Адельфан

Адельфан - це комбінований засіб, що сприяє зниженню артеріального тиску (артеріального тиску). Чинними компонентами ліків є резерпін, а також дигідралазин.

[1], [2], [3], [4]

Показання до застосування адельфану

Ліки застосовують при гіпертонії (в середнього і легкого формах), особливо, якщо це захворювання виникло з невідомої причини.

Форма випуску

Випускається у формі таблеток. В одній упаковці міститься 250 табл.

Фармакодинаміка

Резерпін надає на організм нейротропний судинорозширювальний ефект. Адельфан знижує артеріальний тиск і покращує сон. В результаті використання ліки в нейронах зменшується насиченість нейромедиаторами, що обумовлює його антипсихотичний ефект.

Таблетки покращують перистальтику шлунково-кишкового тракту, посилюють клубочкову реакцію, а також підвищують обсяг кровотоку в печінці. Крім цього ліки знижує швидкість метаболізму, викликає міоз і гіпотермію. Також воно сприяє поглибленню дихальних рухів. Постійний ефект від вживання Адельфану починає проявлятися через 2-3 тижнів. З моменту початку терапії.

Під впливом дигидралазина знижується тонус гладких міоцитів артеріол, посилюється кровотік, а також знижується сила опору в судинах таких органів, як нирки, головний мозок, а також шкірний покрив і серце.

Фармакокінетика

Після перорального прийому резерпін незабаром абсорбується, системна біологічна доступність при цьому дорівнює 50%. Відносний середній показник Vd резерпина дорівнює 9,1 л / кілограм (при цьому спостерігаються коливання в межах 6,4-11,8 л / кілограм). З білками кров'яної плазми зв'язується більш ніж на 96% (з альбумінами і ліпопротеїнами). Метаболізується діюча речовина в печінці, а крім цього в кишечнику. Основними продуктами обміну речовин є триметоксибензойна кислота разом з метилрезерпат. Виводиться з кров'яної плазми разом з метаболітами в 2 етапи: період напіврозпаду в α-фазі дорівнює 4,5 годинах, а в β-фазі - 271 години. При цьому середній показник часу напіврозпаду незміненого компонента дорівнює 33 годинам. Загальний коефіцієнт очищення резерпина має середній показник, що дорівнює 245 мл / хвилину. За перші 96 годин після перорального вживання 8% прийнятої пацієнтом дози виводиться через нирки (в основному як метаболіти), а ще 62% - кишечником (найчастіше під видом незміненого речовини).

Після внутрішнього прийому дигідралазин незабаром абсорбується, переважно залишаючись в плазмі крові в незміненому вигляді. В процесі метаболізму цього компонента утворюються також гідразоновие речовини. Близько 10% дигидралазина перебуває в плазмі крові під виглядом гидралазина. Метаболізація речовини переважно проводиться шляхом окислення (при цьому і утворюються гідразони), а також ацетилювання. При цьому період напіврозпаду незмінного основного компонента в середньому займає 4 години. Середній загальний коефіцієнт очищення дорівнює 1450 мл / хвилина. У перші 24 години після вживання всередину приблизно 46% спожитої дози виводяться з організму (переважно кишечником), в основному у формі метаболітів. Приблизно 0,5% дози ліків в незміненому вигляді виходить з сечею.

Спосіб застосування та дози

Адельфан на першому етапі лікування призначається в дозуванні 1 табл. Тричі на добу після прийому їжі. Якщо виникла така необхідність, дозування може бути збільшена до 2-х табл. Тричі на день. Після того, як лікувальний ефект буде досягнутий, добове дозування ліків поступово зменшують.

[5]

Використання адельфану під час вагітності

Адельфан потрібно з обережністю призначати в 1 і 2 триместрах вагітності. У разі знаходження пацієнтки на 3 триместрі вагітності від застосування препарату необхідно відмовитися, так як на пізніх термінах він здатний стати причиною летаргії у дитини, або анорексії.

Протипоказання

Серед протипоказань до прийому Адельфану:

• Стан депресії;
• Хвороба Паркінсона;
• Перенесений в недавньому минулому інфаркт міокарда;
• епілепсія;
• Загострена виразка;
• Аритмія або стенокардія у важкій формі;
• Ярковираженная тахікардія;
• Проблеми з роботою печінки;
• Важка форма ниркової недостатності;
• Підвищена чутливість до компонентів препарату - резерпіну або дигідралазину;
• Період годування груддю;
• Вік молодше 18 років.

Побічна дія адельфану

Серед побічних ефектів прийому ліків такі розлади:

Почервоніння очей, висипи на шкірі, порушення рухової функції травного процесу, розвиток брадикардії, запаморочення, відчуття загальної слабкості, а також задишка. У деяких випадках може спостерігатися депресивний стан, відчуття тривоги, безсоння, а також прояви паркінсонізму (розлад рухової координації з виникненням тремтіння, а також зменшенням обсягу рухів).

Взаємодія з іншими препаратами

Інші лікарські препарати, що знижують артеріальний тиск, посилюють гіпотензивну дію Адельфану. Поєднання резерпина з серцевими глікозидами знижує частоту сердечного ритму, збільшуючи тим самим ризик розвитку аритмії. Зменшує ефективність протипаркінсонічних ліків, а також морфіну і холиноблокаторов. При поєднанні з метилдопою зростає ймовірність розвитку депресивного стану. Підвищує центральне вплив снодійних препаратів, ліків, що використовуються в якості інгаляційних анестетиків, барбітуратів, антигістамінних препаратів, медикаментів, що містять етанол, а також тріцікліков. У разі поєднаного прийому з інгібіторами МАО спостерігається підвищення артеріального тиску і розвиток гіперреактивності.

Тріціклікі, антипсихотичні препарати, ліки, що містять етанол, і діазоксид в поєднанні з Адельфаном підвищують гіпотензивну дію сульфату гидралазина.

[6], [7]

Умови зберігання

Лікарський засіб рекомендується зберігати в сухому, закритому від сонячного світла місці при максимальній температурі не більше 30 ° С.

[8]

Термін придатності

Адельфан дозволяється використовувати протягом 5 років з моменту виготовлення.