Серологічні дослідження: цілі використання
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
В основі всіх серологічних реакцій лежить взаємодія антигенів і антитіл. Серологічні реакції використовують в двох напрямках.
Перший напрямок. Виявлення з діагностичною метою антитіл в сироватці крові обстежуваного. В цьому випадку з двох компонентів реакції (антитіла, антигени) невідомими бувають складові сироватки крові, так як постановку реакції проводять зі свідомо відомими антигенами. Позитивний результат реакції свідчить про наявність в крові антитіл, гомологічних застосовується антигену; негативний результат вказує на відсутність таких. Достовірні результати отримують при дослідженні парних сироваток крові хворого, взятої на початку захворювання (3-7-й день) і через 10-12 днів. У цьому випадку вдається спостерігати динаміку наростання антитіл. При вірусних інфекціях лише чотирикратне і більше підвищення титру антитіл у другій сироватці має діагностичне значення.
З впровадженням в практику лабораторій методу ІФА стало можливим визначати в крові хворих антитіла, що відносяться до різних класів Ig (IgM і IgG), що істотно підвищило інформативність серологічних методів діагностики. При первинному імунній відповіді, коли імунна система людини взаємодіє з інфекційним агентом в перший раз, синтезуються переважно антитіла, що відносяться до IgM. Лише пізніше, на 8-12-й день після проникнення антигенів в організм в крові починають накопичуватися антитіла IgG. При імунній відповіді на інфекційні агенти відбувається синтез також і антитіл IgA, що грають важливу роль в захисті від інфекційних агентів шкіри і слизових оболонок.
Другий напрямок. Встановлення родової і видової приналежності мікроорганізму. В цьому випадку невідомим компонентом реакції стає антигени. Таке дослідження вимагає постановки реакції зі свідомо відомими імунними сироватками.
Серологічні дослідження не володіють 100% чутливістю і специфічністю щодо діагностики інфекційних захворювань, можуть давати перехресні реакції з антитілами, спрямованими до антигенів інших збудників. У зв'язку з цим оцінювати результати серологічних досліджень необхідно з великою обережністю і урахуванням клінічної картини захворювання. Саме цим обумовлено використання для діагностики однієї інфекції безлічі тестів, а також застосування методу Western-blot для підтвердження результатів скринінгових методів.
[