Панорамна томографія щелепно-лицевої ділянки
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
На панорамної томограмме (ортопантомограмме), що є різновидом зонограмми, відображається вся зубочелюстная система. Зображення збільшено на 30%.
Під час виконання знімка трубка і касета з плівкою і підсилюють екранами описують ексцентричну неповну окружність (близько 270 ') навколо нерухомої голови хворого. При цьому касета здійснює також обертання навколо вертикальної осі. Все це забезпечує проходження рентгенівських променів перпендикулярно (орторадіально) до кожного досліджуваній ділянці щелепи і касеті.
На знімку отримує відображення тільки певний шар: більш товстий зріз (2-2,7 см) в бічних відділах відповідно області премолярів і молярів і менш тонкий (0,4-0,8 см) - в центральному відділі, зображення якого виходить менш чітким . Для того щоб уникнути проекції шийних хребців на фронтальний відділ, шию пацієнта слід випрямити і навіть злегка зігнути вперед. На знімку видно все відділи нижньої щелепи, альвеолярна бухта і взаємовідношення коренів зубів з дном верхньощелепної пазухи, елементи крилопіднебінній ямки (задня стінка верхньощелепної пазухи і крилоподібні відростки основної кістки). Задні відділи пазухи знаходяться за межами виділяється шару.
Інформативність методу дозволяє рекомендувати його при травмах і запальних захворюваннях, кістах, новоутвореннях, системних ураженнях щелеп, у осіб з множинним карієсом, захворюваннями пародонту, при протезуванні та ортодонтичному лікуванні.
Для установки ортопантомографа потрібна площа в 20 м 2. Апарат може бути встановлений в процедурній общедіагностіческого кабінету при її площі 55 м 2.
При панорамної рентгенографії анод острофокусной трубки (діаметр фокусної плями 0,1-0,2 мм) вводять в порожнину рота, а рентгенівську плівку в поліетиленовій касеті з підсилюють екранами поміщають зовні. На прямих панорамних рентгенограмах виходить зображення верхньої або нижньої щелепи і зубного ряду, на бічних - права чи ліва половини обох щелеп.
Методика найбільш інформативна при дослідженні фронтальних відділів верхньої і нижньої щелеп. На знімках верхньої щелепи видно взаємини коренів зубів і патологічних процесів з дном порожнини носа і пазухи. У зв'язку з високою променевим навантаженням в даний час цю методику застосовують рідко.
[