Туберкульоз кон'юнктиви: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 20.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Туберкульоз кон'юнктиви може розвинутися при первинному інфікуванні кон'юнктиви (екзогенний шлях), перехід запалення з шкіри вік і слизової оболонки слізного мішка, гематогенно-лимфогенном метастазировании з інших органів.
При екзогенному ураженні туберкульозної гранульоми сприяє порушення цілісності слизової оболонки. Однак описані випадки виникнення туберкульозної гранульоми кон'юнктиви без пошкодження цієї оболонки. У запальний процес залучаються, як правило, предушние лімфатичні залози. Найбільш часто уражається слизова оболонка верхньої повіки, де виникають сіруватого кольору вузлики зі схильністю до казеоз і розвитку виразки. Клінічні ознаки запалення помірно виражені. Виразка має зазвичай неправильну форму, може поширюватися на хрящ і м'язову тканину століття: дно її горбисте, з подритимі краями і сальним ексудатом.
Характерно тривалий торпідний перебіг. За несприятливої прогресуючій формі можливе руйнування століття з подальшою нею деформацією і розвитком лагофтальма. У період антибактеріального лікування і хіміотерапії такий перебіг спостерігається вкрай рідко. Діагностика повинна включати бактеріологічне, цитологічне дослідження, біопсію ураженої тканини і привушних лімфатичних вузлів. Диференціальну діагностику слід проводити з виразкою сифилитической етіології (твердий шанкр) і новоутворенням (базально-клітинний або плоско клітинний рак).
Епібульбарной туберкульоз. У товщі кон'юнктиви і поверхневих шарах склери в області лімба або перілімбальной з'являються жовтувато-рожеві вузлики. У ряді випадків їх поверхню із'язвляется. Такі інфільтрати є туберкульозні гранули. При цих формах не можна виключимо, гематогенное метастазуванням. Однак судинний тракт очі залишається інтактним. Захворювання спостерігається на тлі туберкульозної інтоксикації. Можливо також впровадження мікобактерій туберкульозу в товщу кон'юнктиви з судин перілімбальной мережі.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?