Верхня щелепа
Останній перегляд: 19.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Верхня щелепа (maxilla) - парна кістка. У верхній щелепі є тіло і чотири відростка: лобовий, альвеолярний, піднебінний і виличної.
Тіло верхньої щелепи (corpus maxillae) має неправильну форму, воно обмежене чотирма поверхнями.
Передня поверхня тіла (facies anterior) злегка увігнута. Вона відокремлена від очноямкової поверхні підочноямковим краєм (margo infraorbitalis), під яким розташовується подглазнічное отвір (foramen infraorbitale). Через цей отвір проходять судини і нерви. На медіальному краї передньої поверхні розташовується глибока носова вирізка (incisura nasalis). Вона бере участь в утворенні переднього отвори порожнини носа (грушоподібна апертура).
Глазничная поверхню (facies orbitalis) бере участь в утворенні злегка увігнутої нижньої стінки очниці. В задніх її відділах починається йде вперед подглазничная бороздa (sulcus infraorbitalis), що переходить кпереди в однойменний канал, що відкривається підочноямковим отвором.
Підскронева поверхню (facies infratemporalis) відокремлена від передньої поверхні підставою скулового відростка. На підскроневої поверхні розташовується бугор верхньої щелепи (tuber maxillae), на якому дрібними альвеолярними отворами відкриваються альвеолярні канали (canales alveolares). Через ці канали проходять кровоносні судини і нерви. Медіальніше бугра верхньої щелепи вертикально розташована велика піднебінна борозна (sulcuspalatmus major).
Носова поверхня (facies nasalis) тіла верхньої щелепи бере участь в утворенні латеральної стінки порожнини носа. На ній помітна верхнечелюстная ущелина - трикутний отвір, яке веде в воздухоносную верхнечелюстную (гайморову) пазуху (sinus maxillaris), розташовану в товщі тіла верхньощелепної кістки. Наперед від верхньощелепної ущелини проходить вертикально розташована слізна борозна (sulcus lacrimalis). Ця борозна бере участь в утворенні носослізного каналу, обмеженого також слізної кісткою і нижньою носовою раковиною.
Лобовий відросток (processus frontalis) відходить від тіла верхньої щелепи вгору, де з'єднується з носовою частиною лобової кістки. На латеральній поверхні відростка є вертикально розташований передній слізний гребінь (crista lacrimalis anterior). Він обмежує слізну борозну попереду. На медіальній поверхні відростка видно гратчастий гребінь (crista ethmoidalis), з яким з'єднується передня частина середньої носової раковини гратчастої кістки.
Альвеолярний відросток (processus alveolaris) відходить від верхньої щелепи вниз у вигляді валика - альвеолярної дуги (arcus alveolaris). Ця дуга містить поглиблення - зубні альвеоли (alveoli dentales) для коренів восьми зубів однієї половини верхньої щелепи. Альвеоли розділені тонкими кістковими міжальвеолярний перегородками (septa interalveolaria).
Піднебінний відросток (processus palatinus) являє собою тонку горизонтальну пластинку, що бере участь в утворенні твердого неба. Нижня поверхня цього відростка в задніх відділах має кілька поздовжньо орієнтованих піднебінних борозен (sulci palatini). У передній частині відростка по серединній лінії твердого неба від низу до верху проходить різцевий канал (canalis incisivus). Ззаду піднебінний відросток з'єднаний з горизонтальною пластинкою піднебінної кістки.
Виличної відросток (processus zygomaticus) відходить від верхнелатеральной частини тіла верхньої щелепи в сторону виличної кістки.
Позаду верхньої щелепи знаходиться підскронева ямка (fossa infratemporalis), яка вгорі відмежована від скроневої ямки підскронева гребенем великого крила клиноподібної кістки. Верхню стінку підскроневої ямки становлять скронева кістка і велике крило клиноподібної кістки (підскроневої гребінь). Медійна стінка утворена латеральної платівкою крилоподібного відростка клиноподібної кістки. Передньою стінкою цієї ямки служать бугор верхньої щелепи і вилична кістка. З латеральної боку підскронева ямка частково прикривається гілкою нижньої щелепи. Спереду підскронева ямка повідомляється за допомогою нижньої глазничной щілини з очницею, а медіально через крилоподібні-верхньощелепну щілину (fissura pterygomaxillaris) - з крилоподібні-піднебінної ямкою.
Крилоподібні-піднебінна (крилопіднебінна) ямка (fossa pterygopalatina) має 4 стінки: передню, верхню, задню і медіальну. Передньою стінкою ямки є бугор верхньої щелепи, верхньої - нижнебоковом поверхню тіла і підстава великого крила клиноподібної кістки, задній - підстава крилоподібного відростка клиноподібної кістки, медіальної - перпендикулярна пластинка піднебінної кістки. З латеральної боку крилоподібні-піднебінна ямка повідомляється з підскроневої ямкою. Донизу крилоподібні-піднебінна ямка поступово звужується і переходить в великий піднебінний канал (canalis palatinus major), який внизу обмежують верхня щелепа (латерально) і піднебінна кістка (медіально). У крилоподібні-піднебінну ямку відкривається 5 отворів. Медиально ця ямка сполучається з порожниною носа через клиновидно-піднебінні отвір, зверху і ззаду - із середньою черепною ямкою за допомогою круглого отвору, вкінці - з областю рваного отвору за допомогою крилоподібного каналу, донизу - з порожниною рота через великий піднебінний канал.
З очницею крилоподібні-піднебінна ямка повідомляється за допомогою нижньої глазничной щілини.
Що потрібно обстежити?