Альвеококк

Альвеокок – це личинка паразитичного черва (багатокамерний ехінокок) і викликає небезпечне захворювання альвеококоз, яке за тяжкістю перебігу, складністю лікування та реальною загрозою летального результату порівнюють з цирозом та раком печінки.

Для України цей вид гельмінтозу досить рідкісний, але підхопити цього паразита можна в Європі, Америці та Центральній Азії, які є ендемічними для нього районами. Тож інформація про те, що таке альвеокок, не буде зайвою.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Структура альвеокока

Альвеокок – це вид гельмінта ехінокока, поширений по всьому світу, який належить до ряду стрічкових черв'яків (циклофілід) класу цестод (паразитичних плоских черв'яків). Розмір дорослої самки, здатної до розмноження, не перевищує 3-3,2 мм у довжину. Ця цестода паразитує у тонкому кишечнику хижих тварин, зокрема, псових (лисиць, песців, вовків, шакалів, собак), а також диких мишоподібних гризунів.

Будова альвеокока, тобто будова його тіла у зрілому стані, включає головку (сколекс), шийку та кілька сегментів. Тіло (стробіл) вкрите спеціальними клітинами, які поглинають їжу з кишечника хазяїна. На головці розташовані хітинові гачки, які є органами прикріплення. Далі йде шийка - зона росту хробака, а за нею - сегменти (проглотиди). Стрічкові черви мають гермафродитну статеву систему, і кожен сегмент має по одному.

Останній членик альвеокока, який функціонує як статевий орган, містить матку, заповнену яйцями. Матка не має вихідного отвору, тому яйця відкладаються наступним чином: членик разом з маткою відривається від тіла, потрапляє в екскременти тварини-господаря та виноситься назовні. Там членик розриває та розкидає яйця. Після цього наступна проглотида замінює ту, що відокремилася, оскільки тіло нематоди може відновлюватися шляхом формування нових члеників.

Кожне яйце містить личинковий зародок (онкосферу), також забезпечений гачками. Яйця альвеокока мають підвищену стійкість до несприятливих умов навколишнього середовища та можуть виживати за будь-якої температури.

Слід зазначити, що альвеокок (багатокамерний ехінокок), як і всі безхребетні, має ортогональну нервову систему, що складається з кількох пар поздовжніх тяжів, тактильних і рецепторних клітин у шкірі та парного ганглія (нервового вузла), який розташований у сколексі.

Життєвий цикл альвеокока

Життєвий цикл альвеокока – це стадії розвитку організму однієї особини, яка змінює свого господаря – проміжного та основного. У основного (остаточного) господаря – хижих ссавців, зокрема собак – дорослий паразит живе в кишечнику. Яйця альвеокока потрапляють до проміжного господаря (гризуни, велика та дрібна худоба, людина) (через стравохід – з водою або їжею). І тут у тканинах тіла, порожнинах та органах починається нова стадія розвитку – личинкова (стадія ларвоцисти).

Весь життєвий цикл альвеокока протікає суворо відповідно до стадій і має такі фази:

• перша стадія: у кишечнику остаточного хазяїна живуть і розмножуються дорослі особини, утворюючи яйця;
• другий етап: яйця досягають необхідної кондиції та «відкладаються», вивільняючись за межі тіла основного хазяїна;
• третя стадія: в яйцях остаточно формуються ембріони (онкосфери), які повністю готові до другої личинкової фази, яка має пройти в новому господареві – проміжному;
• четверта стадія: яйця потрапляють в організм проміжного господаря та перетворюються на личинки.

Давайте детальніше розглянемо, як це відбувається, коли яйця альвеокока потрапляють в організм людини. Потрапивши в шлунок і кишечник, з яйця виходить ембріон-личинка, яка за допомогою своїх гачків проникає через стінку безпосередньо в кровотік і з кров’ю добирається до будь-якої точки. Найчастіше «місцем розташування» паразита стає печінка, набагато рідше – легені чи інші внутрішні органи.

У печінці личинка починає свою основну личинкову стадію, під час якої в тканинах людського органу формується багатокамерний міхур – ларвоциста. Усередині кожного маленького міхура, що утворює ларвоцисту, знаходиться рідина та ембріональна головка паразита, і в ній відбуватиметься остаточне дозрівання личинки міхура та формуватиметься структура альвеокока.

У цьому випадку ларвоцисти поводяться досить агресивно: вони проростають у тканину печінки та постійно ростуть через збільшення кількості бульбашок. Навколо них відбувається некроз паренхіми печінки, капіляри пошкоджуються та перестають функціонувати. Інтенсивне зростання колонії личинок альвеокока може поширюватися на сусідні структури, що призводить до утворення фіброзних вузлів з включенням личинкових бульбашок.

Все це може тривати кілька років, нагадуючи метастази ракової пухлини.