Протеїн S
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні величини (норма) концентрації загального протеїну S в плазмі крові - 60-140%, вільного - 65-144%.
Протеїн S - вітамін К-залежний гликопротеид плазми. Циркулює в крові в двох формах: вільної (40%) і пов'язаної з З 4 -компонента комплементу (60%). Вони знаходяться в динамічній рівновазі, але активним є тільки вільний білок. Протеїн S - кофактор протеїну С в процесі інактивації Vа і VIIIа факторів згортання крові. Існуючі в даний час тест-системи на основі ІФА дозволяють визначати концентрацію вільного протеїну S, який має провідне значення для клінічної практики.
Вміст протеїну S в крові у чоловіків вище, ніж у жінок. Непрямі антикоагулянти впливають на нього слабше, ніж на протеїн С, це обумовлено тим, що протеїн S синтезується в ендотеліальних клітинах печінки і мегакаріоцитів. При захворюваннях печінки його рівень вище, ніж протеїну С. У зв'язку з тим що основна частина протеїну S пов'язана з С 4 компонентом комплементу, при збільшенні концентрації С 4 (гостра фаза запальних захворювань або загострення хронічних) кількість вільного протеїну S знижується. Зниження концентрації протеїну S в крові можливо при нефротичному синдромі внаслідок його втрат.
Класифікація протеїну S
- Тип I - недостатність загального протеїну S.
- Тип II - недостатність вільного протеїну S при нормальному або прикордонному змісті загального протеїну S.
- Тип III - дисфункція протеїну S з ослабленою антикоагулянтну активність.
Дефіцит протеїну S призводить до розвитку венозного тромбозу, особливо у молодих людей.
Показники антикоагулянтной системи і фактори ризику розвитку тромбогеморрагических ускладнень
|
Досліджувані показники |
Норма,% |
Відхилення досліджуваних показників,% |
| АТIII | 80-120 |
<80 - фактор високого ризику тромбозу > 120 - фактор високого ризику геморагій |
| протеїн С | 70-130 | <70 - фактор високого ризику тромбозу |
|
Протеїн S |
60-140 |
<60 - фактор високого ризику тромбозу |
Основні точки прикладання дії антикоагулянтів
|
Антикоагулянти |
Фази плазмового гемостазу |
Інгібіруемая фактори згортання крові |
|
АТIII Протеїн С Протеїн S Гепарин: Малі концентрації; Високі концентрації Непрямі антикоагулянти |
Я, II Я, II Я, II I, II II, I Я, II |
Xa, XIIa, IXa Va, VIIIa Va, VIIIa IXa, VIII, Xa, IIa На всі фактори і агрегаціютромбоцитів Вітамін К-залежні фактори - II, VII, IX, X |
[