Ревматоїдний артрит і біль в спині
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ревматоїдний артрит - хронічне аутоімунне захворювання, що викликає пошкодження, опосередковане цитокінами, хемокінів і МЕТАЛОПРОТЕАЗ. У периферичних суглобах (таких як, променезап'ястковий, метакарпофалан, сальні) виникає симетричне запалення, часто приводить до прогресуючої деструкції суглобових структур, часто поєднується з системними симптомами. Діагноз грунтується на специфічних клінічних, лабораторних та радіологічних критеріях. У лікуванні використовуються фармпрепарати, фізичні методи, іноді -хірургія. Лікарська терапія включає поєднання НПЗП, які дозволяють зменшити симптоми і антиревматичні препарати, що дозволяють модифікувати перебіг захворювання, яке має повільно-прогресуючий перебіг.
Критерії діагностики ревматоїдного артриту (засновані на критеріях Американської ревматологічний асоціації, нині Американський коледж ревматології) полягають в тому, що у пацієнта з ревматоїдним артритом повинні бути присутніми будь-які 4 критерії з нижчеперелічених: ранкова скутість> 1. Години; артрит> 3-х суглобів; артрит суглобів верхньої кінцівки (променево-зап'ястного, метакарпофалангеальних або проксимальних міжфалангових); симетричний артрит; ревматоїдні вузлики; ревматоїдний фактор сироватки крові (позитивний <5% у здорових суб'єктів контролю); рентгенологічні зміни кистей, які повинні включати типові для ревматоїдного артриту ерозії або чітку декальцифікація кістки. Ознаки, відмічені зірочкою повинні бути присутні не менше 6 тижнів
У більшості пацієнтів з ревматоїдним артритом уражається шийний відділ хребта (атланто-аксіальний підвивих, слабкість поперечної зв'язки атланта, ерозії зуба С2, нестабільність і субаксіальний підвивих СЗ-С7), поперековий відділ втягується рідко, може дивуватися крижово-клубової суглоб.
[