пацієнта на відсутність протипоказань до хірургічного втручання.

Профілактика

Якщо пацієнту поставлений діагноз «гіпергідроз долонь» - це привід в першу чергу змінити свої погляди на життя. Профілактика патологічного потовиділення полягає саме в зміні способу життя людини.

В першу чергу необхідно звернути увагу на свою вагу. Якщо він перевищує норму, потрібно вжити заходів до зниження маси тіла за допомогою фізичних вправ, спорту, активних прогулянок на свіжому повітрі.

Переглянути доведеться і свій раціон, виключивши з нього жирні, гострі страви і сильним приправи, провокують виділення поту в великих кількостях. З цієї ж причини лікарі рекомендують відмовитися від спиртних і містять кофеїн напоїв (в крайньому випадку, помітно обмежити їх споживання).

Не варто забувати і про гігієнічні процедури. При підвищеній пітливості рук мити їх треба частіше і бажано з милом.

Дуже важливо своєчасно проходити медогляди у лікаря і при появі підозрілих симптомів консультуватися з фахівцем, а не з друзями або інтернетом. Адже за будь-яким таким симптомом може критися серйозна патологія, яка, в кінцевому рахунку, може стати причиною гіпергідрозу.

Прогноз

Прогноз патологічного потовиділення при серйозному підході до лікування в переважній більшості випадків позитивний. Важливо розуміти: те, що пітніють долоні, не є страшною, невиліковною хворобою, але і ставитися до проблеми поверхово теж не варто. Знімаючи симптоми гіпергідрозу можна забувати і про причини, що викликала його. Адже причина іноді буває набагато небезпечніше своїх наслідків.