Вітамін К2

До органічних речовин, що беруть участь у різних біологічних процесах і є необхідними для організму людини, належить менахінон або жиророзчинний вітамін К2, який є структурним варіантом вітаміну К.

Для чого організму потрібен вітамін К2?

Як і вітамін К (філохінон), вітамін К2 (виробляється кишковими пробіотичними бактеріями менахіноном) входить до кластера органічних фенольних сполук, широко поширених у природі – хінонів, що діють як кофактори (коферменти) у процесах дихання клітин різних тканин нашого організму та накопичення енергії в їх мітохондріях у формі аденозинтрифосфорної кислоти (АТФ), яка необхідна для всіх внутрішньоклітинних біохімічних процесів.

Звичайно, роль вітаміну К2 у синтезі факторів згортання крові (протромбіну, проконвертину, факторів Крістмаса та Стюарта-Прауера) є дуже важливою, але цей вітамін також сприяє нормальній мінеральній щільності кісток. Він бере участь у виробленні карбоксилази, ферменту, необхідного для синтезу остеобластами (молодими клітинами кісткової тканини) гамма-карбоксильованого білка кісткового матриксу остеокальцину, який утримує кальцій у кістках, синтезуючи основний мінеральний компонент кісток – гідроксиапатит.

Деякі експерти вважають, що основний вплив вітаміну К2 на якість кісток полягає у покращенні транспорту кальцію з кровотоку до кісток. Хоча відомо, що паратиреоїдний гормон (ПТГ), кальцитонін, що вивільняється С-клітинами щитовидної залози, та вітамін D3 (холекальциферол), який опосередковує всмоктування кальцію системою активного транспорту дванадцятипалої кишки, відіграють важливу роль у гомеостазі кальцію. [ 1 ], [ 2 ]

Менахінон також може зменшувати остеоліз (руйнування кісток), блокуючи підвищене вироблення остеокластів – клітин, які не тільки ініціюють нормальне ремоделювання кісток, але й руйнують кістки та опосередковують втрату кісткової маси за патологічних станів. [ 3 ]

Однак це не єдина причина, чому нашому організму потрібен вітамін К2. Він бере участь у біосинтезі піримідинів (які входять до складу нуклеотидів і нуклеїнових кислот) і порфіринів (присутніх у молекулах гемоглобіну).

Крім того, вітамін К2 необхідний для синтезу сфінголіпідів – компонентів клітинних мембран, що забезпечують їх структурну цілісність та трансмембранну сигналізацію в клітинах, а також беруть участь у регуляції проліферації клітин, старіння та апоптозу.

Також було встановлено користь вітаміну К-2 для серцево-судинної системи. Менахінон активує матриксний GLA-білок (MGP), який є інгібітором кальцифікації атеросклеротичних бляшок або кальцинозу кровоносних судин, тобто запобігає відкладенню кальцію на стінках судин. [ 4 ]

Вітамін К2 для жінок в першу чергу необхідний для підвищення міцності кісток та зниження ризику переломів кісток при постменопаузальному остеопорозі.

Читайте також - як вітамін К впливає на організм?

До речі, відомо дев'ять ізоформ вітаміну К2; найважливішими з них є МК-4 та МК-7. [ 5 ] Менатетренон або МК-4 виробляється в організмі шляхом перетворення вітаміну К1 (фітоменадіону), який має таку ж молекулярну структуру та розподіляється по всіх тканинах та органах з відносно вищим вмістом у печінці, серці та підшлунковій залозі. А К-2 міститься у високих концентраціях у мозку та нирках. Дослідження показали, що вітамін К2 у формі МК-4 зменшує проліферацію ревматоїдних синовіальних клітин при ревматоїдному артриті.

На сьогоднішній день норма вітаміну К2 не встановлена; Адміністрація харчових добавок Національних інститутів охорони здоров'я (США) рекомендує лише норму добового споживання вітаміну К (для чоловіків - 120 мкг, для жінок - 90 мкг). У добавках з вітаміном К2 його разова доза становить близько 100 мкг. Харчові добавки не є лікарськими засобами, і вони не зареєстровані юридично, а склад і кількість будь-якого інгредієнта не потребують дозвільних документів від FDA (Управління з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами США).

Показання до застосування вітаміну К2

Лікуючий лікар може рекомендувати прийом харчових добавок (БАД) з вітаміном К2, коли:

• Остеопороз та остеопенія (зниження мінеральної щільності кісток) з підвищеною схильністю до переломів;
• Втрата кісткової маси при різних патологічних станах;
• Порушення кальцієво-фосфорного обміну в організмі через підвищення рівня паратиреоїдного гормону (гіперпаратиреоз);
• Остеохондропатії;
• Сфінголіпідоз;
• Синдром мальабсорбції – синдром порушення кишкового всмоктування.

Форма випуску

Харчові добавки, що містять вітамін К2, доступні в таких формах:

• Капсули вітаміну К2: Natural Vitamin K2, Solgar (США); Vitamin K2 MK-7, Carlson Labs (США); Vitamin D-3 + K-2, Super Nutrition (США); Vitamin D-3 + K-2, Elixir (Україна); D-Vitum K2 Forte, Oleofarm (Польща) та інші;
• Таблетки: вітамін D3+K2, OstroVit (Польща); K2+D3 Mason Natural (США); лінгвальні мікротаблетки D-3 K-2 (KAL, США);
• Таблетки жувальні вітамін К2 менахінон - Zahler, Junior D3 K2 (США);
• Краплі для перорального застосування: Вітамін D3 2000me + K2 50 мкг краплі (20 мл), Dr. Jacob's Medical GmbH (Німеччина); Вітамін D3 + K2, Seeking Health (США).

Фармакодинаміка

Механізм біологічно активної дії вітаміну К2 зумовлений його участю у згаданих раніше біохімічних процесах.

Поєднання менахінону з холекальциферолом (вітаміном D3) зумовлене їх синергетичним (суглобовим) ефектом, який допомагає підтримувати міцність кісток та серцево-судинну систему.

Фармакокінетика

Трансформація екзогенного менахінону, що потрапляє в організм з харчовими добавками, що містять менахінон, досліджується, а їхня клінічна фармакокінетика не наведена в супровідних інструкціях.

Спосіб застосування та дози

Вітамін приймають перорально, 45-100 мкг на день, під час їжі, протягом одного місяця.

Добавки вітаміну К2 не використовуються для лікування дітей.

Використання вітаміну К2 під час вагітності

Добавки з менахіноном не призначені для вагітних та жінок, що годують грудьми.

Протипоказання

Біологічно активні добавки до їжі з вітаміном К2 протипоказані при тромбофілії (підвищеному згортанні крові) та схильності до тромбозів.

Побічна дія вітаміну К2

Можливі побічні ефекти вітаміну К2 включають печію, нудоту та блювоту, біль у шлунку та діарею.

Передозування

Тривале надмірне вживання капсул або таблеток вітаміну може призвести до підвищеного згортання крові, тромбозу судин та серцево-судинних порушень.

Взаємодія з іншими препаратами

Вітамін К2 не слід поєднувати з прийомом непрямих антикоагулянтів (Варфірин тощо) та антибіотиків групи цефалоспоринів, які знижують всмоктування менахінону.

Умови зберігання

Вітаміни в будь-якій формі слід зберігати в захищеному від прямих сонячних променів місці при температурі до +25°C.

Термін придатності

Інформація щодо терміну придатності розміщується виробником на упаковці.

Які продукти містять вітамін К2

Хоча кишкова мікрофлора (Bacteroides fragilis, Escherichia coli) виробляє певну кількість менахінону, його біодоступність обмежена, а споживані продукти є важливим джерелом функціонально доступного вітаміну К2. [ 6 ]

Вітамін К2 містять такі продукти, як жирне м'ясо (яловичина та свинина), печінка та інші субпродукти, молочні продукти (в першу чергу твердий сир), яєчні жовтки, жирна риба (сардини, скумбрія, лосось).

Оскільки МК-4 (один з найактивніших варіантів менахінону) може вироблятися в організмі з вітаміну К1, майте на увазі, що темно-зелені листові овочі (включаючи шпинат і салат), броколі, виноград, чорниця та рослинні олії вважаються його хорошими джерелами.