Антитіла до кардіоліпіну в крові
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні величини (норма) концентрації антикардіоліпінові антитіл в сироватці крові: IgG - менше 19 МО / мл; IgA - менше 15 МО / мл; IgM - менше 10 МО / мл.
Антикардіоліпінові антитіла - антитіла до фосфоліпідів (кардіоліпіну - ді-фосфатіділгліцеролу) клітинних мембран, що веде показник наявності антифосфоліпідного міндрома у хворих. Антитіла до кардіоліпіну - основна фракція антитіл до фосфоліпідів. Певний рівень аутоантитіл до кардіоліпіну присутній в крові і здорових людей, але при його підвищенні виникає якісно новий стан в системі гемостазу. Ці антитіла взаємодіють з фосфоліпідами мембран тромбоцитів і ендотеліальних клітин судин, викликаючи їх руйнування і сприяючи виникненню тромбозів і тромбоемболій.
Наростання концентрації антитіл - чутливий і специфічний лабораторний тест, що характеризує ризик виникнення тромботичних ускладнень. Хворих, у яких підвищена концентрація антитіл до кардіоліпіну, відносять до групи ризику по виникненню тромбозів при різних захворюваннях. При вагітності через тромбоемболічних ушкоджень трофобласта і плаценти можливі загибель плода, викидень, відшарування плаценти, гіпотрофія і гіпоксія плоду.
При діагностиці антифосфоліпідного синдрому визначають антитіла класу IgG, IgA і IgM. При антифосфоліпідним синдромі частіше виявляють антитіла класу IgG і IgA.
Зміст антикардіоліпінові антитіл в крові може коливатися як спонтанно, так і у відповідь на будь-які патологічні процеси в організмі. При лікуванні антифосфоліпідного синдрому концентрація антикардіоліпінові антитіл може змінюватися або залишатися на колишньому рівні.
Зміст антитіл класу IgM найбільш швидко реагують на ефективне лікування антифосфоліпідного синдрому (їх рівень знижується). У низькій концентрації антикардіоліпінові антитіла класу IgM можуть бути присутніми при ревматоїдному артриті, синдромі Шегрена, лікарсько-індукованої червоний вовчак, хвороби Лайма та сифіліс.
Порушення мозкового кровообігу, що асоціюються з виробленням антитіл до фосфоліпідів, мають ряд клінічних особливостей: виникають в молодому віці, частіше у жінок, часто рецидивують. Антитіла до фосфоліпідів виявляють у 2,4-46% хворих молодого віку з ішемічними порушеннями мозкового кровообігу (антикардіоліпінові антитіла - у 60%, ВА - у 75%, одночасно ті й інші - у 50-75%).
Відносний ризик розвитку інсультів, викиднів або тромбозів глибоких вен у хворих з антикардіоліпінові антитіла в крові в 2-4 рази вище, ніж у пацієнтів, у яких вони відсутні.
Антикардіоліпінові антитіла можуть з'являтися при таких захворюваннях: тромбоцитопенії, гемолітичної анемії, аутоімунних захворюваннях, системної карсной вовчак, ревматоїдний артрит, ревматизмі, вузликовому поліартеріїт, інфаркті міокарда, інсульті, нестабільної стенокардії, інфекціях (туберкульоз, лепра, стафілококова, стрептококова інфекції, кір, мононуклеоз , краснуха, ВІЛ-інфекція), артеріальної гіпертензії, облітеруючому ендартеріїті, системному атеросклерозі, загрозу розвитку тромботичних ускладнень, акушерської па тологіі з розвитком антифосфоліпідного синдрому