Алерголог

Алерголог – це медичний спеціаліст, який вивчає причини, перебіг та симптоми алергічних реакцій та захворювань. Лікар цієї спеціалізації володіє методами діагностики, профілактики та лікування алергії та її імунообумовлених проявів.

[ 1 ], [ 2 ]

Хто такий алерголог?

Алергологія – це відносно молода галузь медицини, яка стає дедалі популярнішою серед пацієнтів різного віку. На жаль, спостерігається тенденція до зростання кількості людей, які страждають на алергічні захворювання.

Грамотний алерголог повинен не тільки мати великі знання в медичній галузі, але й вміти відрізнити застуду від нападу алергії. Завдання висококваліфікованого спеціаліста — виявити причину захворювання та призначити оптимальне лікування.

Хто такий алерголог? Перш за все, це лікар, який рекомендує профілактичні заходи для запобігання сезонному дискомфорту в результаті реакції на пилок тощо. Цей спеціаліст вирішує питання, пов'язані з корекцією та підвищенням імунітету, а також дає вказівки щодо зміни раціону з метою покращення стану пацієнта.

Коли слід звернутися до алерголога?

Людина може адаптуватися до дискомфорту у своєму житті. Ігноруючи перші ознаки алергії, ми продовжуємо віддавати всі сили роботі, «заїдаючи» хворобу черговою таблеткою. Багатьом доводиться уникати певних продуктів, контактів з тваринами, переживати неприємні моменти в період пишного цвітіння та тополиного пуху. Запевняючи себе, що це мине, потрібно лише набратися терпіння, ми геть забуваємо про серйозні наслідки такої поведінки. Постійні атаки алергенів руйнівно впливають на організм людини, призводячи до незворотних процесів.

На питання: «Коли слід звернутися до алерголога?» є чітка відповідь – при першій підозрі на алергічну реакцію. Чим швидше ви звернетеся до алерголога, тим краще для вас.

Симптоми, які є приводом для звернення до лікаря:

• хронічний нежить, безперервне чхання, свербіж та закладеність у пазухах;
• сезонні прояви риніту;
• раптові напади кашлю, які не виділяють мокротиння та не минають протягом тривалого часу;
• раптова задишка, дихальні спазми, нестача кисню;
• постійне почервоніння та виділення з очей;
• висип або постійне бажання чухати шкіру.

Алерголог також займається виявленням причин:

• загострення хронічних захворювань;
• розлади сну;
• підвищена стомлюваність;
• зниження продуктивності;
• головні болі, пов'язані з вживанням певних продуктів.

Які аналізи слід здати під час відвідування алерголога?

Для встановлення точного діагнозу необхідні лабораторні методи дослідження. Залежно від конкретних симптомів пацієнта, в індивідуальному порядку буде визначено, які аналізи потрібно здати при зверненні до алерголога.

Основні методи лабораторних досліджень:

• при підозрі на грибок береться зішкріб на цитологію з поверхні язика, із зовнішнього слухового проходу та мигдалин;
• наявність дисбактеріозу та виявлення чутливості до бактеріофагів визначаються за допомогою аналізу калу;
• аналіз крові на посів;
• вивчення виділень з абсцесів, зіскрібків зі шкіри, з вуха тощо (визначення переважання флори, реакції на антибіотики/бактеріофаги);
• Підтвердити наявність бактеріальних, мікоплазмових та вірусних інфекцій, а також наявність паразитів можна за допомогою серологічних та молекулярно-біологічних (ПЛР) методів дослідження;
• виявлення специфічних IgE у сироватці крові на чутливість до пилку рослин, домашнього пилу, харчових або грибкових алергенів, а також епідермальної непереносимості;
• Діагностика реакцій на харчові алергени за допомогою тест-набору.

Які методи діагностики використовує алерголог?

Під час первинної консультації алерголог проводить бесіду з пацієнтом та з'ясовує, коли вперше з'явилися алергічні прояви, їх перебіг та поточний стан здоров'я.

Для більш точної діагностики лікар використовує:

• комп’ютерна діагностика стану всього організму, яка дозволяє визначити, чи мають описані прояви алергічну природу, чи є наслідком іншого захворювання;
• гемосканування – показує активність клітин крові, а також наявність паразитів у внутрішньому середовищі або інфекцій;
• тестування на харчову гіперчутливість.

Комплексне обстеження дозволяє поставити правильний діагноз. Які методи діагностики використовує алерголог при бронхіальній астмі та алергічному загостренні?

Якщо є підозра на бронхіальну астму, лікар спочатку розпитає про будь-які алергічні захворювання у вашій родині та близьких родичів, а також про умови вашого проживання та роботи. Аускультація допомагає визначити наявність хрипів на тлі ослабленого дихання. Алергологи використовують бронхопровокаційні проби для вивчення функції дихання. Лікарю знадобляться дані аналізів крові/мокротиння та цитологічне дослідження виділень з носа.

Лікарі мають методи шкірних проб та аналізу крові для виявлення алергії. У деяких випадках алерголог призначає ультразвукове або рентгенологічне дослідження, щоб виключити захворювання внутрішніх органів.

Слід зазначити, що діагностичний варіант підбирається індивідуально в кожному конкретному випадку.

Чим займається алерголог?

Людина з симптомами алергії рідко може самостійно зрозуміти першопричину хворобливого стану, і на допомогу їй приходить алерголог. Під час консультації лікар збирає дані про перебіг захворювання, з'ясовує можливу спадкову схильність і лише потім призначає лабораторні методи дослідження.

Чим займається алерголог:

• профілактичні, діагностичні та лікувальні заходи для позбавлення від бронхіальної астми, дерматиту (в тому числі атопічного), кон'юнктивіту та риніту, сінної лихоманки, набряку Квінке тощо;
• впровадження алерген-специфічних терапевтичних втручань, які поділяються на короткострокову, повноцінну передсезонну та цілорічну терапію;
• спеціальна діагностика імунної системи (проведення імунограми) та її корекція;
• підтримка або відновлення захисних функцій організму.

Здоров'я людини безпосередньо залежить від захисних сил організму, від результату боротьби між імунними клітинами та патогенними носіями. Список хворобливих проявів від імунних порушень збільшується майже щодня. Алерголог-імунолог допоможе впоратися з рецидивами герпесу на губах, зі зливною пневмонією, ринітом, анафілаксією, проблемами зі щитовидною залозою, колагенозами та багатьма іншими захворюваннями.

Які захворювання лікує алерголог?

Перші прояви алергічного захворювання у вигляді висипу, набряку, загального болісного стану вимагають консультації алерголога. Своєчасне звернення до спеціаліста захистить вас від безлічі неприємних і важких наслідків, таких як імунодефіцит, лейкоцитоз, ідіопатична кропив'янка, бронхіальна астма, набряк Квінке тощо.

Які захворювання лікує алерголог? Перелік захворювань, що входять до компетенції цього спеціаліста, включає:

• бронхіальна астма;
• поліноз;
• невиліковний, цілорічний риніт;
• кон'юнктивіт;
• кропив'янка в гострій та хронічній формі;
• Набряк Квінке;
• атопічний/себорейний дерматит, а також контактний алергічний дерматит;
• алергічні реакції, спричинені вживанням певного виду їжі або ліків;
• алергічна реакція на комах – після укусу комахи;
• хронічні захворювання, спричинені вторинним імунодефіцитом;
• проблеми верхніх/нижніх дихальних шляхів (риніт, синусит, тонзиліт, фарингіт, бронхіт тощо);
• синдром хронічної втоми;
• рецидив вірусних інфекцій – герпесу, ВПЛ тощо;
• рецидив гнійних інфекцій – наприклад, фурункульозу;
• прогресуючі грибкові інфекції;
• гінекологічні захворювання – папіломавірус, кольпіт тощо;
• урологічні захворювання – хронічний простатит, пієлонефрит;
• постійний свербіж шкіри.

Чому так важливо вчасно відвідати алерголога? Прийнявши нежить за ознаку застуди, людина починає лікувати вірусну інфекцію. В результаті порушується баланс в організмі, послаблюються імунні функції. Алерген, у свою чергу, продовжує свою руйнівну дію, перетворюючи нежить на хронічний, додаючи до кашлю бронхіт або астму. Самолікуванням займатися не слід.

Поради від алерголога

Алергікам буває дуже важко жити повноцінним життям: постійний контроль за харчуванням, профілактичні заходи перед активним цвітінням, відмова від домашніх тварин тощо.

Поради алерголога включають необхідність повністю захистити себе від алергену. Звичайно, не у всіх є можливість виїхати навесні та влітку, щоб уникнути контакту з пилком. Якщо ви залишаєтеся вдома, варто уникати виходу на вулицю в спекотний, вітряний день та виїзду на природу. Пережити стан підвищеного дискомфорту допомагають кондиціонери та очищувачі повітря.

Якщо ваша алергія посилюється, вам доведеться частіше проводити вологе прибирання та замінити старий пилосос на нову модель з HEPA-фільтром. Ви можете полегшити черговий напад, промиваючи пазухи носа фізіологічним розчином, а очі звичайною теплою водою.

Якщо ви перебуваєте в групі ризику або вже страждаєте від алергічних реакцій, вам потрібно зміцнити свій імунітет.

Компетентний алерголог володіє загальними клінічними знаннями, що дозволяють йому оцінити терапевтичний, ендокринологічний та імунний статус пацієнта, розпізнати найпоширеніші захворювання, що проявляються на тлі алергічної реакції, включаючи шкірні та інфекційні захворювання.

[ 3 ]