Креатинін в сечі
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Добове виділення креатиніну з сечею щодо постійно, еквівалентне добовому утворення і безпосередньо залежить від маси м'язів і видільної здатності нирок. При багатому тваринними білками раціоні харчування виділення креатиніну з сечею підвищується.
Референтні величини (норма) вмісту креатиніну в сечі
|
Вміст креатиніну в сечі | ||
|
Вік |
Мг / (кг × добу) |
Мкмоль/(кг×сут) |
|
Діти до 1 року |
8-20 |
71-177 |
|
Діти від 1 року до 12 років |
8-22 |
71-194 |
|
Підлітки |
8-30 |
71-265 |
|
Дорослі: | ||
|
Чоловіки |
14-26 |
124-230 |
|
Жінки |
11-20 |
97-177 |
|
Або |
Мг / сут |
Ммоль / сут |
|
Чоловіки |
800-2000 |
7,1-17,7 |
|
Жінки |
600-1800 |
5,3-15,9 |
Паралельне визначення концентрації креатиніну в крові і сечі значно розширює діагностичні можливості оцінки функціонального стану нирок.
У клінічній практиці важливе значення має визначення ставлення креатиніну в сечі до креатиніну плазми. Практично важливо відрізняти преренальную гостру ниркову недостатність від ренальної, особливо важливо встановити момент переходу однієї форми гострої ниркової недостатності в іншу, так як це визначає зміна тактики лікування хворого.
Преренальная (функціональна) гостра ниркова недостатність розвивається внаслідок зменшення об'єму циркулюючої крові, важкої серцевої недостатності, гіпотензії, печінкової недостатності. Ренальную гостру ниркову недостатність викликають процеси з ураженням клубочкового і тубулярного апарату нирок, захворювання судин нирок.
При преренальної гострої ниркової недостатності нирки на зменшення перфузії відповідають посиленим збереженням натрію і води. Реабсорбція води нирками оцінюється по концентрації нереабсорбіруемого креатиніну в сечі, у вигляді відношення (креатинін сечі) / (креатинін плазми). При преренальної гострої ниркової недостатності це відношення вище 40, тоді як при ренальної гострої ниркової недостатності здатність зберігати воду порушена, тому воно менш 20. Зменшення відносини (креатинін сечі) / (креатинін плазми) при преренальної гострої ниркової недостатності свідчить про перехід її в ренальную форму і служить обгрунтуванням для зміни терапії. Гостра обструкція сечових шляхів приводить до змін відносини (креатинін сечі) / (креатинін плазми), характерним для преренальной гострої ниркової недостатності.
[