Алергія на тютюновий дим

Про шкоду сигаретного диму сьогодні знають усі, ЗМІ не втомлюються публікувати загрозливу статистику, але кількість курців не зменшується. Список ризиків куріння, ускладнень та патологій аж до раку довгий, і відносно недавно до нього почали включати алергію на тютюновий дим.

Результати досліджень складу сигаретного диму шокують; він містить такі токсичні компоненти:

• Більше 4000 шкідливих хімічних сполук, 40 з яких викликають рак.
• Алкалоїди – нікотин, анабазин, орнікотин.
• Канцерогени – кадмій, нікель, миш'як, бензол, катехол та близько 40 інших компонентів.
• Ціаністий водень (ціаністий водень).
• Діоксид азоту, аміак, акролеїн, формальдегід.
• Радіоактивні компоненти – полоній, вісмут, свинець.

Список токсичних речовин може бути довгим, всі вони мають патологічний вплив на органи та системи людини, як самого курця, так і його оточення, тобто пасивних «споживачів» сигаретного диму. Окрім того, що куріння руйнує організм, воно є одним із факторів забруднення навколишнього середовища, повітря, наслідком чого є алергія на тютюновий дим.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини алергії на тютюновий дим

Сам дим не містить білка, здатного викликати справжню алергію. Швидше, найдрібніші частинки компонентів, що видихаються, є подразниками та активаторами існуючої алергічної схильності. Це особливо актуально для астматиків, які загалом чутливі до якості навколишнього повітря. Крім того, як курець, так і його оточення піддаються додатковому навантаженню на імунну систему, відповідно, будь-який алерген викличе більш інтенсивну імунну відповідь, ніж у некурця або людини, яка не вдихає сигаретний дим.

Причини алергії на тютюновий дим – це типова алергічна реакція уповільненого типу, яка розвивається поступово, з часом після контакту (часто постійного) з алергеном. У період «знайомства» з тригерним фактором в імунній системі відбувається ряд специфічних реакцій і формується титр імуноглобулінів (антитіл), покликаних «оточити» антиген, об’єднатися з ним у комплекс для виведення.

Слід зазначити, що нікотин та інші шкідливі речовини, що містяться в самій сигареті або в димі, не здатні викликати первинну негайну алергію, оскільки їхня молекулярна маса невелика та вільно проходить через бар'єр рецепторів імунних клітин. Однак деякі компоненти, такі як ароматизатори або смоли, можуть спровокувати справжню алергічну реакцію.

Причини алергії на тютюновий дим до кінця не вивчені, сьогодні вважається, що це реакція на фізичний подразник, такий самий, як на запах рослин, парфумів або хімічних речовин. Найчастіше від цього виду алергії страждають самі курці, оскільки слизові оболонки їх бронхолегеневої системи, носоглотки пошкоджуються, вії бронхіального дерева, які допомагають нейтралізувати та виводити шкідливі речовини, практично знищуються нікотином. Саме з цією причиною пов'язана гостра реакція чутливих, «оголених» рецепторів слизової оболонки, що проявляється у вигляді кашлю або алергічного риніту.

Пасивні курці також можуть мати ризик розвитку алергії на сигаретний дим, але частіше через наявність алергічної схильності.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Симптоми алергії на тютюновий дим

Чутливість до сигаретного диму може проявлятися не одразу, оскільки алергічна реакція розвивається із затримкою, як і будь-яка так звана «хибна» алергія.

Симптоми алергії на тютюновий дим можуть включати:

• Утруднене дихання через ніс, закладеність.
• Біль у горлі, подразнення.
• Охриплість голосу.
• Періодичний сухий кашель.
• Свербіж шкіри.
• Рефлекторне чхання.
• Підвищене сльозотеча.
• Набряк.
• Задишка, аж до нападу астми.
• Рідко – анафілактичний шок.

Найчастіше симптоми розвиваються повільно, але якщо у вас була попередня алергія, тютюновий дим може прискорити «ланцюг» симптомів і спричинити серйозний стан, що потребує невідкладної медичної допомоги. Також постійний контакт із сигаретним димом може бути фактором, що посилює стан людей, які страждають на бронхіальну астму, і в такому разі симптоми алергії на тютюновий дим відповідають стандартній клінічній картині бронхіальної астми.

Дим найбільш небезпечний для маленьких дітей, які можуть реагувати на нього нетипово, у них розвиваються всі ознаки ГРВІ, респіраторні прояви, що не мають об'єктивної вірусної чи інфекційної причини. Горло дитини може почервоніти та боліти, як при тонзиліті, вона починає кашляти, з носа з'являються слизові виділення, менш густі, ніж при застуді. Досить часто батьки намагаються самостійно вилікувати нібито застудне захворювання, але симптоми не зникають, що вже свідчить про алергічну природу захворювання. Диференціювати ознаки та визначати шлях лікування в таких випадках повинен лікар, найімовірніше, алерголог.

Діагностика алергії на тютюновий дим

Як можна з'ясувати, що викликає алергічну реакцію – сигаретний дим чи інша речовина-провокатор?

Усі питання, що стосуються діагностики алергії на тютюновий дим, є прерогативою лікуючого лікаря або алерголога. Саме лікар визначає перелік діагностичних заходів, який може включати такі методи та методики:

• Анамнез життя та хвороби, уточнення симптомів.
• Зазвичай призначається ІФА (імуноферментний аналіз), але він не здатний дати повну діагностичну картину.
• Показані шкірні алергічні проби, які в початковому періоді працюють методом виключення певних підозрюваних антигенів.

Не існує окремої, стандартної процедури діагностики алергії на тютюновий дим, так само як немає визначення провокуючого фактора для будь-якого іншого типу псевдоалергії.

Як правило, відмова від куріння, нейтралізація диму в приміщенні та уникнення місць, де він присутній, допомагає швидко усунути основні симптоми. Таким чином, своєрідне виключення з вживання тютюну допомагає встановити реальність непереносимості сигаретного диму.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Лікування алергії на тютюновий дим

Первинні симптоми алергічної реакції полегшуються стандартними методами:

• Протиалергічні препарати – антигістамінні препарати останнього покоління, одноразово або курсом, якщо алергія присутня тривалий час.
• Симптоматична допоміжна терапія у випадках, коли симптоми проявляються у вигляді дерматозів, що трапляється рідко.

Лікування алергії на тютюновий дим, якщо це дійсно лише непереносимість наслідків куріння, досить просте: потрібно просто позбутися сигарет і не ходити до місць, де курять. Звичайно, в сучасному суспільстві це досить складно зробити, особливо якщо людина не проживає в європейських країнах. Більшість країн вже понад десять років тому запровадили суворі заборони на куріння в громадських місцях, таким чином захищаючи можливий пасивний вплив диму.

Окрім того, що необхідно якомога швидше кинути палити та отруювати навколишнє повітря, наражаючи на небезпеку хвороби своїх рідних та друзів, можна почати зміцнювати імунну систему та виводити токсичні продукти з організму.

Лікування алергії на тютюн і сигаретний дим може проводитися за допомогою таких методів, попередньо обговорених з алергологом:

• Імунітет зміцнюється продуктами бджільництва, якщо немає алергії на мед. Добре допомагає курс пилку та сот. Двох місяців «медового» лікування достатньо для підвищення опірності організму.
• Слід пам’ятати про вітамінотерапію. Щоденне вживання вітаміну С у дозі, рекомендованій лікарем, може не тільки пробудити захисні сили імунної системи, але й зміцнити стінки судин. Курс лікування вітаміном С не повинен перевищувати 2 місяців.
• Дуже допомагають відвари відхаркувальних трав – мати-й-мачухи, липи, чебрецю. Трав’яний збір, що складається з ромашки, шипшини, квіток липи, у пропорції 1/1/2, слід приймати не менше 3 місяців за схемою: по 50 мл тричі на день після їжі (через 40-60 хвилин). Спосіб приготування: столову ложку збору заливають склянкою окропу, настоюють 10 хвилин і кип’ятять на слабкому вогні ще 10 хвилин. Отриманий відвар проціджують, ділять на 3 частини. Свіжий засіб слід готувати щодня і пити теплим.

Базова терапія, лікування алергії на сигаретний дим призначається лікарем, як і при інших видах алергічних реакцій. Самолікування та експерименти з використанням народних рецептів можуть погіршити симптоми та спровокувати серйозні ускладнення.

Профілактика алергії на тютюновий дим

Існує лише один спосіб запобігти цьому: потрібно кинути палити та негайно залишити місце, де перебувають курці. Профілактика алергії на тютюновий дим полягає в пильній увазі до власного здоров'я та категоричній відмові від перебування поблизу диму, навіть одноразового.

Всі інші методи, запропоновані багатьма джерелами, на нашу думку, є напівзаходами. Всілякі нейтралізатори диму, фумігація приміщення ефірними оліями, вентилятори та кондиціонери, нібито здатні ліквідувати дим, насправді є самообманом. Слід пам'ятати, що не існує нешкідливого рівня так званого вторинного диму, жодна вентиляція не може повністю очистити повітря, кімнату, предмети побуту, одяг від найдрібніших частинок сигаретного диму, вони можуть залишатися там місяцями, провокуючи алергічні реакції.

Профілактика алергії на тютюновий дим – це зона, яка на 100% вільна від куріння протягом шести місяців, про це слід пам’ятати, особливо якщо в будинку є діти.