Анехогенне утворення в перикарді
Останній перегляд: 19.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Анехогенні маси іноді візуалізуються на УЗД. Це часто пухлина. Однак це також може бути ознакою тромбозу, емболії чи навіть паразита. Однак найчастіше це все ще пухлина. У цьому випадку анехогенні області вказують на несприятливий характер ходу пухлинного процесу. Така пухлина може бути непрацездатною і часто закінчується смертю. Загалом, анехогенне утворення - це будь-яке утворення в організмі людини, яке не відображає ультразвуку. Це не діагноз, це один із діагностичних ознак, який дозволяє лікареві поставити діагноз. Ехогенність залежить від здатності структури поглинати ультразвукове дослідження, що пояснюється морфологічними ознаками органу, самою структурою. Значною мірою ехогенність залежить від кількості рідини в структурі. Чим менше рідини містить об'єкт, тим вище його ехогенність, і тим більше він буде видно на екрані як яскрава пляма. Чим менше рідини, тим нижча ехогенність. Така структура буде видно як темна пляма на екрані.
Наявність будь-якої анехогенної маси вимагає подальшої диференціальної діагностики для визначення його точної локалізації, її характеристик. Часто анехогенна маса в перикардіальній порожнині вказує на наявність кісти. Якщо діаметр такої кісти не перевищує 5 см, вони можуть регресувати. Однак, якщо така формація є досить великою і перевищує 5 см, це вказує на його толерантність до впливу препаратів, різних типів терапії. Супровідні ознаки пухлинного процесу - це наявність артеріальної гіпертензії, порушення екскреторних процесів, розвиток стазу, порушення крові та циркуляції лімфи. Коли анехогенні ділянки виявляються у пацієнтів старше 50 років, це часто є злоякісною новоутворенням, яка в більшості випадків є нелікованою, непрацездатною. У деяких випадках можна видалити анехогенну область за допомогою лапароскопії. У цьому випадку хірургічні методи лікування обов'язково поєднуються з лікуванням наркотиками. Часто відібрав відповідну гормональну терапію, лікування йодними препаратами. У будь-якому випадку для вибору лікування вимагає додаткової діагностики. Для діагностики можуть бути використані такі методи, як доплцерографія, рентгенівське обстеження, лапароскопія, біопсія, МРТ, КТ. Лабораторні методи досліджень також можуть використовуватися, зокрема, тестами на гормони, біохімічні екранізації. Як правило, якщо така формація вперше ізольована, використовується тактика очікування. Пацієнт контролює. Подальші тести та повторне виявлення маси вказують на необхідність пошуку методів лікування.
Це особливо важливо при підозрі на пухлинний процес. Таким чином, якщо підозрюється, що анехогенна маса - це пухлина, необхідно вдатися до диференціальної діагностики. Зокрема, широко застосовуються цитологічні, гістологічні методи досліджень. Часто не самотні, але в порожнині серця утворюються множинні пухлини. У цьому випадку кровообігу, відтік лімфи та тканинної рідини різко порушується. Характерними симптомами є поява задишки, важкий набряк, ціаноз.
Пухлини важко діагностувати. Однак вони можуть бути безсимптомними, однак, вони в основному виявляються випадковою діагностикою, наприклад Флюороскопія.
Анехогенні ділянки в деяких випадках можуть розвиватися на тлі паразитарної інфекції, яка проникла в перикардіальну порожнину. У паразитичних ураженнях перикарда можуть утворюватися паразитарні кісти, які є порожнинами, наповненими слизом продуктами активності паразитів, або з яйцями. Це вони під час УЗД і виявляються як анехогенні ділянки. Паразитарні кісти відрізняються від звичайних кіст у цій дочці везикули та скальексеси можуть утворюватися в порожнині кісти. Після смерті паразитів, що містяться в порожнині, вона зазнає кальцифікації. Рідко відбувається процес кальцифікації. Іноді розвивається гістоплазмоз, процес кальцифікації навколишньої тканини. Ці області також часто анехогенні.
Анехогенна область також може представляти звичайну кісту. Наприклад, кіста сполучної тканини, яка є доброякісною пухлиною, розвивається протягом тривалого періоду часу і утворює області, які не відображають ультразвуку. Часто в порожнині серця утворюються не самотні, а кілька кіст. У цьому випадку кровообігу, відтік кров, лімфу та тканинної рідини різко порушуються.
Пухлини перикарда можна візуалізувати на УЗД як анехогенні ділянки. Зазвичай всі пухлини перикарда можна розділити на первинні та вторинні пухлини. У той же час частіше спостерігаються вторинні пухлини. Доброякісних пухлин найпоширенішими є такі, як фіброма, або фіброматоз, фіброліпома, гемангіома, лімфагіома, кіста дермоїди, тератома, нейрофіброма. Усі ці пухлини мають деякі поширені особливості. Перш за все, всі вони візуалізуються як анехогенні структури. Тому для остаточного діагнозу необхідний диференціальний діагноз.
Також не рідкість сприймати псевдотумори (тромботичні маси) як анехогенні ділянки. Такі пухлини також називають фібриновими поліпами.