17-оксикортикостероїдів в сечі
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні величини (норма) змісту 17-оксикортикостероїдів в сечі: чоловіки - 8,3-27,6 мкмоль / добу (3-10 мг / добу), жінки - 5,5-22,1 мкмоль / добу (2-8 мг / добу).
17-оксикортикостероїдів включають глюкокортикоїди і їх метаболіти. Екскреція 17-оксикортикостероїдів знижена у хворих з хронічною недостатністю кори надниркових залоз. У сумнівних випадках необхідно проводити проби з препаратами АКТГ. Збільшення екскреції 17-оксикортикостероїдів в 1,5 рази і більше в першу добу введення АКТГ і подальше підвищення на 3-ю добу свідчать про збереженому функціональному резерві кори надниркових залоз і дозволяють виключити первинну надпочечниковую недостатність.
Збільшення екскреції 17-оксикортикостероїдів спостерігають при хворобі і синдромі Іценко-Кушинга, а також досить часто при аліментарно-конституціональної і гіпоталамо-гіпофізарної формах ожиріння. Для диференціальної діагностики хвороби Іценко-Кушинга та ожиріння використовують дексаметазоновий тест Лиддла. Зниження екскреції 17-ОКС при проведенні тесту на 50% і більше в порівнянні з фоном свідчить проти хвороби Іценко-Кушинга, при цьому зміст 17-ОКС в сечі після проби не повинна перевищувати 10 мкмоль / добу. Якщо придушення екскреції на 50% не відбувається, або ж вона зменшилася більш ніж в 2 рази, але перевищує 10 мкмоль / добу, то правомочна постановка діагнозу хвороби або синдрому Іценко-Кушинга. З метою диференціальної діагностики між хворобою і синдромом Іценко-Кушинга проводять великий дексаметазоновий тест. Придушення екскреції 17-оксикортикостероїдів на 50% і більше свідчить на користь хвороби Іценко-Кушинга, відсутність придушення - про синдром Іценко-Кушинга.
[