Шізоаффектівное розлад: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Шізоаффектівное розлад характеризується вираженими змінами настрою і психотичними симптомами шизофренії. Це розлад відрізняється від шизофренії наявністю одного і більше епізодів з депресивними або маніакальними симптомами.
Наявність шизоаффективного розлади слід припускати, якщо у пацієнта з психотичними симптомами також виражені і симптоми розладу настрою. Діагноз вимагає, щоб виражені симптоми порушення настрою (депресивні або маніакальні) мали місце протягом значної частини епізоду хвороби і одночасно були присутні симптоми шизофренії. Диференціальний діагноз між шизоафективним порушенням, на шизофренію і розладами настрою вимагає катамнестическом оцінки симптомів і їх прогресування. Прогноз дещо краще, ніж для шизофренії, але гірше, ніж для розладів настрою.
Так як шізоаффектівное розлад в значній частині випадків пов'язане з тривалими порушеннями функціонування, часто необхідне комплексне лікування (що включає ліки, психотерапію, групи взаємодопомоги). При лікуванні маніакального типу даного розладу комбіноване призначення антипсихотиків з літієм, карбамазепіном або вальпроатом більш ефективно, ніж монотерапія антипсихотика-ми. Для лікування депресивного варіанти даного розладу зазвичай застосовується комбінація антипсихотиков з антидепресантами. Зазвичай антидепресанти слід призначати після стабілізації позитивних психотичних симптомів. СИОЗС більш кращі з-за сприятливого профілю безпеки. Антипсихотики другого покоління можуть бути ефективніше традиційних нейролептиків в лікуванні депресії, асоційованої з психозом.
