Теофілін в сироватці крові
Останній перегляд: 20.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Концентрація теофіліну в сироватці при застосуванні в терапевтичних дозах становить 8-20 мкг / л (44-111 мкмоль / л). Токсична концентрація - більше 20 мкг / л (більше 111 мкмоль / л).
Період напіввиведення теофіліну у дорослих - 3,5 год, у дітей - 8-9 ч, у новонароджених - 103 ч.
Час досягнення стану рівноваги препарату в крові (багаторазові пероральні дози) у дорослих - 2 дня, у дітей - 1-2 дня, у новонароджених - 2-6 днів.
Теофілін пригнічує фосфодіестеразу, збільшує рівень цАМФ в клітинах, є антагоністом аденозинових рецепторів в легенях, внаслідок чого бронхи розширюються. З групи ксантинів теофілін є найбільш ефективним бронходилататором.
Теофілін використовують, в першу чергу, при лікуванні бронхіальної астми. Він швидко абсорбується в шлунково-кишковому тракті, особливо при використанні у вигляді солі або подвійної солі (амінофілін). Концентрація теофіліну в крові у хворих на бронхіальну астму залежить від схеми лікування. Максимальна концентрація в крові досягається через 60-90 хв після прийому препарату. Із сечею виводиться приблизно 13% введеного препарату. Дія препарату, що запобігає появі спазму бронхів, розвивається при концентрації препарату вище 10 мкг / л, оптимальна концентрація - 15 мкг / л.
Правила забору крові на дослідження. Досліджують сироватку венозної крові. Час забору зразка крові:
- при внутрішньовенному введенні препарату:
- через 30 хв після введення;
- через 6 годин після початку лікування;
- через 12-18 год після початку лікування;
- при пероральному прийомі - через 2 години після прийому і безпосередньо перед прийомом чергової дози.
Токсичні ефекти можуть розвиватися при концентраціях теофіліну в крові, що перевищують 20 мкг / л. При концентраціях вище 20 мкг / л, але нижче 35 мкг / л приблизно у 75% хворих можуть розвинутися нудота, блювота, головний біль, безсоння, збудженість. При концентрації вище 35 мкг / л - гіперглікемія, зниження артеріального тиску, тахікардія, аритмія, гіпоксія, судоми. Діуретичний ефект теофіліну сприяє втраті рідини організмом хворого. В результаті може виникнути важка дегідратація, особливо у дітей.