Alveokokk

Альвеокок - личинка паразитарного хробака (багатокамерного ехінокока) - викликає найнебезпечніше захворювання альвеококкоз, яке по тяжкості перебігу, складності лікування та реальну загрозу смертельного результату порівнюють з цирозом і раком печінки.

Для України даний вид гельмінтозу досить рідкісний, але підхопити цього паразита можна і в Європі, і в Америці, і в Середній Азії, які є для нього ендемічними районами. Так що інформація про те, що таке альвеококк, зайвою не буде.

[1], [2], [3]

Структура альвеококка

Альвеокок є різновидом поширеного у всьому світі гельмінта - ехінокока і відноситься до загону ціп'яків (ціклофіллід) класу цестод (паразитичних плоских хробаків). Розмір дорослої, здатної до розмноження самки становить не більше 3-3,2 мм в довжину. Дана цестода паразитує в тонкому кишечнику м'ясоїдних тварин, зокрема, псових (лисиць, песців, вовків, шакалів, собак), а також диких мишоподібних гризунів.

Структура альвеококка, тобто будова його тіла в статевозрілому стані включає головку (сколекс), шийку і кілька члеників. Тіло (стробила) покрито особливими клітинами, які всмоктують їжу з кишечника хазяїна. На голівці розташовані хітинові гаки, які є органами прикріплення. Далі йде шийка - зона росту хробака, а за нею членики (проглоттіди). Ціп'яки мають Гермафродитні статеву систему, і вона є в кожному членику.

Останній членик альвеококка, що виконує функцію статевого органу, містить матку, яка заповнена яйцями. Вихідний отвір у матки відсутня, тому відкладання яєць відбувається наступним чином: членик разом з маткою відривається від тіла, потрапляє в екскременти тварини-носія і виноситься назовні. Там членик розривається і розсіює яйця. Після цього на зміну відокремила проглоттіди приходить наступна, так як тіло нематоди може відновлюватися шляхом утворення нових члеників.

У кожному яйці знаходиться личинка-зародок (онкосфера), також забезпечена гаками. Яйця альвеококка мають підвищену стійкість до несприятливих умов зовнішнього середовища і здатні зберігатися при будь-якій температурі.

Слід зазначити, що альвеококк (багатоінсценує ехінокок), як все безхребетні, має ортогональну нервову систему, що складається з кілька пар поздовжніх тяжів, відчутних і рецепторних клітин в шкірі і парного ганглія (нервового вузла), який знаходиться сколексе.

Життєвий цикл альвеококка

Життєвий цикл альвеококка є стадії розвитку організму однієї особини, яка змінює свого господаря - проміжного і основного. У основного (остаточного) господаря - хижих ссавців, в тому числі собак - дорослий паразит живе в кишечнику. В проміжного господаря (гризунів, великої та дрібної рогатої худоби, людини) потрапляють яйця альвеококка (через стравохід - з водою або їжею). І тут в тканинах тіла, порожнинах і органах починається нова стадія розвитку - личиночная (стадія ларвоцісти).

Весь життєвий цикл альвеококка протікає чітко відповідно до стадій і має наступні етапи:

• перший етап: в кишечнику остаточного господаря дорослі особини живуть і розмножуються, формуючи яйця;
• другий етап: яйця доходять до потрібної кондиції і «відкладаються» шляхом виведення назовні - за межі організму основного господаря;
• третій етап: в яйцях остаточно формується зародки (онкосфери), які повністю готові до другої личинкової фазі, яка повинна проходити в нового господаря - проміжному;
• четвертий етап: яйця потрапляють в організм проміжного хазяїна і перетворюються в личинок.

Як це відбувається при попаданні яєць альвеококка в організм людини, розглянемо докладніше. Опинившись в шлунку і кишечнику, зародок-личинка виходить з яйця і за допомогою своїх гаків проникає через стінку прямо в кров'яне русло і з кров'ю потрапляє в будь-яку точку. Найчастіше «місцем дислокації» паразита стає печінку, набагато рідше - легкі або інші внутрішні органи.

У печінки у личинки починається основна личиночная стадія, в ході якої в тканинах органу людини утворюється багатоінсценує міхур - ларвоціста. Усередині кожного маленького бульбашки, що становить ларвоцісту, знаходиться рідина і зародкова головка паразита, і в ній буде проходити остаточне дозрівання міхурово личинки і формуватися структура альвеококка.

При цьому ларвоцісти поводяться досить агресивно: вони проростають в тканину печінки і постійно ростуть за рахунок збільшення числа бульбашок. Навколо них відбувається некроз печінкової паренхіми, пошкоджуються і перестають функціонувати капіляри. Інтенсивне зростання колонії личинок альвеококка може поширитися на сусідні структури, приводячи до утворення фіброзних вузлів з включення личинкових бульбашок.

Все це може тривати протягом декількох років, нагадуючи метастазування ракової пухлини.