Антибіотики під час запалення легенів

Лікування будь-якої форми пневмонії практично неможливе без призначення антибіотиків. Завдяки тому, що сьогодні можна побачити досить широкий асортимент цього виду препаратів, лікарі можуть підібрати потрібні ліки для кожного окремого випадку. Але антибіотики від пневмонії іноді негативно впливають на організм, особливо якщо їх приймати неправильно.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Показання до застосування антибіотиків при пневмонії

Для лікування пневмонії лікарі часто призначають антибіотики з антимікробною дією. Але варто розуміти, що використання таких препаратів має відбуватися під наглядом спеціаліста. Також необхідно пам'ятати деякі важливі правила прийому антибіотиків. По-перше, якщо ви вже розпочали курс, ви повинні пройти його повністю. Більше того, важливо дотримуватися точної дози, призначеної лікарем. Показання до застосування антибіотиків при пневмонії повністю залежать від тяжкості захворювання, а також від виду мікробів або бактерій, які його викликали. Сьогодні особливою популярністю користуються антибіотики широкого спектру дії. Їх можна розділити на такі види:

1. Пеніциліни: оксацилін, пеніцилін, аугментин, ампіцилін, амоксицилін).
2. Тип цефалоспоринів: цефексим, цефалексин, цефілім.
3. Макроліди: кларитроміцин, еритроміцин.
4. Аміноглікозиди: азитроміцин, канаміцин, гентаміцин.
5. Тетрациклінового типу: міноксициклін, доксициклін, тетрациклін.
6. Фторхінолони: ципрофлоксацин, левофлоксацин.

Тільки після встановлення причини інфекції фахівець може призначити курс лікування.

Форма випуску

Антибіотики від пневмонії можуть випускатися в різних формах. Сьогодні антибіотики випускаються у формі порошку, таблеток, капсул та ін'єкцій. Залежно від тяжкості пневмонії та того, що саме викликало запалення, призначаються різні ліки. Розчини для ін'єкцій останнім часом стали найпопулярнішими, але вони не надто тішать пацієнтів. Останнє можна пояснити тим, що курси лікування антибіотиками зазвичай тривають сім днів. Порошки швидко засвоюються організмом, тому пацієнт може відчути значне полегшення протягом перших 24 годин після введення, але не слід переривати лікування або зменшувати дозу порошку, призначену лікарем. Таблетки та капсули діють не так швидко, як розчини та порошки. Їх призначають при легких стадіях пневмонії, коли пацієнт лікується вдома.

[ 6 ], [ 7 ]

Фармакодинаміка

Антибіотики від пневмонії – це різні препарати, які призначаються в найрізноманітніших випадках. Їх фармакодинаміка може відрізнятися один від одного. Ми вирішили показати вам основні властивості препаратів цього типу на прикладі популярного антибіотика «Цефтриаксон».

Цей препарат є напівсинтетичним цефалоспориновим антибіотиком третього покоління. Завдяки своїй хімічній структурі він має високу ефективність проти грампозитивних та грамнегативних бактерій. Антибіотик швидко пригнічує мембранний синтез у клітинах.

Фармакокінетика

Фармакокінетика різних антибіотиків, що використовуються при пневмонії, може бути абсолютно різною. Тому розглянемо це на прикладі популярного препарату «Цефтриаксон».

Цей антибіотик досить швидко всмоктується організмом після внутрішньом'язового введення. Його найбільша кількість у плазмі крові помітна через 90 хвилин після введення. Напіввиведення з організму відбувається через вісім годин. У немовлят цей період збільшується і досягає доби. Протягом наступних 24 годин у крові зберігається висока бактерицидна концентрація препарату. Він дуже швидко та без проблем проникає в тканини, а в невеликій кількості видно на слизових оболонках. Через два дні після введення частково (50%) виводиться з сечею.

Назви антибіотиків при пневмонії

Тут все залежить від ступеня пневмонії. При внутрішньолікарняній пневмонії, коли пацієнт просто зобов'язаний залишатися в лікарні під наглядом лікарів, зазвичай призначають такі антибіотики.

Амоксицилін. Антибіотик з антибактеріальною дією, що є напівсинтетичним пеніциліном. Показаний до застосування при тяжкій пневмонії. Завдяки високій кислотостійкості, він досить швидко та без наслідків всмоктується в кишечнику. Перед призначенням препарату лікар повинен з'ясувати, чи є у людини до нього чутливість. Для цього проводиться спеціальний аналіз. Доза зазвичай встановлюється індивідуально та залежить від багатьох факторів. Призначається дорослим та дітям старше десяти років. Серед основних побічних ефектів варто виділити можливі алергічні реакції (переважно кропив'янку), риніт, набряк Квінке, лихоманку, кон'юнктивіт. Препарат протипоказаний пацієнтам з еритемою, інфекційним мононуклеозом. Також не рекомендується вагітним жінкам.

Тикарцилін. Цей антибіотик також є напівсинтетичним пеніциліном. Він має антибактеріальну дію проти великої кількості грампозитивних та грамнегативних бактерій. Препарат не рекомендується використовувати під час вагітності, а також особам з порушенням функції нирок. Антибіотик зазвичай продається у вигляді розчину для ін'єкцій. Курс лікування залежить від пацієнта. Побічні ефекти включають наступне: гіпокаліємію, блювання з нудотою, діарею, алергічні реакції на шкірі. При введенні препарату в організм може з'явитися печіння, біль та почервоніння.

Якщо початковий режим лікування не дає очікуваних результатів, ці антибіотики використовуються при пневмонії.

Цефепім. Це потужний антибактеріальний засіб. Він допомагає вилікувати пневмонію, спричинену грампозитивними, грамнегативними бактеріями, а також тими, що вже стійкі до препаратів третього покоління. Він дуже швидко проникає в уражену клітину. Ефективно бореться з багатьма інфекційними захворюваннями. Зазвичай випускається у вигляді ін'єкційного розчину та вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово (залежно від індивідуальної ситуації). Головною особливістю препарату є те, що його можна призначати маленьким дітям і навіть немовлятам від двох місяців. Курс лікування зазвичай становить сім-десять днів. Побічних ефектів від препарату практично не спостерігалося, оскільки він добре переноситься. Його не слід призначати пацієнтам з алергічними реакціями на основні речовини антибіотика.

У разі позалікарняної пневмонії, коли пацієнта можна лікувати вдома, призначають такі антибіотики.

Азитроміцин. Препарат має широкий спектр дії. Як правило, його призначають пацієнтам з легкими формами пневмонії. Перш ніж лікар призначить вам антибіотик, необхідно провести тест на чутливість вашого організму. Його приймають натщесерце (можна до їжі або через дві години після їжі). Випускається у формі таблеток. Препарат можна призначати дітям вагою не менше 10 кг. Серед основних побічних ефектів варто виділити можливу діарею, блювоту, нудоту, алергічні висипання. Препарат не можна приймати під час вагітності та годування груддю. З обережністю його призначають пацієнтам з порушенням функції нирок.

Кларитроміцин. Досить сильний антибактеріальний препарат. Зазвичай його призначають для лікування різних інфекційних процесів, спричинених бактеріями. Він випускається у формі таблеток, які можна приймати незалежно від прийому їжі. Дуже важливо пройти весь курс лікування, призначений лікарем. Зазвичай тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання та становить 4-12 днів. Серед основних побічних ефектів необхідно виділити: алергічні висипання на шкірі, стоматит, нудоту та блювоту, глосит, зміни смакових відчуттів, запаморочення, головний біль, безсоння, тахікардію, гіпоглікемію. Його не слід приймати дітям віком до дванадцяти років, а також тим, у кого може бути алергія на препарат.

Антибіотики від пневмонії в таблетках

Серед основних антибіотиків від пневмонії в таблетках варто виділити:

1. Ципрофлоксацин. Антибіотик у формі таблеток, який діє на досить широкий спектр різних бактерій. Дуже часто призначається при пневмонії. Швидше всмоктується, якщо приймати натщесерце. Стандартний курс лікування становить від п'яти до п'ятнадцяти днів, залежно від тяжкості захворювання. Антибіотик досить добре переноситься. У деяких випадках можливі алергічні реакції, біль у животі, набряк обличчя, зміна голосу, нудота та втрата апетиту. Препарат протипоказаний пацієнтам з епілепсією, під час вагітності та годування груддю, а також у дитячому віці.
2. Доксициклін. Антибактеріальний препарат, що належить до напівсинтетичних тетрациклінів. Має широкий спектр дії. Застосовується для лікування інфекцій, спричинених бактеріями, чутливими до компонентів препарату. Випускається у формі таблеток або капсул, які необхідно приймати після їжі. Дуже важливо пити багато рідини разом з препаратом. Зазвичай курс прийому препарату триває до чотирнадцяти днів. Після прийому антибіотика у деяких пацієнток спостерігалися нудота, головний біль, блювота, діарея, алергія, набряки та свербіж. Препарат не слід приймати у другій половині вагітності або під час годування груддю. Заборонено призначати дітям до дев'яти років, пацієнтам з лейкопенією, печінковою недостатністю та порфірією.

Антибіотики від пневмонії у вигляді ін'єкцій

Серед основних антибіотиків у формі ін'єкцій, що використовуються для лікування пневмонії, можна виділити:

1. Бензилпеніцилін. Антибіотик, який часто призначають пацієнтам з пневмонією. Він має широкий спектр дії на більшість бактерій, які можуть спричинити пневмонію. Зазвичай його призначають при важких випадках захворювання. Випускається у формі порошку, який використовується для приготування розчину для ін'єкцій. Під час вагітності його призначають лише в тому випадку, якщо життю матері загрожує важка форма пневмонії. Побічні ефекти включають алергічні реакції, еозинофілію, висипання, набряки, блювоту та нудоту, головний біль. Курс лікування суворо індивідуальний.
2. Цефтриаксон. Антибіотик випускається у формі порошку, який використовується для приготування розчину для ін'єкцій. Зазвичай його вводять внутрішньом'язово, після чого він дуже добре всмоктується. Іноді, в окремих випадках, його вводять внутрішньовенно. Побічні ефекти виникають не завжди, оскільки препарат дуже добре переноситься пацієнтами. У деяких випадках можуть виникати блювота, нудота, головний біль або діарея. Також виникають алергічні шкірні реакції. Курс лікування призначається залежно від тяжкості захворювання. Іноді може розвинутися кандидоз. Препарат не слід приймати під час вагітності або при печінковій недостатності.

Антибіотики при пневмонії у дорослих

Базовою основою будь-якого лікування пневмонії є призначення антибіотиків. Лікування антибіотиками від пневмонії у дорослих триває приблизно сім-десять днів. Дуже важливо приймати саме ту кількість ліків, яку призначив лікар. Тривалість курсу зазвичай залежить від багатьох факторів: форми захворювання, ослабленої імунної системи пацієнта та його загального стану. Як правило, для лікування пневмонії у дорослих використовується наступна схема лікування:

1. Спочатку призначають антибіотики, які мають досить широкий спектр дії на різні бактерії (цефтріаксон або супракс). Доки не буде виявлено точного збудника, дуже важливо, щоб в організмі постійно була присутня невелика кількість цих антибактеріальних препаратів. Відповідно підбирається індивідуальний курс.
2. Якщо у пацієнта спостерігаються симптоми, схожі на так звані атипові інфекції, необхідно негайно призначити спеціальні антибіотики (кларитроміцин, сумамед). Водночас не слід відмовлятися від препаратів, які були призначені раніше.
3. Для досягнення ефективного результату часто призначають цілі комбінації різних препаратів. Найбільш популярними останнім часом є: сумамед і супракс, цефтриаксон і кларитроміцин (або навпаки).
4. Іноді запалення починає прогресувати, переходячи на інші сегменти легень. У цьому випадку найкращим варіантом будуть такі комбінації: амікацин і цефтріаксон або аугментин з супраксом.
5. Одночасно дорослим призначають антибіотики, які допомагають швидко вивести мокротиння та усунути альвеолярне запалення (наприклад, амброксол).
6. Якщо пневмонія супроводжується високою температурою, також необхідно використовувати жарознижувальні препарати.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Антибіотики при пневмонії у дітей

Бактеріальна пневмонія у дітей вимагає обов'язкового застосування антибіотиків. До отримання результатів аналізів на види бактерій, що спричинили захворювання, використовуються антибіотики з ширшим спектром дії (сумамед, аугментин, цефазолін, цефтріаксон). Крім того, важливо визначити клінічний тип захворювання, щоб залежно від нього призначити інший препарат (імунал або беродуал). Перед призначенням ліків необхідно переконатися, що у дитини немає алергії на їх компоненти. Антибіотики від пневмонії у дітей приймаються не більше десяти днів. Навіть якщо хрипи та температура зникли, необхідно продовжувати прийом препаратів ще два-три дні.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Способи застосування та дозування антибіотиків при пневмонії

Зазвичай способи застосування та дози антибіотиків при пневмонії призначаються індивідуально, залежно від стану пацієнта, тяжкості захворювання та супутніх симптомів. Іноді курс може тривати навіть до 15 днів. Але пам’ятайте, якщо ви не бачите покращення свого стану через три-чотири дні після початку курсу, краще змінити курс лікування.

Використання антибіотиків при пневмонії під час вагітності

Незважаючи на те, що це досить серйозне захворювання, при правильному підборі антибіотиків та інших препаратів пневмонія лікується швидко та без ускладнень під час вагітності. Дуже важливо пам’ятати, що не всі антибіотики можна безпечно використовувати майбутнім мамам. Звичайно, м’які препарати, які лікують ранні стадії захворювання, не шкодять вагітним. Зазвичай вони навіть не мають побічних ефектів. При тяжкій пневмонії антибіотики можуть бути призначені лише тоді, коли є ризик для життя матері.

Протипоказання до застосування

Деякі види антибіотиків, що використовуються для лікування пневмонії, можуть мати протипоказання до застосування. Саме тому дуже важливо обговорити це з лікарем, перш ніж він призначить курс. Зазвичай антибіотики від пневмонії мають такі протипоказання, як: алергічна реакція на компоненти препарату, ниркова або печінкова недостатність, дитячий вік, вагітність. Більш конкретну інформацію завжди можна знайти в інструкції до препарату.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Побічні ефекти

Деякі антибіотики не мають серйозних побічних ефектів. Іноді пацієнти повідомляють про висипання на шкірі, набряк обличчя, головний біль, запаморочення, панічні атаки, безсоння, діарею, нудоту або блювоту. Якщо у вас виникне щось із перерахованого вище, вам слід негайно припинити прийом антибіотиків та звернутися до лікаря, щоб він міг змінити курс лікування.

Передозування

Оскільки курс антибіотиків при пневмонії призначається суворо лікарем, передозування практично неможливе. Не намагайтеся збільшувати або зменшувати дозу, це може призвести до серйозних наслідків.

Взаємодія з іншими препаратами

Більшість антибіотиків від пневмонії призначають у поєднанні з іншими препаратами (жарознижувальними, протизапальними, відхаркувальними). Тому можна сказати, що вони добре взаємодіють з іншими препаратами.

Умови зберігання

Умови зберігання антибіотиків залежать від форми їх випуску. Зазвичай ін'єкційні розчини та порошки використовуються протягом коротшого часу. Варто також пам'ятати, що відкритий препарат з розчином не можна використовувати повторно, навіть якщо в ньому залишилося трохи ліків. Більш детальну інформацію можна знайти в інструкції, яка завжди додається до препарату.

Вжити до дати

Перш за все, варто розуміти, що прийом антибіотиків із закінченим терміном придатності неприпустимий. Це може призвести до серйозних наслідків. Прострочені препарати викликають побічні ефекти частіше за інших. Жоден лікар не може точно передбачити, як такий препарат поведе себе в організмі. Саме тому завжди перевіряйте термін придатності антибіотиків, який зазвичай написаний на упаковці препарату.

Найкращий антибіотик від пневмонії

Важко сказати, що якийсь конкретний препарат кращий за інші для лікування пневмонії. Але останнім часом добре зарекомендували себе такі антибіотики: Таванік, Авелокс, Локсоф. Зазвичай їх приймають по одній таблетці один раз на день. Найкраще поєднувати антибіотики з іншими препаратами (наприклад, з Аугментином або Амоксиклавом). Протягом десяти-чотирнадцяти днів такого курсу лікування ви зможете повністю подолати пневмонію. Якщо навіть на четвертий день прийому антибіотиків ви не побачите покращення свого стану, а температура тіла залишається високою, слід звернутися до лікаря. У таких випадках замість Аугментину часто призначають Азитроміцин або Сумамед.