Ангіопатія сітківки у дитини

Однією з ознак, за якою можна діагностувати ангіопатію у дитини, є підвищений внутрішньочерепний тиск. Зазвичай такий діагноз дитина отримує внаслідок родової травми або з інших причин під час ускладнених пологів. Ангіопатія сітківки у дитини не є поширеним захворюванням.

Це захворювання характеризується у дітей модифікацією капілярів і більших судин в очах за точно такою ж схемою, як і у дорослих. У дітей симптоми захворювання практично не проявляються, тому вчасно поставити необхідний діагноз і призначити відповідне лікування неможливо. Тільки при травмі одного або обох очей, а також голови, очне яблуко забарвлюється червоною сіткою пошкоджених судин. І тільки цей симптом може служити сигналом для перевірки стану очного дна. Хоча при травмах, що тягнуть за собою порушення в судинах очного дна, можуть виникати біль, зниження гостроти зору та симптоми гіпоксії.

Щоб розпочати лікування, необхідно з'ясувати причину появи ознак ангіопатії. Як і у дорослих, дитячий варіант захворювання виникає через ускладнення від наявних захворювань в організмі або травм. Тому типи судинних ускладнень бувають гіпертонічними, діабетичними, гіпотензивними, травматичними або ювенільними. Діабетична форма захворювання дуже важко піддається лікуванню, оскільки ці два захворювання пов'язані між собою, а цукровий діабет зазвичай не лікується. Ювенільна форма захворювання невиліковна через неясну етіологію. Гіпертензивну та гіпотензивну форми захворювання можна скоригувати, якщо нейтралізувати симптоми основного захворювання та нормалізувати тиск.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Ангіопатія сітківки у новонароджених

Все більше молодих батьків зараз стикаються з діагнозом ангіопатія сітківки у новонародженого. Але не варто нервувати завчасно, адже ця ситуація не зовсім така. Давайте розберемося в питанні та заспокоїмо батьків з цього приводу.

Отже, діагноз ставить офтальмолог на основі огляду очного дна новонародженого. У цьому випадку спеціаліст спостерігає повнокров'я вен, розташованих у сітківці. Такий стан судин ока пояснюється підвищеним внутрішньочерепним тиском у немовляти, що не так часто зустрічається у немовлят.

При діагностиці підвищеного внутрішньочерепного тиску у немовлят фахівці спираються на дані дослідження очного дна. У цьому випадку можна спостерігати лише частину зорового нерва, його ділянку круглої або овальної форми. Поблизу нерва, у напрямку до поверхні сітківки, знаходяться кровоносні судини, які представлені венами та артеріями. Вони допомагають сітківці отримувати харчування та кисень.

Якщо у немовляти внутрішньочерепна гіпертензія, то може розвинутися набряк зорового нерва, який змінює форму нервового диска, що спостерігається під час огляду очного дна. Після чого вени та артерії стискаються під впливом розширеного нерва, і артеріальна кров починає надходити до сітківки в меншому обсязі. Відповідно, не вся венозна кров починає витікати, що розширює вени та змушує їх згинатися.

Відповідно, можна виділити такі стадії, які спостерігає лікар:

• деформація зорового нерва,
• процес звуження артерій,
• процес варикозного розширення вен.

Але ангіопатію сітківки у немовлят не слід ототожнювати лише з венозним застоєм. Річ у тім, що це ускладнення вважається ураженням судинної структури, що виникло внаслідок порушення нервової регуляції. Спостережуване повнокров'я у венах може бути викликане положенням дитини – стоячи або лежачи, а також фізичною активністю, здійсненою до цього. Крім того, не можна говорити про стан судин новонароджених як про постійне явище.

Ангіопатія сітківки у немовлят

Ангіопатія сітківки у немовлят – суперечливий та сумнівний діагноз. Найчастіше лікарі неправильно діагностують стан очного дна немовляти, спираючись лише на дані про наповнення вен кров’ю, звуження артерій та появу викривлення венозних судин. Важливо пам’ятати, що при ангіопатії спостерігаються зміни в структурі судин, які виражаються в пошкодженні тканин. Все це неможливо з’ясувати у маленьких дітей. Крім того, найчастіше під час повторних обстежень через деякий час діагноз знімається, а це означає, що він був неправильно поставлений на самому початку.

Можна сказати, що на нашій території в пострадянських країнах цей діагноз дуже поширений серед немовлят, але в європейських країнах він повністю відсутній. Це пов'язано з тим, що обладнання офтальмологів дозволяє їм дуже детально побачити очне дно та спростувати суперечливий діагноз.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Ювенільна ангіопатія сітківки

Ювенільна ангіопатія сітківки, також відома як хвороба Ілза, є до кінця не вивченим захворюванням, оскільки природа його виникнення невідома. Цей тип судинної проблеми вважається найнесприятливішим через недостатнє розуміння причин його виникнення, а також серйозних наслідків, які ця дисфункція має для зору.

Захворювання зустрічається у молодих чоловіків. У цьому випадку спостерігаються периферичні ураження судин сітківки, причому зміни обов'язково відбуваються в обох очах.

Цей тип захворювання проявляється наступним чином:

• запальні процеси в судинах очей, найчастіше у венозних,
• поява частих крововиливів, спрямованих як на сітківку, так і на склоподібне тіло ока,
• У деяких випадках на сітківці ока утворюється сполучна тканина.

Всі вищезазначені зміни та процеси призводять до формування рубеозу райдужної оболонки ока, катаракти та неоваскулярної глаукоми в очах. Також може спостерігатися відшарування сітківки. Ці ускладнення неминуче впливають на здатність пацієнта бачити навколишній світ, тобто через деякий час призводять пацієнта до сліпоти.