Розвиток і анатомія зубів і щелеп
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Період гистогенеза зубних тканин починається з 4-го місяця внутрішньоутробного життя. При формуванні твердих тканин зуба спочатку утворюється органічна речовина, а потім відбувається його мінералізація, чітко визначається на рентгенограмах. У процесі росту і формування зубощелепного апарату виділяють три періоди.
Перший період від народження дитини до 5-6 років (до початку прорізування постійних зубів). При народженні губчаста речовина щелеп має ніжний мелкопетлістой характер, в кожній щелепі розташовується 18 фолікулів (10 молочних і 8 постійних).
Фолікул зуба представлений у вигляді вогнища розрідження кісткової тканини округлої форми, по периферії оточеного замикає кортикальной платівкою. Зуб видно на рентгенограмах лише після мінералізації, що починається з появи точкових звапнінь по різального краю або в області горбів, поступово зливаються і утворюють контур коронки.
Прорізування зубів у дівчаток відбувається дещо раніше. Нижні молочні зуби зазвичай прорізуються на 1-2 міс раніше, ніж аналогічні верхні. Рахіт, хронічні диспепсичні розлади, гострі інфекції, ендокринні зрушення (захворювання щитовидної залози, гіпофіза), порушення харчування, гіповітаміноз впливають на терміни прорізування зубів.
При затримці прорізування зубів лише рентгенологічне дослідження дає можливість визначити наявність або відсутність зачатків і характер їх формування з урахуванням віку дитини.
На рентгенограмах розрізняють дві стадії формування коренів (і молочних, і постійних): стадію несформованою і стадію незакритих верхівки. В стадії несформованою верхівки на рентгенограмі визначається нерівномірно широкий кореневий канал, воронкообразно розширений у верхівки кореня і звужується у напрямку до порожнини зуба. У верхівки зуба з широким апікальним отвором видно Паросткова зона у вигляді вогнища розрідження кісткової тканини округлої форми, оточеного по периферії кортикальной платівкою лунки.
Стадія незакритих верхівки спостерігається у коренів зубів, які закінчують своє формування. Нерівномірною ширини кореневої канал поступово звужується у напрямку від порожнини зуба до верхівки. У верхівки зуба добре видно апікальний отвір яке не визначається зазвичай в сформованих зубах. Периодонтальної щілину у верхівки зуба кілька розширена.
Другий період починається у віці 6-7 років з заміни тимчасових зубів на постійні. По завершенні формування коронки зачаток постійного зуба починає зміщуватися до краю альвеолярного відростка. Після закінчення формування коронки до повного прорізування постійного зуба проходить приблизно 5 років. Прорізування передує фізіологічне розсмоктування коренів молочних зубів (коріння вкорочені, «поїдені»).
На рентгенограмах в цей період зуби і зачатки розташовані в три ряди: тимчасові зуби в зубній дузі і в два ряди зачатки постійних зубів. Окремо розташовані зачатки іклів: на верхній щелепі - під ніжнеглазнічного краєм, в нижній - над кортикальним шаром нижнього краю. Раніше всіх прорізуються перші нижні моляри. Якщо першими прорізуються нижні центральні різці, то це розглядають як можливий варіант норми.
У третьому періоді, в віці 12-13 років, в зубному ряду знаходяться постійні зуби, корені яких сформовані в різному ступені.
[