Причини підвищення і зниження Т-лімфоцитів-хелперів (CD4)
Останній перегляд: 19.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Недостатня активність Т-супресорів веде до переважанню впливу Т-хелперів, що сприяє сильнішому імунної відповіді (вираженої антітелопродукцію і / або тривалої активації Т-ефекторів). Надлишкова активність Т-супресорів, навпаки, призводить до швидкого придушення і абортивного перебігу імунної відповіді і навіть явищ імунологічної толерантності (імунологічний відповідь на антиген не розвивається). При сильному імунній відповіді можливий розвиток аутоімунних і алергічних процесів. Висока функціональна активність Т-супресорів не дозволяє розвинутися адекватному імунній відповіді, в зв'язку з чим в клінічній картині імунодефіцитів переважають інфекції і схильність до злоякісного росту. Величина індексу CD4 / CD8 1,5-2,5 відповідає нормергіческіх станом; більше 2,5 - гіперактивності; менше 1 - імунодефіциту. При тяжкому перебігу запального процесу співвідношення CD4 / CD8 може бути менше 1. Принципове значення цей показник має в оцінці імунної системи у хворих з ВІЛ-інфекцією. ВІЛ вибірково вражає і руйнує CD4-лімфоцити, в результаті чого співвідношення CD4 / CD8 знижується до значень, значно менших 1.
Підвищення співвідношення CD4 / CD8 (до 3) нерідко відзначають в гострій фазі різних запальних захворювань, за рахунок підвищення кількості Т-хелперів і зниження Т-супресорів. В середині запального захворювання відзначають повільне зниження вмісту Т-хелперів і підвищення Т-супресорів. При стиханні запального процесу ці показники і їх співвідношення до нормальних значень. Підвищення співвідношення CD4 / CD8 характерно практично для всіх аутоімунних захворювань: гемолітичної анемії, імунної тромбоцитопенії, тиреоїдиту Хашимото, пернициозной анемії, синдрому Гудпасчера, системний червоний волчінкі, ревматоїдного артриту. Збільшення співвідношення CD4 / CD8 за рахунок зниження кількості CD8-лімфоцитів при перерахованих захворюваннях виявляють зазвичай при загостренні і високої активності процесу. Зниження співвідношення CD4 / CD8 через збільшення кількості CD8-лімфоцитів характерно для ряду пухлин, зокрема саркоми Капоші.
Захворювання і стани, що призводять до зміни кількості CD4 в крові
Підвищення показника
- аутоімунні захворювання
- Системна червона вовчанка
- Синдром Шегрена, Фелти
- Ревматоїдний артрит
- Системний склероз, колагенози
- Дерматоміозит, поліміозит
- Цироз печінки, гепатити
- Тромбоцитопенія, придбана гемолітична анемія
- Змішані захворювання сполучної тканини
- хвороба Вальденстрёма
- Тироїдний хашимото
- Активація антітрансплантаціонного імунітету (криз відторгнення донорських органів), посилення антителозависимой цитотоксичности
Зниження показника
- Вроджені дефекти імунної системи (первинні імунодефіцитні стани)
- Придбані вторинні імунодефіцитні стани:
- бактеріальні, вірусні, протозойні інфекції з затяжним і хронічним перебігом; туберкульоз, лепра, ВІЛ-інфекція;
- злоякісні пухлини;
- важкі опіки, травми, стрес; старіння, недостатність харчування;
- прийом глюкокортикостероїдів;
- лікування цитостатиками і імунодепресантами.
- іонізуюче випромінювання