Антифосфоліпідний синдром: класифікація
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Виділяють первинний і вторинний антифосфоліпідний синдром. Розвиток вторинного антифосфоліпідного синдрому пов'язано з аутоімунними, онкологічними, інфекційними захворюваннями, а також з впливом деяких лікарських препаратів і токсичних речовин.
Про первинному антифосфоліпідним синдромі можна говорити при відсутності перелічених вище захворювань і станів.
Ряд авторів виділяють так званий катастрофічний антифосфоліпідний синдром, який характеризується раптово виникає і швидко розвивається поліорганної недостатністю, найчастіше у відповідь на провокуючі фактори (інфекційні захворювання або оперативні втручання). Для катастрофічного антифосфоліпідного синдрому характерні: гострий респіраторний дистрес-синдром, порушення мозкового та коронарного кровообігу; ступор, дезоріентаціея; можливий розвиток гострої ниркової і надниркової недостатності, тромбозів великих судинних магістралей. Без своєчасно проведеного лікування смертність досягає 60%.
[Класифікація антифосфоліпідного синдрому (Алекберова З.С., Насонов Е.Л., Решетняк Т.М., 2000)
Клінічні варіанти
- Первинний антифосфоліпідний синдром.
- Вторинний антифосфоліпідний синдром при:
- ревматичних і аутоімунних захворюваннях;
- злоякісних новоутвореннях;
- застосуванні лікарських препаратів;
- інфекційних захворюваннях;
- наявності інших причин.
- Інші варіанти:
- катастрофічний антифосфоліпідний синдром;
- ряд мікроангіопатичною синдромів (тромботична тромбоцитопенічна пурпура, гемолітико-уремічний синдром, HELLP -синдром);
- синдром гіпотромбінемії;
- диссеминированная внутрішньосудинне зсідання;
- антифосфоліпідний синдром в поєднанні з васкулітом.
Серологічні варіанти антифосфоліпідного синдрому
- Серопозитивним антифосфоліпідний синдром з наявністю антикардіоліпінові антитіл і / або антикоагулянту червоного вовчака.
- Серонегативний антифосфоліпідний синдром:
- з наявністю антифосфоліпідних антитіл, що реагують з фосфатидилхолін;
- з наявністю антифосфоліпідних антитіл, що реагують з фосфатидилетаноламін; ✧ з наявністю (32-глікопротеїн-1-кофакторзавісімих антифосфоліпідних антитіл.